肠内营养联合精细化策略在ICU呼吸衰竭患者中的应用价值

目的研究肠内营养联合精细化策略在ICU呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年7月就诊于广西医科大学第二附属医院的100例ICU呼吸衰竭患者,采用抓阄法分为常规组和营养联合组,每组50例,常规组的研究对象行精细化策略干预,营养联合组研究对象采用肠内营养联合精细化策略进行干预,对比2组干预前与干预后Nutric评分及NRS 2002评分、血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))]、营养指标、潮气量(VT)、分钟通气(MV)、呼吸功(WOB)、肺的顺应性(C)的变化。结果与常规组比较,营养联合组Nutric评分、NRS 2002评分及PaCO_(2)水平明显降低,PaO_(2)、ALB、PA、HB、TF水平及潮气量、分钟通气、呼吸功、肺的顺应性明显提升(P<0.05),营养联合组生存率高于常规组,病死率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养联合精细化策略干预可明显改善患者营养状况,该策略效果理想。

红外光谱技术联合颅内压监测技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用价值

目的探究红外光谱技术联合颅内压监测技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用价值。方法选取2019年2月至2022年2月单纯动脉瘤引发蛛网膜下腔出血患者30例,以格拉斯预后评分为标准,根据患者手术治疗后3个月病情严重程度的不同分为轻度组14例及重度组16例。监测不同部位动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑氧饱和参数、颅内压相关指标的变化,分析脑氧饱和参数、颅内压相关指标与患者预后的相关性,探讨脑氧饱和参数、颅内压相关指标对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者病情的预测价值。结果与轻度组对比,重度组局部脑氧饱和度、动脉血氧饱和度、脑灌注压、动脉血氧分压均明显降低(P<0.05),颅内压水平明显升高(P<0.05)。局部脑氧饱和度、动脉血氧饱和度、脑灌注压、动脉血氧分压与患者病情呈明显正相关(P<0.05),颅内压与患者病情呈明显负相关(P<0.05)。建立ROC曲线,分析发现,脑氧饱和参数、颅内压相关指标对预测患者病情严重程度均有一定价值。结论红外光谱技术联合颅内压监测技术可准确监测动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑氧饱和参数和颅内压相关指标的变化,反映患者术后脑缺血缺氧等代谢情况,脑氧饱和参数、颅内压相关指标对患者病情有预测价值。