医护一体化在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者围手术期中的应用效果

目的探讨医护一体化模式在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者围手术期中的应用效果。方法选择2017年3月至2018年3月在我院行微创椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者50例,按住院时间将其分为观察组与对照组,各25例。对照组采用常规护理模式,观察组采用医护一体化模式。比较两组患者的术前等待时间、住院时间、患者就医依从性、复发率及患者满意度。结果观察组患者的术前等待时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的就医依从性高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化模式可有效缩短患者的术前等待时间、住院时间,提高患者就医依从性与满意度,降低复发率。

线上直播教学在临床见习生《神经病学》教学中的应用

目的分析线上直播教学在《神经病学》中的应用及学生行为与教学效果的关系。方法收集2020年3—7月间参与《神经病学》线上教学的51名五年制临床本科学生资料,记录行为模式,分析不同行为模式下成绩优秀学生占比,并对该课程线上教学统考与期末考试成绩对比。结果全勤、上课满课时、课内互动积极反馈、作业按时提交的同学获得“优良”成绩评定的比率更高,学生线上和线下教学最终成绩差异有统计学意义(P<0.001)。结论在线教育中,学生的行为模式与教学效果相关,全程参与课堂、积极与教师互动、积极完成随堂测试的同学获得了更好的成绩,线上教学的统考成绩总体较低。

1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理

总结了1例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤术后低血压的护理。包括心理护理、药物护理、体位护理、基础护理及康复训练。认为精心的护理可提高治疗效果、提高生活质量、促进康复。

家庭延伸性护理对行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的探究家庭延伸性护理对行椎间孔镜TESSYS技术治疗的腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法选择2016年9月至2017年9月我院行椎间孔镜手术患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施家庭延伸性护理,将培训合格后的家属纳入术后护理管理体系,配合护士对出院患者进行功能锻炼指导及康复监督。比较两组患者出院时及术后1、3、6个月的Barthel指数评分、VAS评分及护理满意度。结果术后1、3、6个月,两组患者的Barthel指数评分均升高,VAS评分均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭延伸性护理可有效提高椎间孔镜患者术后的生活自理能力,减缓疼痛,加速康复进程,提高患者满意度。

U形护颈枕在压疮预防中的应用效果研究

目的探讨U形护颈枕在骨折后压疮预防中的应用效果。方法将我科2013年1月~2014年4月脊柱骨折及股骨颈骨折患者,共计120例,Brande评分在6分~18分区间,随机分为研究组及对照组两组,各60例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护理加U形枕垫于压疮易发部周围。对两组患者在使用后舒适度、压疮发生率上进行比较分析。结果使用U形枕患者舒适度较好,压疮发生率低于对照组,经χ^2检验,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用U形枕后患者舒适度提高,能有效预防压疮,值得临床推广应用。

PDCA循环法在护理操作知情同意书中的应用效果

目的评价PDCA循环法在护理操作知情同意书中的应用效果。方法将2017年上半年450例患者作为对照组,签署院内自行设计的护理知情同意书。将2017年下半年450例患者作为观察组,采用PDCA循环法。追踪两组护理工作中签署护理操作知情同意书的情况,评价使用合格率及不良事件发生率。结果观察组随同病历归档的知情同意书签署合格率为99.56%,高于对照组的91.11%(P<0.05)。观察组科室归档的六合一风险知情同意书签署合格率为99.33%,高于对照组科室归档的分级护理知情同意书签署合格率的89.33%(P<0.05)。除压疮风险知情同意告知书外,观察组其余6项知情同意告知书签署合格率均显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用PDCA循环法于护理操作知情同意书中,能有效提高护士工作质量,降低不良事件发生率,减少护患沟通不足,为医疗与护理质量安全打下了良好的基础。

1例胆囊切除术后继发脑出血患者的护理

随着生活水平的提高，胆囊结石的发病率呈逐年增高的趋势，开腹胆囊切除术在胆结石的治疗领域中仍为一种常规手术^[1]。胆囊切除术后并发病也随着医疗技术的提高而越来越少，每年在各级医院仍有一些并发症出现，如胆瘘，胆道损伤等，但出现脑出血的情况很少见，本科2007年3月收治了1例胆囊结石患者，术后出现了脑出血，现将其术后观察、治疗、护理情况介绍如下。

间歇性低氧训练、疲劳和恢复对．H反射参数影响初探

目的：研究间歇性低氧训练（IHT），以及训练结束后的运动性疲劳与恢复过程对H反射各参数的影响。方法：用自制低氧混合气体，对8名短跑运动员进行每日10～11％02的循环低氧刺激，持续两周，在IHT前后以及IHT之后的疲劳与恢复过程进行H反射各参数测试。结果：两周IHT训练前后M波振幅增加，H波潜伏期升高，差异具有显著性；疲劳后即刻H波振幅下降，恢复期前三分钟H波振幅显著降低，随后逐渐恢复，在恢复期第15分钟，H波振幅显著升高。结论：H反射是敏感的反映低氧训练以及疲劳对短跑运动员神经系统的影响指标，并提示H反射低氧训练的改变以及运动性疲劳前后以及恢复期的变化与两周低氧训练引起的H反射通路脊髓水平的适应性有关。

退变性腰椎侧凸采用后路减压融合固定术治疗及护理效果评估

退变性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis，DLS）是成年以后继发于腰椎退行性病变而出现的腰椎侧凸，退变性腰椎侧凸常呈隐匿发病，逐渐加重，患者往往因为出现临床症状到医院就诊时发现腰椎侧凸。伴有临床症状的腰椎侧凸患者往往脊髓发出的腰椎神经在腰椎管内、侧隐窝、神经根管受到压迫，引起患者下肢的酸痛、步行距离缩短等下肢症状，对于侧凸角度较大，临床症状较重或合并马尾综合症的患者需手术治疗，后路减压融合内固定术在临床已应用多年，

PDCA循环结合SP教学模式在肝胆外科临床见习教学中的应用效果

目的探讨PDCA循环结合标准化病人(SP)教学模式在肝胆外科临床见习教学中的应用效果。方法选择我院2018至2019学年同时开设的两个临床本科教学班(1班和2班)的共计100名见习生为研究对象,其中1班为干预组(采用PDCA循环结合SP教学模式),2班为常规组(采用传统教学模式),每组50名。比较两组教学模式在临床见习教学中的效果。结果干预组的理论成绩及技能成绩均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的临床诊疗思维能力优秀人数占比高于常规组,不达标人数占比低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组理论知识掌握程度、医患沟通能力、学习兴趣、分析、解决问题的能力、见习等待时间、团队协作能力评分均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环结合SP教学模式用于肝胆外科临床见习教学中,能有效提高医学生的理论、技能考试成绩和临床实践诊疗思维能力,具有良好的推广及应用价值。

采用综合配套技术 实现玉米高产稳产

改变玉米种植形式,充分利用地利与光能,采用综合配套田间管理技术,实现玉米高产稳产,增加效益。

大豆田化学除草药剂筛选试验初报

通过杂草种类调查,了解大豆田杂草发生群落及为害。通过不同药剂土壤封闭和茎叶处理,筛选出适宜大豆田化学除草的药剂与配方及推荐剂量。

难复性寰枢关节脱位合并椎管狭窄患者围手术期护理20例

难复性寰枢关节脱位常合并有高位脊髓受压并出现慢性脊髓损害症状,手术治疗并发症极多,围手术期护理复杂。2011年1月至2015年12月我科采用经口咽松解后路固定融合手术治疗难复性寰枢椎脱位患者20例,现报告如下。临床资料1一般资料本次收集的20例难复性寰枢椎脱位患者中,男12例,女8例,年龄30~62岁;均择期在全麻下行经口咽后壁切开前路松解后路复位减压植骨融合内固定术,

药剂防除水田中后期杂草试验研究

针对沈阳地区水田中后期杂草的发生种类和为害情况,开展药剂品种和剂量筛选试验。结果表明:在水稻分蘖至孕穗期,施用48%苯达松与13%二甲四氯1∶1.67配比混剂,每667m2用混剂150～200ml,能取得93.0%以上较好的灭草效果。

思政元素融入CBL在临床本科《神经病学》教学中的应用效果

目的将思政元素与案例教学法(CBL)融入临床本科《神经病学》教学实践中,强调以学生为主体,教师为导向,挖掘医学专科病例中隐含的思政教育价值,提升学生的综合素质和能力,为国家培养专业技能过硬、道德品质高尚的综合型优秀医学人才。方法选取西安医学院临床本科2016级、2017级各1个班的学生作为研究对象,2016级学生作为对照组,2017级学生作为观察组,各52人。对照组采用传统教学法,观察组采用思政元素融入CBL。学期教学任务结束后,采用调查问卷、教师评学、考试成绩分析、同行专家评教进行综合评价。结果观察组对授课方式的满意度及对《神经病学》的学习兴趣优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的分析与解决问题能力、沟通交流与团队协作能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均《神经病学》期末考核综合成绩为(84.96±5.13)分,高于对照组的(79.15±3.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。同行专家评教中,对照组和观察组的综合得分分别为89.10、97.20分。结论思政元素与CBL相融合应用在临床本科《神经病学》教学实践中,有效提升了医学生的学习兴趣、考核成绩及综合能力,使得学生在课堂上既收获知识与技能,又学会医患沟通交流,有利于增强其爱伤意识、忧患意识,培养其高尚的医德医风,同时可在潜移默化中彰显“在教授中育人,在育人中提升”的临床教师职业素养。

对我院学生参与体育活动的调查与分析研究

通过对我院大学生体育活动现状进行调查分析研究，结果表明，我院学生对体育的总体认识程度较高，参与意识较强，大多数同学已逐渐养成经常锻炼身体的习惯并取得一定的效果，但对我校早操制度、体育考核办法、体育设施等方面提出自己的看法．本研究为今后我院体育工作的全方位改革提供了资料．