儿童少年卫生学课程思政改革实践研究

儿童少年卫生学是预防医学必修的专业课程之一。以思政育人为目的,探讨该课程思政改革的意义,积极探索教育教学方法,从课程思政改革的探索、思政改革的实施及思政改革的评价三方面探讨儿童少年卫生学课程思政改革情况,并对改革效果进行评价。

童年创伤和家庭功能对青少年心境障碍患者自伤行为的影响

目的:探讨童年创伤和家庭功能对心境障碍患者非自杀性自伤行为影响的具体机制。方法:入组心境障碍患者176例,其中伴自伤92例(伴自伤组),无自伤84例(无自伤组),记录所有入组患者临床基本信息和量表的评估。对2组间的临床基本信息及童年创伤、抑郁体验、家庭功能量表的评分进行比较。结果:伴自伤组在情感虐待(Z=3.330,P=0.001)、躯体虐待(Z=2.400,P=0.017)、情感忽视(Z=3.160,P=0.002)、情感依赖(Z=3.080,P=0.002)和自我批评维度(Z=3.410,P=0.001)得分均显著高于无自伤组。伴自伤组极端型家庭的比例显著高于无自伤组,在平衡型家庭的比例上显著低于无自伤组(χ^(2)=3.400,P=0.046)。多因素Logistic回归分析显示,情感虐待(OR=1.113,95%CI 1.005~1.233)与青少年心境障碍患者自伤行为发生呈正相关(P<0.05)。结论:对比无自伤的心境障碍患者,伴自伤心境障碍患者抑郁体验更深;情感虐待可能是青少年心境障碍患者自伤行为的高风险因素;良好的家庭功能可能有助于减少童年创伤对青少年自伤行为的影响。

中小学生生活质量影响因素研究

目的探讨影响中小学生生活质量的因素,为儿童青少年的身心健康促进工作提供参考。方法整群抽取武汉市小学、初中学生657名,进行儿童少年生活质量量表、心理健康量表的调查,并让家长填写Conner’s儿童行为问卷及自编的学生一般情况问卷,由班主任对学生进行学习障碍筛查表的评定。结果中小学生的学习焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状及冲动倾向等心理健康问题与父亲的文化水平及家长难理解孩子等变量入选,其中除自责倾向、父亲的文化水平外,其他各因素都产生负面影响;排除与中小学生的心理健康问题的有关变量,以其他变量再次进行分析,入选的变量有学习问题、父亲的健康状况、家长难以理解孩子及学习障碍筛查量表(PRS)总分。结论中小学生生活质量受内在心理特征、外在行为表现和环境因素的影响。

《健康心理学》互动式教学对大学生心理健康的影响

目的探索以互动式教学模式开展的<健康心理学>课程对大学生心理素质的影响,为大学生心理健康教育方法的创新提供依据.方法以2002～2003年度参加<健康心理学>选修课程的医科大学生352人为研究对象,将其分为近期效果组和中期效果组,用应付方式问卷和症状自评量表(SCL-90)研究课程前后大学生心理素质的差异.结果近期效果组在教学前后除合理化和敌对因子外,其余各因子的差异均有显著性(P＜0.05);中期效果组在教学后合理化的得分升高,而幻想、强迫、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子的得分降低(P＜0.05);2组的变化在解决问题、自责、求助、合理化、强迫、抑郁和焦虑等因子上差异有显著性(P＜0.05).结论从近期效果和中期效果看,以互动式教学模式开展的<健康心理学>课程均有利于提高大学生心理素质,近期效果更为明显.

儿童生活质量评价的方法学问题

儿童生活质量评定是生活质量研究的一个难点。文章对儿童生活质量的概念、内涵及评定所需包括的维度和内容等主要理论问题，以及评定对象、条目的建立与筛选及评定的效度检验等一些具体问题的研究进展进行了综述，探讨了儿童生活质量研究中的方法学问题。

儿少生活质量量表信效度分析及全国常模的制定

目的建立儿童青少年生活质量量表全国常模并检验信度和效度,为不同地区、不同人口特征儿童青少年生活质量的比较研究提供参照依据。方法依据2000年第5次全国人口普查资料,在全国进行多阶段分层整群抽样,分别建立城市和农村2套常模。结果常模样本具有较好的代表性,量表信度、效度符合心理测量学要求。结论儿童青少年生活质量量表信度和效度达到预期目的,常模适用于我国儿童青少年生活质量的评估。

大学生生命质量影响因素Logistic回归分析

目的探讨大学生生命质量的主要影响因素及其干预措施。方法采用分层抽样方法,抽取武汉市2所2类大学4个年级的工科、管理、医学专业全日制学生,运用WHO生命质量量表WHOQOL-100与自编量表进行调查。以总量表生命质量及一般健康状况评分和6个子领域评分作为应变量,从自编量表调查的各类因素中,筛选出相关影响因素31个,作为自变量,采用Logistic回归进行影响因素分析。结果获得有效问卷1171份,除精神支柱与个人信仰与常模比较未见异常者外,其余包括总生命质量在内的6个模型均有一定异常率;31个自变量分别对应WHOQOL-100个的各领域得分(应变量)预测准确率依次为97.1%,94.9%,96.2%,98.6%,69.6%和97.7%,在31个影响因素中,对大学生生命质量有明显影响的因素有15个,其中作用较强或较广的前6位依次是身体健康状况、对所学专业兴趣、上网动机、月生活费开支、性别和为人际关系苦恼,其他是学习成绩期望值、实际学习成绩、学生所在年级、专业、未担任干部、因故休学、受处分或4门课程不及格、父母文化程度等。结论大学生生命质量受个体、学校、家庭、社会等不同因素影响,干预重点在增强体质、培养积极心态和改善经济状况。

学习障碍儿童心理问题及心理辅导效果评价

目的 探讨学习障碍 (LD)儿童心理问题及心理辅导对改善LD儿童心理行为的效果评价。方法 分设干预组、LD对照组、学业一般组、学业优秀组。对各组儿童进行厌学情绪、心理健康和生活质量测定 ,并对干预组儿童进行 2年心理辅导干预。结果 LD儿童和学业一般、学业优秀儿童在厌学情绪、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向和心理健康测量总分的差异有显著意义 (P <0 .0 5) ,均分结果显示LD组 >学业一般组 >学业优秀组。心理辅导后 ,干预组儿童在厌学情绪、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向和心理健康测量的总分均明显下降 ,亲子关系、同伴关系、师生关系、居住环境、活动机会性、社会心理状况、社会环境状况、生活质量总分则显著提高 ,且心理辅导前后差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;干预组与LD对照组比较 ,在厌学情绪、心理健康状况、生活质量方面的上述各项指标 ,两组间差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 LD组儿童存在一定的心理问题 ,心理辅导有助于改善LD儿童的心理健康状况 。

幼儿感觉统合失调与气质类型关系的探讨

目的:探讨幼儿感觉统合失调的发生状况及其与气质类型之间的关系。方法:采用感觉发展核对表、儿童气质量表等问卷对264名3-6岁幼儿进行调查。结果:感觉统合失调的发生率为36.74％,性别间差异无显著性意义(P>0.05);在感统失调的各维度中,以前庭和双脑分化失常、脑神经生理抑制困难最为突出,发生率分别为25.00％、22.22％。感觉统合失调组儿童与正常儿童气质类型分布差异有高度显著性(P<0.01),感觉统合失调组儿童中以难养型和启动缓慢型为多。感觉统合失调组儿童在活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境5个气质维度的得分与正常组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:幼儿气质类型影响其感觉统合失调的发生,应采取适合幼儿气质特点的教育方法,预防与干预感觉统合失调的发生。

低年级医学生自尊与心理健康状况的关系研究

目的探讨低年级医学生自尊水平与其心理健康状况之间的关系。方法采用整群抽样方法,选取某医学院大一,大二学生共1089人,对其采用自尊量表(SES)测试自尊水平和症状自评量表(SCL-90)测试心理健康状况。结果低年级医学生心理问题的检出率为53.17%。高自尊组学生与低自尊组学生SCL-90各因子与总得分差异均有显著性意义(p<0.05);且自尊水平与SCL-90各因子和SCL-90总得分均呈现负相关。SCL-90中人际关系敏感、抑郁、偏执3个因子进入logistic回归模型。其中,偏执为自尊水平保护因素,其余为危险因素。结论低年级医学生心理健康状况越好,自尊水平越高。因此,在对低年级医学生进行心理健康教育时,应重视对其自尊心理进行考察、评定和培养。

儿童青少年健康综合评价方法的编制与应用

目的:编制儿童青少年健康综合评价标准,并将其应用到实际工作中。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取广州、湘潭、武汉和哈尔滨4地的7-18岁儿童青少年共4104人为调查对象。以特尔菲法搜集咨询专家意见,建立评价指标体系。结果:确立了5类指标(身体形态、生理机能、身体素质、心理健康、健康缺陷)和3类指标(身体形态、生理机能、健康缺陷)体系来评估儿童青少年的健康状况。结论:5项指标和3项指标的计算结果具有一致性,各地各部门可根据实际工作需要因地制宜筛选指标。

视听功能整合效应同步诱发电位的初步研究

目的应用视听同步诱发电位技术探索成年人视听神经功能整合的电生理特性。方法分别于视听同步诱发电位的同步程序下,同步测试闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,FVEP)和听性脑干反应(au-ditory brainstemresponse,ABR),以及同步程序下单独记录ABR,对10名正常成人(20眼和20耳)进行检测并比较:①同步程序下同步测试ABR与同步程序下单独记录ABR的变化;②不同声音刺激强度时同步程序下的FVEP变化特点。结果①同步程序下同步测试ABR与同步程序下单独记录ABR比较,70dB nHL短声刺激时,前者波Ⅴ潜伏期、Ⅰ-Ⅴ、Ⅲ-Ⅴ波间期较后者延长(P<0.05);但短声刺激强度为30、50dB nHL时,ABR各波潜伏期差异无统计学意义(P>0.05);②不同声音刺激强度时同步程序下FVEP N1、P1、N2波潜伏期,N1-P1、P1-N2振幅差异无统计学意义。结论在视听信号整合输入过程中,视听信号进入大脑是有序性:存在视觉信号对听觉信号的时间指导性(影响潜伏期),以期达到信息内环境的稳定性。

我国4地区儿童青少年体质健康综合评价分析

目的:采用综合评价的方法,比较哈尔滨、武汉、湘潭、广州4地区儿童青少年体质健康状况,探讨其相关规律及可能影响因素。方法:从身体形态、生理功能和健康缺陷等3个方面对4地区4104名儿童青少年的体质健康状况进行综合评价并对各地区总体情况进行比较。结果:4地区儿童青少年身体形态指标,上等比例最高为哈尔滨(5.1%),下等最高为广州(4.5%);生理机能指标上等最高为湘潭(12.7%),下等最高为哈尔滨(8.8%);健康缺陷指标上等最高为哈尔滨(34.7%),下等最高为武汉(6.9%);综合评价上等最高为湘潭(14.1%),下等最高为武汉(3.9%)。各地区各指标间差异均具有统计学意义(<0.01)。结论:4地区儿童青少年体质健康状况存在一定差异,差异产生可能与4地所处的地理环境、社会发展程度,经济发达情况有关,也与当地儿童青少年营养水平、体育锻炼和文化教育等有关。

医科大学生网络成瘾现状及影响因素研究

目的对医学院校大学生网络成瘾发生情况及相关因素进行研究,为控制大学生网络成瘾提出预防措施。方法依照随机整群抽样原则,利用网络成瘾诊断量表对434名医科大学生进行问卷调查。结果医学院校大学生网络成瘾发生率为4.61%。研究表明,性别、好友数目、上网时间、上网费用、父母和谐程度、对自己关心程度及自感健康等与网络成瘾有密切的关系。结论医科大学生中存在一定比例的网络成瘾者,有必要对医科大学生进行网络成瘾的预防干预。

农村留守小学生生活质量的个人家庭影响因素分析

目的探索农村地区留守小学生生活质量的个人与家庭相关影响因素,为制定干预策略提供参考依据。方法采用多阶段分层抽样抽取河南省农村地区留守小学生419名,抽取非留守小学生410名作为对照,运用儿童少年生活质量量表和自制的儿童、家庭情况调查表进行问卷调查,采用Logistic回归对2组小学生进行生活质量影响因素分析。结果农村留守小学生的性别、年龄、外伤经历、家庭经济水平、学习成绩、健康状况、父母关心学习、与父母交流频率及沟通状况9个变量入选,除前3者外均为保护因素;与留守小学生相比,非留守小学生与父母交流频率及沟通状况2个变量未入选,但父母文化程度与自感压力3个变量入选方程。结论相对非留守小学生,与父母交流频率及沟通状况更影响留守小学生的生活质量。

武汉市中学生网络成瘾影响因素的路径分析

目的:探索社会心理因素对网络成瘾的综合影响,为网络成瘾干预提供参考。方法:采用网络使用评价问卷、长处与困难量表、青少年生活质量问卷、抑郁自评量表和焦虑自评量表对1287名中学生进行调查,运用结构方程技术对网络成瘾的影响因素进行路径分析。结果:网络成瘾者检出率为14.4%;男生在网络成瘾方面明显高于女生(χ2=14.75,p<0.001);多动注意力缺陷、抑郁情绪、焦虑情绪对网络成瘾有直接与间接影响;品行障碍只对网络成瘾有直接影响;情绪障碍、同伴问题、亲社会行为则通过青少年生活质量对网络成瘾有间接影响,其中亲社会行为对网络成瘾起负向作用。结论:中学生网络成瘾与多个社会心理因素相关。

高校女教师应对方式和社会支持的特点与比较

目的探讨高校女教师的应对方式和社会支持特点与差异。方法采用横断面问卷调查,应用SPSS11.5进行均数分析。结果高校女教师与我国城市样本相比,积极应对较高、消极应对较低;且二者都较男教师和女管理干部低;女教师正高职称组和研究生组消极应对均较其他组低。女教师的社会支持总分、主观支持、对社会支持的利用度均比男教师高;除对社会支持的利用度外的各项均比女工人高;女教师之间也存在不同程度的差异。结论高校女教师的应对方式和社会支持大体属于较高水平,但其内部存在某些差异,宜进行针对性干预。

学习障碍儿童生活质量的研究

目的 比较学习障碍儿童与一般儿童、优秀儿童间生活质量的差异 ,为学习障碍儿童的干预研究提供依据。方法 整群随机抽取武汉市 5所小学的 14 86名学生 ,用学习障碍筛查量表 (PRS)共筛查出学习障碍儿童 14 6名 ,对其中 30名学习障碍儿童及对照组一般儿童、优秀儿童各 30名进行儿童少年生活质量量表的评定。结果 3组儿童间在学习能力与态度、自我意识、同伴关系及师生关系等社会心理方面的维度及生活质量总分的差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,均分上表现出学习障碍组 <一般组 <优秀组。结论 学习障碍儿童生活质量的主要问题在于他们的社会心理状况 ,对学习障碍儿童进行心理辅导和社会技能训练 ,将有助于提高他们的生活质量。

感觉统合训练对学习困难儿童精神运动能力的影响

目的 探讨感觉统合训练对提高学习困难儿童的精神运动能力的作用。方法 37名感觉统合功能失调儿童参加每周3次以上,为期2个月的感觉统合训练。在训练前后运用“津医精神运动成套测试(JPB)”评定他们的精神运动能力。结果 训练前后精神运动成套测试项目中,简单反应时、连续作业、划消数字、划消数字准确度、符号记入、视觉保持、数字符号、数字连续、动作稳定和右手转动插棒等10个项目均有显著变化(P<0.05)。结论 提示感觉统合训练促使感觉统合功能失调儿童的精神运动能力的提高,可能是其改善儿童学业、行为和情绪的内在原则之一。