关于北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的研究

为研究北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的关系,以155名北京市科技工作者为研究对象,测量相关指标。结果表明,样本群体中心血管疾病占比20.6%,抑郁占比35.9%,焦虑占比24.8%,失眠占比38.8%。在应对精神压力应激时,科技工作者血压、心率均较静息时明显升高,心率变异性指标中SDNN(Standard deviation of NN intervals,RR间期标准差)下降、LF/HF(low frequency/high frequency,低高频比值)升高,反映样本群体在精神压力应激时心脏交感副交感神经失衡。通过远程心电监测,发现科技工作者在居家时存在异常心电活动,包括各类心律失常、心电图ST-T改变(ST为心室肌除极过程,T为心室肌复极过程)等。基于以上结果,建议定期给科技工作者提供心脏心理的检测,必要时提供远程的心电监测,及时发现科技工作者的心脏心理问题,对有必要进行干预的人员,及早提供干预措施,以保障科技工作者的心脏心理健康。

青少年过度使用手机对睡眠质量和抑郁情绪的影响

目的探讨青少年过度使用手机对睡眠质量及抑郁情绪的影响。方法将失眠且抑郁的68例青少年设为观察组,另选取80例健康青少年作为对照组。采用雅典失眠量表(AIS)、中国流行病学研究中心-抑郁症(CES-D)量表评估两组的失眠抑郁状况。比较两组青少年的手机使用情况,分析手机使用时间与AIS评分、CES-D评分的相关性。结果两组青少年每天手机使用时间、夜间使用手机比例、使用手机目的构成比差异有统计学意义(P<0.05);每日手机使用时间与AIS评分、CES-D评分呈正相关(P<0.05);每日手机使用时间>5 h、夜间使用手机、使用手机在线聊天是导致青少年失眠/抑郁的危险因素(P<0.05)。结论青少年每日手机使用时间过长、夜间使用手机及使用手机在线聊天可增加其失眠/抑郁的发生风险。

青少年精神分裂症患者父母焦虑抑郁状况调查及干预效果评价

目的调查青少年精神分裂症患者父母焦虑抑郁状况,分析其相关影响因素,探讨干预措施。方法选取76例精神分裂症患儿父母152例为观察组,75例健康查体青少年的父母150例为对照组,比较2组焦虑抑郁评分,多因素Logistic回归模型分析焦虑、抑郁发生的影响因素。结果观察组焦虑、抑郁评分分别为(42. 64±6. 17)分、(45. 36±7. 15)分,高于对照组的(27. 32±3. 56)分、(28. 38±4. 56)分,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。患儿父母焦虑、抑郁均与父母、年龄、受教育程度、职业、月经济收入有关(P <0. 05),而与宗教信仰无关(P> 0. 05)。多因素Logistic回归模型分析显示,父母和受教育程度是影响患者焦虑、抑郁的独立因素。患儿父母干预后焦虑、抑郁评分低于干预前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论青少年精神分裂症患者父母存在焦虑抑郁,父母和受教育程度是焦虑、抑郁发生的独立因素,应采取积极的干预措施降低负性情绪产生的影响。

抑郁症的认知功能损害

对抑郁症患者认知功能损害的发病机制、临床表现、影响因素和治疗进行综述。

精神压力对精神科护士参与患者医疗安全意愿的影响

目的探讨精神压力对精神科护士参与患者医疗安全意愿和行为的影响,寻求减缓精神科护士精神压力的方法。方法采用分层抽样法选取我院精神科护士60名和综合科护士60名分别作为研究组及对照组。本课题组自行设计并使用"参与患者医疗护理安全意愿及行为调查表"调查问卷,分析两组护士对参与患者医疗护理安全意愿认可度、参与行为以及实际效果。通过进行症状自评表(SCL-90)问卷测试了解两组研究对象心理健康程度有无差异。通过精神压力分析系统分析两组研究对象交感和副交感神经的平衡能力,并依据心率变异性的相关因素,评估两组护士的工作压力状况。由本课题组成员负责培训和发放调查表。结果研究组实际效果(62.1±15.5)分,对照组实际效果(76.8±14.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组躯体化问题显著比例为80.0%,对照组躯体化问题显著比例为21.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组强迫问题显著比例为65.0%,对照组强迫问题显著比例为31.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组抑郁问题显著比例为61.7%,对照组抑郁问题显著比例为10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑问题显著比例为76.7%,对照组焦虑问题显著比例为35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组身体压力指数为(196.3±76.2),对照组身体压力指数为(173.2±92.3),差异有统计学意义(P<0.05);研究组心理压力指数为(382±82.3),对照组心理压力指数为(271±75.6),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科护士工作压力较综合科护士压力高,且工作压力影响了精神科护士的工作积极性,精神科医院管理者需要提高对精神科护士压力的重视。

儿童期创伤性经历对首发精神分裂症临床症状、认知功能的影响

目的探究儿童期创伤性经历对首发精神分裂症患者临床症状、认知功能的影响。方法采用儿童创伤问卷(CTQ)中文版将95例首发精神分裂症患者分为观察组(53例,儿童期存在创伤性经历)和对照组(42例,不存在创伤性经历),采用简易精神状况检查量表(MMSE)评估患者认知功能,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)以及阳性症状评定量表(SAPS)评定患者临床症状。结果观察组MMSE总分及延迟回忆、复述、语言理解能力、书写因子分低于对照组(P<0.05)。观察组PANSS总分、阳性症状分高于对照组(P<0.05),且观察组SAPS中被害妄想、情感淡漠、伤人毁物发生率高于对照组(P<0.05)。结论儿童期创伤性经历可能影响首发精神分裂症患者记忆、复述、语言理解能力,还可能增加患者被害妄想、情感淡漠及伤人毁物等症状风险。

低频重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁共病的对照研究

探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗首发焦虑抑郁共病的 效果及其安全性。方法:将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)焦虑抑郁 共病患者60例,以随机数字表法分为研究组(n=30)及对照组(n=30),研究组 采用低频rTMS(真刺激线圈刺激右侧额叶背外侧皮质)联合草酸艾司西酞普兰 治疗,对照组采用假刺激线圈刺激右侧额叶背外侧皮质)联合草酸艾司西酞普兰 治疗。观察4周,分别在治疗前及治疗后1、2、4周采用汉密尔顿焦虑量表(HA- MA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定焦虑抑郁症状,在治疗前及治疗后4周采 用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组第1、2、4周 HAMA 评分及 HAMD评分各 时 点 均 低 于 对 照 组;研 究 组 焦 虑 症 状 的 显 效 率 大 于 对 照 组 (83.3%/46.6%),P<0.05;两组不良反应较少,较轻微,两组 TESS评分比较无 统计学意义。结论:低频rTMS刺激右额叶皮质联合草酸艾司西酞普兰可改善 焦虑抑郁共病患者症状,疗效显著且相对安全,值得临床推广应用。

低频重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰对广泛性焦虑障碍患者生活质量及事件相关电位P300的影响

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰对广泛性焦虑障碍(GAD)患者生活质量及事件相关电位P300的影响。方法:采用随机数字表法,将2019年2月~2021年1月期间我院收治的120例GAD患者分为对照组(艾司西酞普兰治疗)和研究组(对照组的基础上接受低频rTMS治疗),各为60例。观察并对比两组疗效和不良反应,记录两组生活质量及事件相关电位P300的变化。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗2个月后P300潜伏期短于对照组,P300波幅长于对照组(P<0.05)。研究组治疗2个月后疼痛、生理职能、精神健康、生理功能、躯体精力、情感职能、社会功能、总体健康各维度评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗2个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:低频rTMS联合艾司西酞普兰治疗GAD患者,可有效改善其焦虑症状,提高生活质量,促进认知功能恢复,具有显著的临床疗效。

探究失眠患者抑郁情况及心理因素分析

睡眠占据了人一生中的大部分时间,睡眠的质量影响着人们的身体状况、精神状态以及生活质量,随着现代生活节奏加快,人们的精神压力也与日俱增,失眠成为了较普遍的一种疾病,而且发病率一年高于一年,长期失眠不仅会引发身体上的不适,还会导致各种精神上的疾病。同时,身体状况、心理状态以及社会关系等因素也影响着睡眠状况,据研究表明,失眠与焦虑、抑郁、强迫等症状具有相关性。本文从影响失眠的因素入手,就失眠患者抑郁情况的心理因素做分析探讨。