椎间植骨与RF—Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱

目的 :探讨椎间植骨与RF—Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱的临床疗效、优点、适应证。方法 :椎管彻底减压后 ,RF—Ⅱ型系统将滑椎复位、内固定 ,取髋骨块作椎间植骨。结果 :临床治疗 9例。经 6个月～ 2年 ,平均 1年 2个月的随访 ,按疗效标准进行评价 :优良率达 77.7%。结论 :应用椎间植骨与RF—Ⅱ型固定治疗腰椎滑脱具有以下优点 :①RF—Ⅱ型具有以最小内固定节段达到复位、坚强固定效果 ,为植骨融合、早日下地功能锻炼、康复创造条件。②椎间植骨能维持椎间高度 ,恢复腰椎前中柱稳定 ,达到增加融合节段总的稳定性。且植骨床宽 。

May股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折16例

目的 探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折的手术方法及疗效。方法 通过对 16例股骨粗隆部骨折采用切开复位 ,May股骨近端解剖型钢板内定 ,从手术时间、接触放射线时间 ,出血量等方面观察 ,评价其疗效。结果 全部 16例经 4个月～ 2年随访 ,按黄公怡评定标准 :本组优良率为 94%。结论 采用May股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折 ,具有手术操作简单 ,暴露少、出血少、手术时间短、接触放射线时间短、内固定确实等优点 ,尤其适用于老年全身情况差 ,需尽快结束手术的病例。

腰椎间盘突出并神经根管狭窄症的治疗(附53例临床分析)

目的观察腰椎间盘突出并神经根管狭窄症(LDHLRS)手术疗效。方法对53例LDHLRS行手术治疗,采用开窗法15例。扩大开窗法30例,半椎板切除6例,全椎板切除2例。结果术后随访2年4个月～7年2月,优良率90.5%。结论(1)应对LDHLRS做出定性和定量诊断;(2)根据引起神经根管狭窄的不同因素,采取相应的手术方法。

烧伤病人疼痛评估与对策

目的 通过对烧伤病人疼痛过程的研究 ,提出控制减少疼痛的对策。方法 运用目前常用的VAS量表(Verbalanaloguescale) ,观察记录病人疼痛过程 ,探查烧伤面积深度与疼痛关系。结果 疼痛可分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。与烧伤面积深度有一定关系。每种疼痛均有不同成份。对策 药物治疗、健康教育及其它催眠等均可控制或减少疼痛。

椎弓根内固定技术临床研究

目的报道椎弓根螺钉内固定技术临床应用治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱的疗效。方法经椎弓根螺钉内固定技术应用胸腰骨折、滑脱后路复位固定手术治疗36例。其中腰4椎体滑脱10例,腰5椎体滑脱2例,胸腰椎骨折24例。AF系统内固定+植骨6例,RF系统内固定植骨12例,钉棒组合内固定系统+植骨18例。结果椎体复位及内固定效果好,本组36例中无内固定松动及断钉、断棒现象。结论椎弓根螺钉内固定技术是一项用途广、安全有效的脊柱内固定技术,植骨能确保治疗的效果,并发症的发生与掌握椎弓根螺钉内固定技术的熟练程度有关。

下腰椎手术失败原因及预防措施

目的探讨下腰椎手术失败原因及其预防措施。方法回顾我院收治的19例下腰椎手术失败病例,其中包括腰椎间盘突出症10例,腰椎管狭窄症4例,神经根管狭窄症3例,腰椎滑脱症2例。19例均为一次手术失败。结果手术失败原因归纳起来主要有:(1)诊断错误;(2)手术定位错误;(3)手术技术原因,髓核取出不充分,未做神经根管扩大或扩大不够充分。(4)滑脱患者忽视植骨融合。预防措施:术前详细体检,结合影象学表现,做出正确的定性、定位和定量诊断,术中彻底解除神经根的致压因素:椎间盘、黄韧带,骨赘。重视植骨融合。结论下腰椎手术须做出正确的定性、定位、定量诊断。彻底解除神经根的各种致压因素,重视植骨融合。这样才能减少下腰椎手术失败。

不同类型小腿逆行岛状皮瓣修复足部皮肤缺损

目的 报道不同类型小腿逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损的疗效。方法 根据皮肤缺损的部位 ,应用 4种小腿逆行岛状皮瓣修复 30例足踝部软组织缺损。结果 2例皮瓣远端部分坏死 ,成活 2 8例 ,经 3～ 18个月(平均 6个月 )的随访 ,皮瓣血运、弹性、质地良好。

食中指背侧筋膜皮下组织瓣修复拇指Ⅰ度缺损

目的 总结食、中指背侧筋膜皮下组织瓣修复拇指外伤性Ⅰ度缺损的治疗效果。探讨其手术适应性。方法 食、中指背侧筋膜皮下组织瓣修复拇指Ⅰ度缺损 15例。结果 15例皮瓣全部成活 ,保持拇指的功能长度。结论 该手术方式操作简单 ,修复后残端外观好 ,能最大限度地保留手指的功能。

解剖钢板在四肢近关节骨折中的应用

目的解决四肢近关节骨折手术内固定困难,并发症多等问题。提高四肢近关节骨折手术治疗效果,减少并发症。方法回顾我院2001-2004年应用解剖钢板治疗的四肢近关节骨折病例75例。结果术后随访时间:最短10个月,最长3年。均达临床愈合标准,关节功能恢复满意。结论解剖钢板与四肢近关节部位骨骼形态近似,与骨的贴合性好,设计合理。增加了固定的牢固性,减少骨折端分离,成角畸形,便于术后早期进行功能锻炼。减少术后并发症。是四肢今关节部位骨折内固定治疗的理想材料。

芪黄素对种鸡育雏阶段提高免疫力影响

黄芪素是中草药黄芪提取的有效成分，具有提高机体免疫器官生长机能、促进抗体生、增强机体的抗病能力、诱导干扰素产生和促进免疫反应等多方面的活性作用，在鸡养殖业上应用广泛。种鸡的育雏阶段对后面种鸡的生产性能有着重要的影响，所以改善该阶段的一些生长指标有着重要意义。

小腿内侧逆行岛状皮瓣的临床应用

自１９９０年以来，我院采用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足底跟部软组织严重缺损９例，皮瓣全部成活。经随访１～５年，效果好。现报道如下。临床资料本组９例中，男性７例，女性２例，最大年龄５０岁，最小年龄１５岁。外伤皮肤组织感染坏死４例，伤后巨大贴骨疤痕反复感染...