长期运动对健康老年人群血脂影响的系统评价及Meta分析

目的:评价长期运动对健康老年人群血脂的影响,探讨长期运动是否可以影响老年人群低密度脂蛋白。方法:检索Pub Med、Cochrane library、EBSCO、中国知网数据库,收集长期运动对健康老年人血脂影响的随机对照试验。应用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Stata 14.0软件进行异质性分析和潜在发表偏倚分析。结果:共纳入9篇文献,包括409名受试者,其中实验组226名,对照组183名。(1)Meta分析结果显示,与对照组相比,长期运动可以降低老年人三酰甘油(SMD=-0.67,95%CI:-1.14至-0.20,P=0.006)、总胆固醇(SMD=-0.42,95%CI:-0.82至-0.02,P=0.04),并提高高密度脂蛋白(SMD=0.71,95%CI:0.08-1.33,P=0.026),但运动干预后老年人低密度脂蛋白没有发生显著性变化(SMD=-0.17,95%CI:-0.36-0.02,P=0.085)。(2)亚组分析结果显示,每周运动时间≥150 min的运动可以有效改善血脂状况,并且总的效应量大于每周<150 min的运动。结论:长期运动可以有效改善健康老年人群三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白水平,但尚未确定对低密度脂蛋白的改善作用,这可能与多种因素相关。建议进行运动改善血脂时不应只关注于对总低密度脂蛋白的影响,还应关注于运动对不同健康状况成年或老年人的健康效益。同时为了更好地提高运动健康效应,建议老年人需要每周运动至少150 min。但是,由于纳入研究的异质性比较明显,该结论尚需要开展更多的高质量研究进行验证。

不同负荷运动对RAAS的影响

通过对不同负荷(55%VO2max、75%VO2max、85%VO2max、95%VO2max)的跑台运动后收集受试者血液和尿液进行血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿蛋白排泄量等指标的测定,探讨不同负荷运动对肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统的影响.结果表明:随强度的增加,血管紧张素Ⅱ运动后有所升高,但只有85%VO2max组和95%VO2max组呈显著性变化(P<0.05);运动后醛固酮只在95%VO2max组呈显著性增加(P<0.05),其他3种强度增加不显著(P>0.05);而肾素只有55%VO2max组变化不显著(P>0.05),其他3种强度呈显著增加(P<0.05),尿蛋白排泄量和运动强度成正比;随着运动强度的增加肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统应激加强,造成一定程度上运动性蛋白尿的产生,建议在日常运动锻炼中要注意运动强度的控制.