HIV/AIDS孕妇经HAART后不同分娩方式对母婴传播的影响

目的探讨HIV/AIDS孕妇经规范抗病毒治疗后不同分娩方式对婴儿传播的影响。方法对孕期已进行高效抗反转录病毒药物治疗(HAART)的HIV/AIDS孕妇入院后无剖宫产指征者100例行阴道分娩,有剖宫产指征者100例行剖宫产,两组婴儿均早期抗病毒治疗及行人工喂养。婴儿出生后12个月、18个月检测HIV感染情况。结果 100例HIV/AIDS孕产妇阴道分娩者中,HIV阳性婴儿1例,阴性99例,100例剖宫产婴儿HIV均为阴性。两组婴儿HIV感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期行HAART,婴儿进行人工喂养,HIV/AIDS孕产妇经阴道分娩或剖宫产其母婴传播率无明显差异。

卡前列素氨丁三醇防治乙肝产妇剖宫产产后出血的临床研究

目的观察卡前列素氨丁三醇对防治乙型病毒性肝炎产妇剖宫产产后出血的疗效。方法选择有剖宫产指征,存在产后出血倾向的乙肝产妇40例,随机分为卡前列素氨丁三醇组以及米索前列醇组各20例,前者在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20u+宫体注射卡前列素氨丁三醇250ug,后者宫体注射缩宫素20u+米索前列醇400ug置肛,比较两组术中和术后2小时、24小时内的出血量及产后出血发生率。结果卡前列素氨丁三醇组的产后出血发生率为5%(1/20),明显少于米索组的产后出血发生率为20%(4/20)。两组剖宫产术中、术后0～2h、2～24h、24h总计的出血量比较,卡前列素氨丁三醇组术中、术后总计的出血量均比米索前列醇组明显减少,P<0.05,均有统计性差异。结论卡前列素氨丁三醇对防治乙肝产妇的剖宫产产后出血,具有显著的效果。

HIV感染孕产妇HAART治疗对母婴传播的影响

目的观察HIV感染孕妇分娩方式对母婴HIV传播率的影响。方法对129例HIV感染孕妇进行高效抗反转录病毒治疗(HAART),婴儿均人工喂养,观察阴道分娩及剖宫产术对母婴传播的影响。结果 129例孕妇共分娩129名婴儿,满18个月后对婴儿进行HIV检测,结果均为阴性。结论 HIV感染孕妇孕期行高效抗反转录病毒药物治疗,可避免HIV母婴传播。

干扰素配合强力霉素治疗女性生殖道支原体衣原体感染60例临床观察

目的 探讨口服强力霉素片配合干扰素栓治疗女性生殖道支原体、衣原体感染的效果。方法 对照组64例及观察组56例均口服强力霉素0．1g，2次／d，14d为一疗程。观察组加用干扰素栓阴道给药，隔日一次，7次为一疗程。结果 对照组有效率75．0％，观察组有效率达89．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 口服强力霉素片配合干扰素栓阴道给药治疗女性生殖道支原体、衣原体感染有效、安全，使用方便，值得推广使用。

米索前列醇配合得普利麻在人工流产中的应用

目的 减轻人工流产时的痛苦，预防人工流产并发症的发生。方法 实验组及对照组术前4h阴道放置米索前列200μg，实验组术中静脉缓注得普利麻，对照组术中不用药，观察孕妇术中的反应。结果 实验组孕妇无疼痛及人工流产综合征发生。术中出血较少，亦无严重并发症。结论 米索前列醇配合得普利麻，能有效消除孕妇人工流产时的痛苦，预防人工流产并发症的发生。

两种HAART方案预防HIV母婴传播对母婴不良影响的分析

目的观察孕期接受不同HAART药物方案预防HIV母婴传播对母婴的不良影响。方法 64例HIV/AIDS孕妇,其中观察组32例采用AZT+3TC+LPV/r方案治疗,对照组32例采用AZT+3TC+NVP/EFV方案治疗,观察两组孕妇抗病毒治疗期间的毒副反应、孕期贫血、血糖异常、高血压、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿贫血的发生率。结果观察组治疗期间毒副反应发生率为18.8%(6/32),对照组无毒副反应(P<0.05);两组孕期贫血、血糖异常、高血压、胎儿生长受限、新生儿贫血等情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HAART两种抗病毒药物方案在预防HIV母婴传播均安全、可行。

齐多夫定干预对造血干细胞自我更新调控的实验研究

目的:探索齐多夫定(AZT)对造血干细胞(HSCs)自我更新相关信号通路PI3K/Akt/mTOR和相关分子Bmi-1表达的影响。方法:采用AZT干预Balb/c孕小鼠,AZT剂量分别为5.0mg/d/只和10.0mg/d/只,暴露时间为孕期第10天至分娩;取新生鼠骨髓细胞,Ficoll分离后,采用qPCR与western bloting方法检测PI3K/Akt/mTOR和相关分子Bmi-1、PTEN的表达变化。对照组分别为正常新生鼠组、成年小鼠组和老年小鼠组。结果:AZT 10.0 mg组和AZT 5.0 mg组的PI3K/Akt/mTOR信号通路中,mTOR水平表达有升高趋势,与成年小鼠组比较无明显区别,但明显低于老年小鼠组(P<0.05),而PTEN基因的表达无明显变化;Bmi-1基因表达水平较正常组和成年小鼠组高(P<0.05),但明显低于老年小鼠组(P<0.05)。AZT 10.0mg组和AZT 5.0mg组P70S6、4EBP1D较正常组升高但低于老年小鼠组(P<0.05),老年小鼠组上述蛋白表达低于正常组和成年小鼠组(P<0.05)。结论:AZT对新生鼠HSCs自我更新相关信号通路关键分子mTOR与Bmi-1存在有限影响,仍可维持在较为正常的调控水平。

HIV/AIDS合并宫颈癌22例临床分析

目的了解HIV/AIDS合并宫颈癌患者的临床特点。方法对22例HIV/AIDS合并宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例患者中,宫颈癌ⅠA2～Ⅱb期6例,宫颈原位癌16例。年龄24～50岁,平均38.1岁,职业以农民为主占72.73%,均有多个性伴侣或/和配偶性乱。16例宫颈原位癌患者的CD4+T淋巴细胞计数为20～498个/μl,6例浸润性宫颈癌中有5例宫颈癌Ⅱb期患者的CD4+T淋巴细胞<100个/μl,1例宫颈癌ⅠA2期患者CD4+T淋巴细胞为130个/μl。结论 HIV/AIDS合并宫颈癌患者免疫功能下降明显,发病年龄年轻化,以农民为主。

晚孕羊水过少对围生儿及分娩的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿及分娩方式的影响,寻找正确的处理方法。方法对妊娠晚期诊断为羊水过少的101例孕产妇临床资料进行分析。结果羊水过少高发于孕≥40周孕妇,羊水量越少,羊水混浊及胎儿窘迫发生率越高。结论羊水过少确诊后应严密监护,适当放宽剖宫产指征,降低围生儿窒息及病死率。

阴道镜在HIV/AIDS宫颈癌前病变中的应用

目的探讨阴道镜对HIV/AIDS患者宫颈癌前病变的诊断价值。方法对53例HIV/AIDS患者进行阴道镜检查,有阴道镜图像异常者,在阴道镜下于病变处进行多点活检送病理检查。结果阴道镜对诊断HIV/AIDS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的符合率为61.5%。术中做好防护措施,工作人员没有发生HIV职业暴露。结论电子阴道镜检查加宫颈定点活检是目前诊断宫颈疾病中简便可行且有效的方法,提高防护意识,可降低发生HIV职业暴露的风险。

缩醛磷脂对混合细菌感染大鼠阴道炎的改善效果分析

目的探讨缩醛磷脂对混合细菌感染大鼠阴道炎的改善效果及可能机制。方法选取雌性Wistar大鼠经阴道先后注入金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌以构建混合感染性大鼠阴道炎模型,接种5 d后取感染成功的80只模型大鼠随机分为模型组、凝胶基质组和缩醛磷脂高、中、低剂量组,每组16只。缩醛磷脂高、中、低剂量组分别接受10、5、2.5 mg/kg的缩醛磷脂凝胶阴道给药,每天1次,连续1周。比较各组大鼠的治疗效果(炎症分值、炎症改善率和转阴率)、阴道相关指标(阴道pH、阴道体质量指数和阴道分泌物计分)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)]水平,收集治疗期间阴道灌洗液检测阴道细菌的负荷情况。结果与模型组比较,凝胶基质组大鼠治疗效果、阴道相关指标、氧化应激指标、炎症指标及阴道细菌负荷无显著变化;与模型组和凝胶基质组相比,缩醛磷脂高、中、低剂量组大鼠的炎症分值、阴道pH、阴道分泌物计分、MDA、TNF-α和IL-8水平及阴道细菌负荷均降低,而炎症改善率、转阴率和SOD水平均升高(P<0.05),且缩醛磷脂高剂量组指标优于中、低剂量组(P<0.05)。结论缩醛磷脂对混合感染性大鼠阴道炎具有一定的改善效果,可能与其改善氧化应激和炎症反应有关。

“复礼”就是实行奴隶主专政

春秋战国时期，是我国历史上奴隶社会向封建社会急剧转变的时期。奴隶与奴隶主的斗争，新兴封建地主阶级与奴隶主的斗争，是当时主要的阶级矛盾和阶级斗争。这两种矛盾的激化，促使奴隶制的急剧崩溃和封建制的日益兴起。