系统性红斑狼疮继发肠系膜血管炎患病率及临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发肠系膜血管炎(LMV)的临床特点,提高对此类患者的诊治水平。方法对2012年1月至2019年8月住院SLE并发LMV患者的临床资料、辅检、诊治情况进行回顾性分析。结果①此期住院SLE患者523例,并发LMV8例(患病率为1.53%)。②SLE并发LMV时,患者均有腹痛,3例腹泻,7例有恶心呕吐。1例有假性肠梗阻,1例肾积水。③4例LMV有血液系统受累,3例24 h尿蛋白≥0.5 g,8例LMV补体均下降,自身抗体表现各异。8例患者SLEDAI-2000为(7±4)分。8例患者腹部CT可见肠壁不同程度的水肿和增厚。④给予LMV患者大剂量激素治疗后,病情均得到缓解。结论LMV以腹痛为主要表现,可伴腹泻,恶心呕吐等症状。腹部CT检查有助LMV的早期诊断。及时大剂量糖皮质激素治疗,可改善LMV患者预后。

嗜酸性筋膜炎一例并文献复习

目的探讨EF(eosinophilic fasciitis,EF)临床特点,提高风湿科医生对EF的认识以及规范诊治水平。方法分析EF临床表现及辅助检查结果,报告1例EF的病例,并复习相关文献。结果患者为33岁男性,有四肢肿胀硬化及“静脉沟”表现,伴外周血嗜酸性粒细胞比例及数目,炎性反应物增高,高丙种球蛋白血症,MR可见小腿肌筋膜增厚表现,确诊为EF,经激素及甲氨蝶呤治疗后,患者四肢肿胀硬化改善,嗜酸性粒细胞数目及比例,炎性反应物正常,血IgG水平下降。结论EF是一种以筋膜弥漫性肿胀硬化为特征的罕见自身免疫性疾病,易与系统性硬化症相混淆,需仔细鉴别后进行规范诊治。

江苏省高邮市农村高尿酸血症流行病学调查

目的明确江苏省高邮市农村高尿酸血症（HUA）的患病率，探讨影响该地区人群血尿酸水平因素。方法对4504名居民进行横断面调查，收集空腹静脉血检测血尿酸、血脂、血糖、肾功能等指标，同时进行问卷调查和体格检查。采用t检验、方差分析、χ^2检验进行分析，危险因素分析采用二项Logistic回归分析。结果当地居民HUA的患病率为11．9％，其中男性为15．7％，显著高于女性8．6％（P〈0．01），男性患HUA风险为女性的1．98倍。女性随年龄增长患HUA风险增大。腰臀比、高血压、血肌酐、甘油三酯为男性患HUA的风险因素；年龄、体质量指数、高血压、血肌酐、甘油三酯为女性患HUA的风险因素。结论高尿酸血症在江苏苏北农村有较高患病率，年龄及性别差异影响HUA患病率，维持理想体质量、血压及血脂水平等在防治HUA中起重要作用。