SRY基因阴性男性性反转综合征1例

目的探讨SRY基因阴性46,XX男性性反转综合征的临床表现、诊治要点及可能的发生机制。方法分析1例46,XX男性性反转综合征患者的临床表现、激素水平、核型分析结果,采用聚合酶链反应(PCR)对其Y染色体上的性别决定区(SRY)基因进行检测。结果患者核型为46,XX,通过PCR扩增检测发现患者SRY基因阴性。结论除SRY基因外,SOX9、SOX10、DAX1等基因可能在性别决定中起着重要的作用,它们的突变可导致不同类型的性反转。

地奥司明对精索静脉曲张患者的精索静脉内径改变的临床观察

目的观察地奥司明片对精索静脉曲张(varicocle,VC)的内径改变作用。方法 112例无症状的VC患者口服地奥司明片900 mg,每日2次,疗程90 d。治疗前、后分别进行彩色多普勒超声测定测定患者平静呼吸时、Valsalva试验时最大精索静脉内径。结果 34例亚临床型VC的精索静脉内径平静呼吸时由(1.99±0.09)mm缩小为(1.94±0.10)mm,Valsalva试验时由(2.49±0.20)mm缩小为(2.34±0.18)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);51例轻度VC的精索静脉内径平静呼吸时由(2.43±0.15)mm缩小为(2.41±0.16)mm,差异无统计学意义(P>0.05),Valsalva试验时由(2.89±0.40)mm缩小为(2.74±0.31)mm,差异有统计学意义(P<0.05);11例中度VC的精索静脉内径平静呼吸时由(2.92±0.09)mm缩小为(2.89±0.08)mm,Valsalva试验时由(3.40±0.35)mm缩小为(3.26±0.22)mm,差异均无统计学意义(P>0.05);16例重度VC的精索静脉内径平静呼吸时由(3.51±0.46)mm缩小为(3.49±0.46)mm,Valsalva试验时由(4.00±0.51)mm缩小为(3.96±0.56)mm,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地奥司明片对亚临床型、轻度VC有良好的治疗效果,可在临床上进一步推广使用。

精索静脉曲张伴男性不育的手术治疗方法的研究进展

精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，也是男性不育的常见病因之一。迄今为止，尚无确切的药物治疗，手术是精索静脉曲张伴男性不育者的有效方法。手术方式多种多样且不断改进，从过去的低位结扎到目前的高位结扎，从传统的开放手术到现在的微创手术。手术越来越具创伤小、并发症少、恢复快和复发率低的特点。

金冷法对精索静脉曲张症状缓解的探讨

目的:探讨金冷法对精索静脉曲张(VC)所致阴囊温度升高和临床症状的疗效。方法:51例VC患者使用金冷内裤(金冷法)治疗,早晚各1次,每次30min,疗程90d。观察治疗前后阴囊温度和临床症状的变化。结果:连续使用金冷法治疗90d后,VC组的左阴囊温度由(32.16±0.79)℃降为(31.53±0.77)℃(P<0.01),右阴囊温度由(31.91±0.73)℃降为(31.81±0.63)℃(P>0.05);治疗前后VC组患者阴囊潮湿、发热,阴囊坠胀,腰酸、腰胀,头痛、头晕、乏力、焦虑症状评分变化比较,具有显著性差异(P<0.05);治疗前后睾丸疼痛症状评分变化比较,具有显著性差异(P<0.01);IIEF-5评分由就诊时的(15.89±6.13)分提高到(20.04±3.87)分,具有显著性差异(P<0.01)。结论:金冷法可作为一种轻、中度精索静脉曲张的治疗手段。