高龄骨折患者并发院内感染的危险因素分析

目的探讨高龄骨折患者并发院内感染的危险因素。方法选取攀枝花市仁和区人民医院2012年10月—2016年5月收治的高龄骨折患者198例,收集分析患者的住院时间(<2周、2~3周及>3周)、年龄(<75岁及≥75岁)、抗生素应用时间(<1周及≥1周)、合并基础疾病(是,否)及手术时间(≤2 h及>2 h),分析高龄骨折患者并发院内感染的危险因素。结果 198例患者中,出现院内感染20例,包括呼吸道感染10例,创口感染6例,泌尿道感染3例,消化道感染1例,将所有患者分为感染组(n=20)和未感染组(n=178),两组患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组患者年龄、住院时间、抗生素应用时间、合并基础疾病及手术时间与未感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄[OR=3.106,95%CI(1.515,8.758)]、住院时间[OR=2.452,95%CI(1.208,6.415)]、抗生素应用时间[OR=2.875,95%CI(1.376,7.763)]、合并基础疾病[OR=4.186,95%CI(2.054,16.350)]及手术时间[OR=3.241,95%CI(1.642,15.246)]是高龄骨折患者并发院内感染的危险因素(P<0.05)。结论年龄、住院时间、抗生素应用时间、合并基础疾病及手术时间是高龄骨折患者并发院内感染的危险因素,且感染以呼吸道感染为主。

TLIF单侧或双侧固定治疗腰椎间盘突出的临床疗效

目的:研究TLIF单侧或双侧固定治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法:此次研究所选择的基本对象为2016年2月—2017年9月间来我院治疗腰椎间盘突出的病患,共有54例,所有病患均于Mast Quadrant通道经椎旁多裂肌入路实施TLIF单侧或双侧固定治疗,其中单侧有34例,双侧有20例,分析病患的治疗情况。结果:所有病患均顺利完成具体的手术操作,且未转为开放手术,单侧的手术时间、住院时间、术中失血量以及手术总费用均低于双侧病患,统计学有对比意义P<0.05。结论:TLIF无论是单侧治疗法还是双侧治疗法运用于腰椎间盘突出疾病的临床治疗中均可帮助病患改善临床症状,而单侧固定比双侧固定治疗的住院时间与手术时间短,可降低手术费用。

钢丝环形捆扎加微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

目的探究切开复位钢丝环形捆扎加微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月攀枝花市仁和区人民医院收治的25例桡骨头粉碎性骨折患者的临床资料,患者均行切开复位钢丝环形捆扎加微型钢板内固定治疗。记录骨折愈合时间及并发症发生情况,采用Mayo功能评分评估患者肘关节功能。结果患者切口均Ⅰ期愈合。骨折愈合时间3~6个月(平均4个月)。术中无神经、血管损伤,术后无切口感染及异位骨化并发症发生。随访时间6~42个月,平均随访时间28个月。末次随访时肘关节屈伸范围(120±5)°、前臂旋转范围(132±6)°;Mayo肘关节功能评分(90±8)分,优11例、良14例,优良率100%。结论钢丝环形捆扎加微型钢板内固定可使骨折获得良好复位及坚强固定,允许患者术后早期进行肘关节功能锻炼,避免关节僵硬,是一种治疗桡骨头粉碎性骨折的有效方法。