急性脑梗死患者血清Hcy、D-D、Lp(a)和hs-CRP水平变化及与神经功能缺损程度的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、载脂蛋白a[Lp(a)]及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化及与神经功能缺损的关系。方法90例ACI患者纳入研究,根据神经功能缺损程度,梗死面积大小,TOAST分型分为不同亚组。86例同期健康体检者作为对照,比较各组Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP水平差异。结果研究组Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP水平均显著高于对照组:t值分别为16.06、22.86、33.06、23.31(P<0.05)。梗死面积不同的患者Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP水平存在明显差异,F值分别为16.04、10.68、12.18、38.99(P<0.05)。不同TOAST分型患者Hcy、Cys C、D-D及hs-CRP水平存在明显差异,F值分别为15.79、3.38、2.95、21.00(P<0.05)。神经功能缺损程度不同的患者Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP水平存在明显差异,F值分别为14.19、17.09、12.58、38.33(P<0.05)。Spearman相关分析显示,Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP水平与NIHSS评分均呈正相关,r值分别为0.577、0.425、0.357、0.456(P<0.05)。结论Hcy、Lp(a)、D-D及hs-CRP与ACI的发生、发展及神经功能缺损程度密切相关,密切监测上述指标,对ACI的早期诊断、病情严重程度评判及预后评估均具有重要意义。