不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的安全性分析

目的:分析不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的安全性及生存情况。方法:选取肺癌脑转移瘤患者75例,随机分为3组,均实施同步推量调强放疗,其中A组放疗方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量46 Gy/20f(2.3 Gy/f),B组方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量52 Gy/20f(2.6 Gy/f),C组方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量58 Gy/20f(2.9 Gy/f)。放疗开始后,对3组患者危及器官(眼球、晶体、视神经、脑干)平均剂量及最大剂量和3组患者放疗相关不良反应进行比较。治疗结束后定期复查颅脑MRI评价疗效,观察3组患者1年生存率。结果:A、B、C组危及器官平均剂量及最大剂量差异不显著(P>0.05);A、B、C组急性放疗不良反应发生率差异不显著(P>0.05),晚期神经系统不良反应发生率亦差异不显著(P>0.05),3级放疗不良反应低于5%,无4级放疗不良反应发生。随访1年,C组生存率高于A、B组(P<0.05)。结论:同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤是一种安全有效的方法,随着放疗剂量增加,疗效有增加趋势。

3种不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效

目的:分析3种不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的效果。方法:选取75例肺癌脑转移瘤患者进行研究,随机分为3组,每组25例,均实施调强放疗。A组:全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量46 Gy/20f(2.3 Gy/f),B组:全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量52 Gy/20f(2.6 Gy/f),C组:全脑40 Gy/20 f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量58 Gy/20 f(2.9 Gy/f)。对比3组治疗效果、毒副反应。结果:治疗1个月后3组的局部控制总有效率比较无统计学差异(P>0.05),C组的中位生存期明显高于A、B组(P<0.05),随访1年,C组的生存率高于A组(P<0.05);3组的毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论:3种不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤均有显著效果,但相比较而言,大剂量治疗效果更为确切。

高职院校“双肩挑”教师工作压力、自我效能感与职业幸福感的关系研究

随着我国高等教事业的不断发展,大量优秀人才涌入高校工作岗位,部分教职人员不仅要承担教学及科研工作,还需负责行政管理工作,这样的“双肩挑”教师的工作压力比普通教职工的压力构成更为复杂。近年来,研究者们针对工作压力所进行的研究主要集中在工作压力所产生的影响及其应对策略等方面,而对于工作压力与职业幸福感关系的研究,特别是中介变量在其中所起的中介作用的相关研究则较少。研究主要关注影响“双肩挑”教师工作的三个要素,通过对各个院校共74位“双肩挑”老师所开展的调查研究及实证分析,结果显示“:双肩挑”教师的工作压力切实地给其职业幸福感带来了负面影响;而自我效能感在工作压力与对职业幸福的关系中起到了部分中介作用。

综合性康复训练对学龄前智障儿童康复效果的研究

目的探讨综合性康复训练在学龄前智障儿童康复中的应用效果。方法选取30例智障儿童作为研究对象,进行语言、认知、精细动作、粗大动作、社会适应能力等多个领域综合性康复训练6个月后,采用诊断评估和教育评估相结合的方法对康复训练效果进行评估。结果 30例研究对象经康复训练后发育商较康复前明显提高(P<0.01)。结论多领域综合性康复训练模式在学龄前智障儿童康复中应用效果良好,值得推广应用。

动态心电图在FOLFOX6方案治疗结直肠癌患者化疗相关心脏毒性监测中的应用

目的探讨动态心电图在FOLFOX6方案治疗结直肠癌(CRC)患者化疗相关心脏毒性监测中的应用效果。方法选取5个肿瘤中心(广西医科大学附属柳铁中心医院肿瘤科、广西科技大学第一附属医院肿瘤科、融水苗族自治县人民医院肿瘤科、平南县第二人民医院肿瘤科和广西科技大学第二附属医院肿瘤科)2015年7月至2018年6月接诊的、同意使用FOLFOX6方案化疗的中晚期结直肠癌患者154例作为研究对象,每周期化疗前后,所有患者均分别使用动态心电图及常规心电图监测化疗相关心脏毒性,比较两种方法的检出情况。结果动态心电图对化疗相关心脏毒性的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对化疗相关心脏毒性严重程度的检出情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图对心律失常、ST-T改变的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOLFOX6方案治疗中晚期CRC患者所致的化疗相关心脏毒性以轻度为主,动态心电图的检测灵敏度高于常规心电图,更利于检出化疗相关心脏毒性。

同步推量调强放疗与序贯三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效对比

[目的]探究同步推量调强放疗与序贯三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效差异。[方法 ]选取2015年3月至2017年3月收治的60例肺癌脑转移瘤患者作为研究对象,随机分成两组,最终同步组（采取同步推量调强放疗治疗）有效纳入28例,序贯组（序贯三维适形放疗治疗）有效纳入26例患者。放疗后,对两组PTV-G和PTV-C内剂量的最大剂量（Dmax）、平均剂量（Dmean）及最小剂量（Dmin）和两组患者近期和中期的治疗效果进行比较。[结果]采取同步推量调强放疗患者的PTV-G内剂量的最小剂量（Dmix）和平均剂量（Dmean）均高于采取序贯三维适形放疗的患者（P〈0.05）,同步组PTV-C内剂量的最大剂量（Dmax）与序贯组的差异不明显,但平均剂量（Dmean）明显优于序贯组（P〈0.001）;放疗结束4周时,同步组病情完全缓解（CR）6例,SD 9例,明显优于序贯组（χ2=0.854,P=0.000）;放疗结束8周时,同步组CR、PR分别9例、15例,优于序贯组（χ2=0.971,P=0.000）。[结论 ]同步推量调强放疗法治疗效果优于序贯三维适形放疗法,且同步推量调强放疗的脑转移瘤靶区适合度也优于序贯三维适形放疗。