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维吾尔族及汉族睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创通气治疗压力及其相关因素
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作者 蒋雪龙 石娟 +5 位作者 李敏 张庆龙 陈冬梅 郭红 何忠明 韩芳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期542-545,共4页
目的分析维吾尔族及汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者夜间无创通气治疗的压力情况及其相关影响因素。方法选取行呼吸监测和调压治疗的109例OSA患者,体检包括身高、体重、颈围和腹围,夜间行睡眠监测和血氧监测,监测指标包括... 目的分析维吾尔族及汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者夜间无创通气治疗的压力情况及其相关影响因素。方法选取行呼吸监测和调压治疗的109例OSA患者,体检包括身高、体重、颈围和腹围,夜间行睡眠监测和血氧监测,监测指标包括呼吸暂停指数(AHI)、低通气指数(HI)、氧减饱和指数(ODI4),平均氧饱和度(MSaO_(2))、最低氧饱和度(LSaO_(2))。夜间压力滴定监测患者夜间无创通气治疗最低压力(Min pressure)、最高压力(Max pressure)和90%的压力可信范围区间(P90)。结果汉、维吾尔族OSA患者在体重指数、LSaO_(2)、腹围、ODI4差异有显著性(P<0.05)。汉族与维吾尔族患者Max pressure、Min pressure、预测公式得出的压力值(PCPAPL)、P90差异无统计学意义(P>0.05),汉族及维吾尔族OSA患者PCPAPL均低于P90,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗压力与体重指数、颈围、腹围、LSaO2、ODI4呈正相关,维吾尔族患者较汉族肥胖、腹围更高,但所需治疗压力并不比汉族患者高,推测可能与颌面结构不同有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气治疗 无创通气 压力滴定
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基于倾向性得分匹配法分析阻塞性睡眠呼吸暂停对死亡的影响
2
作者 蒋雪龙 王勤 +1 位作者 张庆龙 何忠明 《临床肺科杂志》 2023年第12期1815-1818,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停死亡的影响因素。方法自2008年1月对克拉玛依市区35岁以上1331例睡眠呼吸暂停流调的患者进行随访,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行监测,随访终点时间为2020年12月,检查指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停死亡的影响因素。方法自2008年1月对克拉玛依市区35岁以上1331例睡眠呼吸暂停流调的患者进行随访,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行监测,随访终点时间为2020年12月,检查指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减饱和度指数(ODI4%),平均氧饱和度(MSaO_(2))、最低氧饱和度(LSaO_(2))、颈围、腹围及体质量指数(BMI)。按是否存活分为生存组和死亡组,采用倾向性得分匹配法(PSM)对基线数据进行匹配。结果1331例研究对象,失访382例,最终纳入949例,死亡255例。匹配前年龄、性别、颈围、腹围,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后年龄、性别、颈围、腹围,差异无统计学意义(P>0.05)。匹配后生存组与死亡组AHI[(12.57±15.02)次/h vs(16.91±18.48)次/h]、ODI4%[(7.73±8.38)次/h vs(9.76±10.92)次/h]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ODI4%、AHI可用于评估OSA死亡风险,OID4%、AHI越高死亡风险越高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 死亡 呼吸紊乱指数 氧减指数 倾向性得分匹配法
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卒中后失眠的研究进展 被引量:1
3
作者 杨行妹 韩美荣 +2 位作者 蒋雪龙 何忠明 韩芳 《中国卒中杂志》 2023年第5期527-533,共7页
卒中后失眠是在卒中后首次出现并达到失眠诊断标准的一组临床综合征,与临床常见失眠相类似,主要表现为睡眠深度异常和平均每晚睡眠时间少于6 h。meta分析显示,卒中急性期、亚急性期及恢复期患者符合失眠障碍诊断标准的比例分别为32.5%、... 卒中后失眠是在卒中后首次出现并达到失眠诊断标准的一组临床综合征,与临床常见失眠相类似,主要表现为睡眠深度异常和平均每晚睡眠时间少于6 h。meta分析显示,卒中急性期、亚急性期及恢复期患者符合失眠障碍诊断标准的比例分别为32.5%、34.8%和37.1%。卒中后失眠不仅增加了卒中死亡及复发风险,而且对卒中康复与预后造成不利影响。本文对卒中后失眠的发病情况、发病机制及治疗等进行综述,以便为临床实践提供信息,并为卒中后失眠提供针对性干预治疗措施。 展开更多
关键词 卒中 失眠 睡眠障碍 抑郁 发病率
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慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中白介素8、白介素17水平及其与第1秒用力呼气末容积占预计值百分比的关系研究 被引量:15
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作者 何小双 许西琳 +3 位作者 刘冬 辛雯艳 蒋雪龙 鲁德玕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期63-67,共5页
目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中的白介素8(IL-8)和白介素17(IL-17)水平,并探讨其与第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)的相关性。方法选取2014年11月—2015年6月在石河子大学医学院第一附属医院呼吸内... 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中的白介素8(IL-8)和白介素17(IL-17)水平,并探讨其与第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)的相关性。方法选取2014年11月—2015年6月在石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科住院治疗的COPD急性加重期(AECOPD)患者81例,为病例组;选取同时期在本院进行体格检查的健康成年人78例,为对照组。分别于入院时和经治疗恢复稳定期后,收集并检测两组患者EBC,同时对其进行肺功能检查。结果两组性别、平均年龄、民族及BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组EBC中IL-8和IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组EBC中IL-8和IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后病例组EBC中IL-8和IL-17水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组FEV1%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV1%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后病例组FEV1%与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者EBC中IL-8(r=0.11,P>0.05)和IL-17(r=0.09,P>0.05)水平与FEV1%无直线相关关系;COPD稳定期患者EBC中IL-8(r=-0.21,P>0.05)和IL-17(r=-0.03,P>0.05)水平与FEV1%无直线相关关系;治疗前后患者EBC中IL-8(r=-0.33,P<0.05)和IL-17(r=-0.30,P<0.05)改善值与FEV1%改善值存在负相关关系。结论 COPD患者EBC中IL-8和IL-17水平改善情况与FEV1%改善情况有关,可以作为患者病情严重程度和治疗效果的评估指标。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼出气冷凝液 白细胞介素8 白细胞介素17 肺功能
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汉族及维吾尔族阻塞性睡眠呼吸暂停患者高血压、糖尿病发病情况:基于7年的电话随访研究 被引量:3
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作者 蒋雪龙 陈冬梅 +7 位作者 王勤 张庆龙 李剑平 石娟 李敏 何忠明 韩芳 陈燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第23期2902-2906,共5页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率高,已成为严重影响公众健康的疾病。OSA引起高血压及糖尿病可能存在民族差异,目前关于维吾尔族及汉族OSA患者高血压及糖尿病发病情况的研究较少。目的探讨汉族及维吾尔族OSA患者高血压及糖尿病发病情... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率高,已成为严重影响公众健康的疾病。OSA引起高血压及糖尿病可能存在民族差异,目前关于维吾尔族及汉族OSA患者高血压及糖尿病发病情况的研究较少。目的探讨汉族及维吾尔族OSA患者高血压及糖尿病发病情况。方法2010年10月—2017年10月对克拉玛依市区天山等社区35岁以上完成便携式家庭睡眠仪监测的1331例鼾症人群开展为期7年的随访,患者均无糖尿病及高血压。收集患者一般情况,记录呼吸暂停指数(AHI)、低通气指数(HI)、夜间最低氧饱和度(LSaO_(2))、夜间平均氧饱和度(MSaO_(2))、氧减饱和指数(ODI4,每小时血氧饱和度下降4%的次数)。电话随访,1次/年,随访内容为血压、血糖等,发现存在高血压、糖尿病表现时行动态血压、糖耐量试验检查,主要随访终点事件为确诊糖尿病、高血压。根据是否患OSA分为OSA组和非OSA组,比较两组高血压、糖尿病发生率;比较汉族、维吾尔族OSA患者和非OSA患者高血压、糖尿病发生率。结果失访75例,最终纳入1256例,平均年龄(58±13)岁,其中男532例(42.4%),女724例(57.6%);确诊OSA患者820例,其中汉族470例,维吾尔族350例;其余436例为非OSA患者,其中汉族164例,维吾尔族272例。随访结束时OSA组高血压发生率高于非OSA组(P<0.05);维吾尔族OSA患者高血压发生率高于非OSA(P<0.05);OSA组糖尿病发生率与非OSA组比较,差异有统计学意义(P<0.05);汉族OSA与非OSA糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);维吾尔族OSA与非OSA糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);汉族及维吾尔族OSA患者糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSA患者高血压发生率较一般人群高,睡眠呼吸暂停可引起高血压、糖尿病,汉族OSA患者高血压发生率高于维吾尔族,需积极早期干预治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 高血压 糖尿病 汉族 维吾尔族 随访研究
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慢性阻塞性肺疾病患者CAT评分、呼出气一氧化氮、肺功能之间的相关性研究 被引量:10
6
作者 刘冬 许西琳 +2 位作者 辛雯艳 蒋雪龙 鲁德玕 《吉林医学》 CAS 2017年第5期831-835,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及呼出气一氧化氮(Fe NO)与肺功能之间的相关性,探索一种简单、易行、准确的监测及管理COPD患者的气道炎性反应和控制情况的方法。方法:纳入81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者及78例健康... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及呼出气一氧化氮(Fe NO)与肺功能之间的相关性,探索一种简单、易行、准确的监测及管理COPD患者的气道炎性反应和控制情况的方法。方法:纳入81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者及78例健康对照组,并行常规肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),采用瑞典耐尔斯NIOX一氧化氮测定仪检测FENO值,对COPD患者急性加重进行CAT评分,治疗稳定后再次进行CAT评分。结果:急性加重期CAT评分显著高于稳定期,急性加重期FENO水平显著高于稳定期,急性加重期及稳定期FENO均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性加重期与稳定期FENO与CAT评分均呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05),急性加重及稳定期CAT评分与FEV1、FEV1%均无显著相关性,急性加重期及稳定期FENO与FEV1、FEV1%均无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05),但急性加重期到稳定期FEV1、FEV1%的改善与CAT评分的改善及FENO的改善均呈显著正相关性,急性加重期到稳定期CAT评分改善与FENO改善呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FeN O可比较简单、快速地反应COPD患者的气道炎性反应及控制情况,FeN O值越高,则CAT评分越高,COPD患者生活质量越差、病情控制程度越差。FeN O结合肺功能指标及CAT评分更能全面反映COPD生活质量及控制情况。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 CAT评分 呼出气一氧化氮 肺功能
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高原性肺动脉高压药物预防的系统评价 被引量:3
7
作者 蒋雪龙 许西琳 +1 位作者 孙浩罡 黄卉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第31期3729-3733,共5页
目的系统评价高原性肺动脉高压的药物预防作用。方法电子检索Cochrane图书馆、PubMed、Elsevise、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间2004年11月—2013年11月;检索语种:中文和英文。采用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的文献采... 目的系统评价高原性肺动脉高压的药物预防作用。方法电子检索Cochrane图书馆、PubMed、Elsevise、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间2004年11月—2013年11月;检索语种:中文和英文。采用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的文献采用固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入文献14篇,其中有关磷酸二酯酶抑制剂预防高原性肺动脉高压的文献9篇,有关波生坦的文献4篇,有关地塞米松的文献2篇,有关乙酰唑胺和银杏叶提取物的文献1篇。试验组共包括185例研究对象,安慰剂组共包括168例研究对象。14篇文献报道了药物对肺动脉压的影响,合并效应量MD=-6.22,95%CI(-8.24,-4.20),亚组分析显示磷酸二酯酶抑制剂、地塞米松与安慰剂间差异有统计学意义〔MD=-6.55,95%CI(-8.72,-4.37),P<0.00001;MD=-17.37,95%CI(-24.61,-10.13),P<0.00001〕,波生坦与安慰剂比较,差异无统计学意义〔MD=-2.39,95%CI(-7.20,2.42),P=0.33〕。共5篇文献报道了对心输出量的影响,试验组和安慰剂组间差异无统计学意义〔MD=0.55,95%CI(0.10,1.01),P=0.67〕,对其进行亚组分析,磷酸二酯酶抑制剂可增加心输出量,组间差异有统计学意义〔MD=0.65,95%CI(0.14,1.16),P=0.01〕。共8篇文献报道了对血压的影响,试验组和安慰剂组间差异无统计学意义〔MD=-2.68,95%CI(-6.28,0.92),P=0.57〕。共11篇文献报道了对心率的影响,试验组和安慰剂组间差异无统计学意义〔MD=-0.67,95%CI(-6.20,4.86),P=0.81〕,进一步行亚组分析,地塞米松可增加心输出量,组间差异有统计学意义〔MD=-16.60,95%CI(-29.22,-3.99),P=0.01)〕。共10篇文献报道了对血氧饱和度的影响,试验组和安慰剂组间差异无统计学意义〔MD=0.83,95%CI(-0.78,2.44),P=0.31〕。结论磷酸二酯酶抑制剂、地塞米松可有效预防低海拔人群暴露高原环境下肺动脉压的升高,而波生坦无效。 展开更多
关键词 高血压 肺性 高原病 药物疗法 磷酸二酯酶抑制剂 地塞米松 波生坦 系统评价
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血清淀粉样蛋白酶A与慢性阻塞性肺疾病关系的Meta分析 被引量:1
8
作者 刘冬 蒋雪龙 +1 位作者 许西琳 黄卉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5653-5654,共2页
目的 Meta分析血清淀粉样蛋白酶A(SAA)浓度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法采用Rev Man5.0软件对符合入选标准的文献进行了随机效应模型Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析显示:稳定期COPD(SCOPD)组SAA高于健康对照组〔SMD=0.9... 目的 Meta分析血清淀粉样蛋白酶A(SAA)浓度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法采用Rev Man5.0软件对符合入选标准的文献进行了随机效应模型Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析显示:稳定期COPD(SCOPD)组SAA高于健康对照组〔SMD=0.94,95%CI(0.36,1.26)〕;急性加重期COPD(AECOPD)组SAA高于SCOPD组〔SMD=5.40,95%CI(3.41,7.40)〕。结论 SAA可作为用于COPD疾病进展及药物干预治疗后疗效评估的生物学标志物。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 血清淀粉样蛋白酶A META分析
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COPD患者呼出气冷凝液中IL-17水平变化的研究 被引量:1
9
作者 许西琳 何小双 +3 位作者 刘冬 辛雯艳 蒋雪龙 鲁德玕 《新疆医学》 2016年第5期493-495,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平变化及意义。方法纳入81例CO PD急性加重期、81例CO PD急性加重期进入... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平变化及意义。方法纳入81例CO PD急性加重期、81例CO PD急性加重期进入缓解期、78例健康者作为研究对象,并常规行肺功能,采用酶联免疫吸附法(ELSIA)测定EBC中的IL-17的水平。结果 (1)COPD急性加重期组中IL-17水平高于缓解期(P<0.05)(2)COPD急性加重组IL-17水平均高于对照组(P<0.05)(3)CO PD缓解期组中IL-17水平高于对照组(P<0.05)(4)相关分析发现CO PD急性加重组及缓解期组中IL-17水平均与第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV1%)无相关关系(P<0.05),(5)患者从AECOPD经治疗后进入稳定期,患者EBCIL-17改善率与FEV1%改善率存在正相关关系。结论 IL-17可能在CO PD的发生及发展过程中起到一定作用,可能是反映COPD患者病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出去冷凝液 白细胞介素17 肺功能
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通过ROC曲线评估FENO预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的价值
10
作者 刘冬 许西琳 +2 位作者 辛雯艳 蒋雪龙 鲁德玕 《农垦医学》 2016年第4期304-306,共3页
目的:根据不同的呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide FENO)界值所对应慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗有效的敏感度和特异度描绘的受试者工作特征(ROC)曲线,得出FENO值的最佳界值。方法:选取81例COPD... 目的:根据不同的呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide FENO)界值所对应慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗有效的敏感度和特异度描绘的受试者工作特征(ROC)曲线,得出FENO值的最佳界值。方法:选取81例COPD急性加重期患者、78例健康者的FENO检测结果并以COPD患者治疗后FEV1绝对值增加≥200ml,且FEV1%增加≥12%作为治疗反应良好的指标,根据不同的FENO界值所对应住院AECOPD患者治疗有效的敏感度和特异度描绘的ROC曲线。结果:(1)COPD急性加重组中FENO水平高于对照组(P〈0.05);(2)ROC曲线下面积为0.770,FENO最佳界值为26.15ppb,以:FENO〉26.15ppb为标准预测AECOPD患者治疗有效的敏感度为77.8%,特异度为70.4%,95%CI为(0.680-0.860)。结论:FENO检测对于AECOPD的疗效评价有一定的价值,选择26.15ppb作为FENO评价AECOPD治疗有效界点较适宜。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 ROC曲线
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OSAHS患者合并高血红蛋白血症的临床分析 被引量:4
11
作者 陈冬梅 蒋雪龙 +5 位作者 张庆龙 马士林 陈燕 李敏 石娟 何忠明 《新疆医学》 2020年第11期1147-1149,共3页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者高血红蛋白发生率及相关因素。方法我们对2018年l月至2018年12月在克拉玛依市中心医院呼吸科睡眠中心住院的101例(男性93例,女性8例)OSAHS患者进行整夜多导睡眠监测及血氧监测,进行... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者高血红蛋白发生率及相关因素。方法我们对2018年l月至2018年12月在克拉玛依市中心医院呼吸科睡眠中心住院的101例(男性93例,女性8例)OSAHS患者进行整夜多导睡眠监测及血氧监测,进行血液分析、血气分析及肺功能测定,患者平均年龄(50.2±10.4)岁,呼吸暂停指数(AHI)(38.3±21.1)次/h。结果轻、中、重度OSAHS患者组中高血红蛋白发生率分别为8.0%、9.0%、22.8%。OSAHS患者轻、中、重度低氧血症组中高血红蛋白发生率分别为5.9%、6.9%、16.8%。结论OSAHS患者高血红蛋白发生率为40.6%。高血红蛋白发生率随呼吸紊乱程度和低氧程度的加重而增高。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 呼吸暂停指数 高血红蛋白 睡眠呼吸紊乱
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咳嗽患者抗菌药物使用现状
12
作者 黄卉 许西琳 蒋雪龙 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期6178-6179,共2页
目的探究石河子市及周边地区咳嗽患者抗菌药物不合理使用现状及原因分析。方法采用开放性、连续性、非选择性研究,对符合标准的咳嗽患者该次就诊前抗菌药物使用情况提出针对性问题,填写详细的患者信息登记表。结果 504名患者中41.1%就... 目的探究石河子市及周边地区咳嗽患者抗菌药物不合理使用现状及原因分析。方法采用开放性、连续性、非选择性研究,对符合标准的咳嗽患者该次就诊前抗菌药物使用情况提出针对性问题,填写详细的患者信息登记表。结果 504名患者中41.1%就诊前使用了抗菌药物。根据最新咳嗽指南,只有11.5%具备使用抗菌药物指征。使用β-内酰胺类药物者最多(39.6%),其次为大环内酯类(31.9%)。结论石河子市及周边地区咳嗽患者治疗中存在严重抗菌药物不合理使用现象,有关部门在加大抗菌药物监管力度的同时,需加强相关从业人员专业培训,制定合理的抗菌药物监控体系,有针对性地对不同群体实施干预。 展开更多
关键词 咳嗽 抗菌药物 合理用药
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中性粒细胞与淋巴细胞比值动态变化预测老年CAP预后的价值
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作者 陈冬梅 蒋雪龙 +2 位作者 李剑平 韩美荣 何忠明 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第12期0086-0089,共4页
动态监测中性粒细胞与淋巴细胞比值评估老年社区获得性肺炎预后的价值;方法:回顾性分析2019年01月-2020年12月因社区获得性肺炎在克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗老年患者,收集一般资料及生化资料,根据28天存活情况分为... 动态监测中性粒细胞与淋巴细胞比值评估老年社区获得性肺炎预后的价值;方法:回顾性分析2019年01月-2020年12月因社区获得性肺炎在克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗老年患者,收集一般资料及生化资料,根据28天存活情况分为存活组和死亡组。结果:共纳入150例患者,死亡组47例,存活组103例,两组在年龄、性别、第1天WBC方面差异不具有统计学意义,死亡组患者第1天NLR、PCT、PSI、CRP、CURB-65评分以及第3天NLR、CRP均高于存活组(p<0.05),存活组第3天NLR较第1日有明显下降趋势(p<0.05),而死亡组第3天NLR较第1天的差异不具有统计学意义。经过多因素logistic回归分析第3天CRP、第3天NLR是预测老年CAP死亡的独立预后指标(p<0.05)。入院第3天NLR预测死亡的AUC值是0.781,最佳截断值取7.2时,其对死亡预测的特异性为87.2%,敏感性为68%。结论:动态监测中性粒细胞与淋巴细胞比值有助于判断老年CAP患者预后,第3天NLR是预测老年CAP死亡的独立预后指标。 展开更多
关键词 老年 社区获得性肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后
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渐进性肌肉放松训练对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响 被引量:2
14
作者 王勤 蒋雪龙 《世界睡眠医学杂志》 2020年第5期900-901,共2页
目的:探讨渐进性肌肉松弛(Progressive Muscle Relaxation,PMR)对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至12月新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院精神科门诊收治的COPD... 目的:探讨渐进性肌肉松弛(Progressive Muscle Relaxation,PMR)对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至12月新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院精神科门诊收治的COPD合并睡眠障碍的患者68例作为研究对象,所有患者均进行8周PMR,评估治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。结果:PMR改善了部分睡眠质量子量表,包括主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠效率,但总体睡眠质量和其他睡眠子量表均无改善。结论:PMR方案可有效改善慢性阻塞性肺病患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 睡眠障碍 渐进性肌肉松弛
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阻塞性睡眠呼吸暂停与癌症相关研究进展
15
作者 杨行妹 韩美荣 +2 位作者 蒋雪龙 李霞 何忠明 《国际呼吸杂志》 2023年第3期369-372,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和癌症都是常见疾病。睡眠呼吸暂停发作时可伴有间歇低氧。研究表明,OSA的间歇性低氧可能影响肿瘤的发生,而OSA与癌症的关系目前仍没有完全研究清楚,阐明这个问题需要动物和细胞模型方面的实验以及人群的流行病... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和癌症都是常见疾病。睡眠呼吸暂停发作时可伴有间歇低氧。研究表明,OSA的间歇性低氧可能影响肿瘤的发生,而OSA与癌症的关系目前仍没有完全研究清楚,阐明这个问题需要动物和细胞模型方面的实验以及人群的流行病学研究。该文就OSA与癌症相关的流行病学、病理生理、治疗进展等作一综述,试图阐述OSA和癌症的关系。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 流行病学 肿瘤 低氧
原文传递
维吾尔族与汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间高碳酸血症的特点及相关因素 被引量:8
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作者 何忠明 蒋雪龙 +7 位作者 达·霹雳情 叶舟 李剑平 张庆龙 陈燕 石娟 李敏 韩芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第44期3563-3567,共5页
目的分析维吾尔族与汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间高碳酸血症的发生率及相关因素。方法2015年1—12月克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科睡眠中心住院的221例OSAHS患者,其中汉族179例,维吾尔族42例;均经... 目的分析维吾尔族与汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间高碳酸血症的发生率及相关因素。方法2015年1—12月克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科睡眠中心住院的221例OSAHS患者,其中汉族179例,维吾尔族42例;均经睡眠呼吸监测、夜间血氧饱和度(SaO2)监测、日间血气分析、肺功能及口腔阻断压测定。分析患者日间高碳酸血症的特点,并采用非条件Logistic回归分析日间PaCO2水平及其相关因素。结果221例患者中有16.7%(37/221)伴有日间高碳酸血症。伴高碳酸血症患者的体质指数(BMI)、呼吸暂停指数(AHI)、SaO2低于90%时间占总记录百分比(SIT90%)、口腔阻断压(P0.1)均显著高于不伴高碳酸血症者[(31.6±5.6)比(27.9±1.7)kg/m^2、(40.9±26.3)比(32.2±20.1)次/h、(38.6±31.9)%比(23.9±23.6)%、(3.08±2.86)比(2.03±1.20)mmHg,1mmHg=0.133kPa],而夜间平均SaO2、最低SaO2、PaO2均显著低于不伴高碳酸血症者[(86.0±15.5)%比(92.0±3.0)%、(68.9±13.0)%比(75.3±9.9)%、(74.5±23.0)比(86.1±14.8)mmHg](均P〈0.05)。维吾尔族患者夜间平均SaO2、最低SaO2均显著低于汉族,PaCO2、口腔阻断压均显著高于汉族(均P〈0.05)。结论维吾尔族与汉族OSAHS患者日问高碳酸血症相比具有较高的日间二氧化碳分压,与AHI、BMI、平均SaO2、P0.1有关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高碳酸血 维吾尔族 汉族
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维吾尔族和汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸中枢低氧反应性损害及其影响因素 被引量:5
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作者 何忠明 郭红 +9 位作者 蒋雪龙 李剑平 张庆龙 杨燕鹏 董霄松 达·霹雳情 石娟 李敏 史明春 韩芳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期296-300,共5页
目的探讨维吾尔族和汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸中枢低氧反应性及其相关影响因素。方法收集2016年1—12月克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科睡眠中心住院及门诊的166例OSAHS患者,其中汉族69例,男42例,... 目的探讨维吾尔族和汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸中枢低氧反应性及其相关影响因素。方法收集2016年1—12月克拉玛依市中心医院呼吸与危重症医学科睡眠中心住院及门诊的166例OSAHS患者,其中汉族69例,男42例,女27例,年龄(50±9)岁;维吾尔族97例,男58例,女39例,年龄(52±8)岁;同期73名健康维吾尔族体检者73名(对照组),男49名,女34名,年龄(50±7)岁。所有受试者均经睡眠呼吸监测、夜间SaO2监测、肺功能及采用国际标准重复呼吸法测定呼吸中枢低氧反应性,计算Δ分钟通气量/Δ血氧饱和度(ΔVE/ΔSaO2)得到呼吸中枢低氧反应性。结果年龄、性别、体重指数和呼吸暂停指数相匹配的汉族与维吾尔族OSAHS患者组间的氧减指数分别为(30±22)和(24±19)次/h,ΔVE/ΔSaO2分别为(-0.41±0.23)和(-0.36±0.22)L·min-1·%-1,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。轻度维吾尔族OSAHS患者ΔVE/ΔSaO2为(-0.31±0.21)L·min-1·%-1,明显低于汉族OSAHS患者[(-0.41±0.22)L·min-1·%-1,P〈0.05],重度维吾尔族OSAHS患者的低氧通气反应性仍低于汉族,但差异无统计学意义。结论维吾尔族OSAHS患者呼吸中枢低氧反应性低于汉族OSAHS患者及正常值。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低氧 呼吸暂停低通气指数 维吾尔族
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不同海拔地区OSAHS患者呼吸紊乱情况初步探讨 被引量:2
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作者 何忠明 郭红 +7 位作者 吕云辉 李剑平 蒋雪龙 史明春 石娟 李敏 雷清生 韩芳 《国际呼吸杂志》 2017年第20期1521-1525,共5页
目的比较不同海拔地区(克拉玛依海拔500m,昆明海拔1800m)OSAHS患者呼吸紊乱、夜间低氧及白天血气情况。方法同期选择年龄、性别相匹配的克拉玛依市区OSAHS患者(114例)和昆明市区OSAHS患者(174例),选择年龄、性别相匹配的克拉玛... 目的比较不同海拔地区(克拉玛依海拔500m,昆明海拔1800m)OSAHS患者呼吸紊乱、夜间低氧及白天血气情况。方法同期选择年龄、性别相匹配的克拉玛依市区OSAHS患者(114例)和昆明市区OSAHS患者(174例),选择年龄、性别相匹配的克拉玛依市区汉族()sAHs(42例)和维吾尔族0sAHS患者(38例),比较组间睡眠呼吸紊乱和白天血气情况。结果昆明市区和克拉玛依市区睡眠呼吸暂停患者组间在呼吸暂停指数[(52.2±28.3)/hVS(35.7±23.1)/h]、氧减指数[(55.1±29.4)/hVS(33.5±19.9)/h]、PaO2[(76.0±17.9)mmHgvs(85.5±15.9)mmHg]、PaCOz[(33.5±7.4)mmHgVS(40.8±5.7)mmHg]等方面差异均有统计学意义(均P〈0.05)。维吾尔族0SAHs患者体质量指数、颈围、腹围、呼吸暂停指数、氧减指数均高于汉族OSAHS患者,其白天PaO2低于汉族OSAHS患者[(76.0±17.9)mmHgVS(84.4±15.3)mmHg]、PaCO2高于汉族[(43.1±5.5)mmHgVS(40.5±5.6)mmHg](均P〈0.05)。结论睡眠呼吸紊乱与海拔、民族有关,高海拔可引起OSAHS患者白天PaO2及PaCO2下降,与呼吸调节功能有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 海拔 睡眠呼吸紊乱 呼吸暂停低通气指数
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睡眠障碍与卒中相关性研究进展 被引量:8
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作者 张庆龙 蒋雪龙 +2 位作者 王勤 卜欣欣 何忠明 《国际呼吸杂志》 2021年第1期74-77,共4页
缺血性和出血性卒中脑血管疾病是全球致残和死亡的主要原因之一。睡眠障碍不仅影响患者功能恢复,且降低日常活动能力及生活质量。目前有充分证据表明,识别和处理睡眠障碍应该是卒中一级和二级预防的重要部分。本文就近年来有关睡眠障碍... 缺血性和出血性卒中脑血管疾病是全球致残和死亡的主要原因之一。睡眠障碍不仅影响患者功能恢复,且降低日常活动能力及生活质量。目前有充分证据表明,识别和处理睡眠障碍应该是卒中一级和二级预防的重要部分。本文就近年来有关睡眠障碍和卒中相关性研究作一综述。 展开更多
关键词 睡眠 卒中 睡眠障碍 相关性
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阻塞性睡眠呼吸暂停与卒中的相关性研究现状 被引量:1
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作者 蒋雪龙 王勤 +3 位作者 陈冬梅 张庆龙 陈燕 何忠明 《国际呼吸杂志》 2020年第18期1409-1412,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)影响了24%的中年男性和9%的女性。OSA是缺血性卒中的独立危险因素,其中的因果关系机制仍未明确。缺血性卒中的主要危险因素包括高血压、动脉粥样硬化和房性心律失常,尽管未经治疗的OSA与这些情况均有关,OSA与心... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)影响了24%的中年男性和9%的女性。OSA是缺血性卒中的独立危险因素,其中的因果关系机制仍未明确。缺血性卒中的主要危险因素包括高血压、动脉粥样硬化和房性心律失常,尽管未经治疗的OSA与这些情况均有关,OSA与心房颤动之间的关联可能是卒中风险最强的驱动因素之一。本文就近年来有关OSA和卒中相关性研究作一综述。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 卒中 高血压 心房颤动
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