茴拉西坦联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察茴拉西坦联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗血管性痴呆的疗效。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予茴拉西坦200mg,口服,3次/d,神经节苷脂注射液40mg,加入0.9%氯化钠注射液100mL,1次/d。对照组给予神经节苷脂注射液40mg,加入0.9%氯化钠注射液100mL,1次/d。连续用药30d,分别于用药前及用药后,采用简易精神状态量表(MMSE)和长谷痴呆量表(HDS)进行评价。结果两组患者MMSE及HDS评分治疗后均较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论茴拉西坦联合神经节苷脂用于治疗血管性痴呆有显著疗效。

高频超声在脑卒中偏瘫患者周围神经病变的临床研究

目的观察脑卒中偏瘫患者正中神经、尺神经的超声变化。方法运用超声技术分别检测100例脑卒中偏瘫患者双侧正中神经、尺神经的横截面积(CSA)以及边界。在偏瘫侧与非偏瘫侧、患者双侧与正常对照组之间进行比较,并分析CSA与年龄、病程之间的相关性。结果尺神经患侧较健侧在肘管入口处明显增粗(P<0.05);正中神经、尺神经双侧均较正常对照组明显增粗(P<0.05);患侧与健侧异常检出率差异无统计学意义;CSA与年龄呈正相关。结论脑卒中偏瘫患者周围神经可出现双侧病变,运用超声可观察到CSA的增粗,可用于指导临床诊断和治疗。

高频超声在诊断糖尿病周围神经病变中的应用

目的探讨糖尿病患者周围神经超声下的形态学改变及其与电生理的关系。方法随机选取糖尿病患者200例,分为有周围神经病变症状或体征组(Ⅰ组)与无周围神经病变症状或体征组(Ⅱ组);同时选取健康人120例为对照组。应用高频超声对受试者的正中神经、尺神经、桡神经于固定位置进行横截面积(CSA)测量,并观察神经的形态学改变。同时对其中的157例患者行电生理检查。结果与对照组相比,糖尿病患者周围神经多表现为CSA增粗,内部回声减低,边界模糊,神经内部点状回声不清晰或消失。与Ⅱ组比较,Ⅰ组正中神经CSA于腕横纹、豌豆骨、钩骨三处增粗(P<0.05);尺神经于肱骨内髁上6cm、肱骨中点、肱骨内髁下8cm三处增粗(P<0.05);桡神经于桡神经沟处增粗(P<0.05)。糖尿病患者正中神经CSA与感觉神经传导速度、波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关。尺神经CSA与感觉神经传导速度、波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关。结论高频超声对糖尿病患者周围神经的评估有一定临床价值。

脑卒中偏瘫患者周围神经病变研究进展

脑卒中是导致死亡的重要因素，也是导致成人致残的首要原因^[1]。在既往报道的大量脑卒中病例中，仅少数患者完全恢复，大多数患者残留有不同程度的永久性缺陷^[2]。而其中瘫痪是脑卒中一个重要而又常见的症状，同时瘫痪也是影响脑卒中后患者生存和生活质量的一个重要因素。众所周知，脑卒中患者肢体瘫痪是中枢性损害所致，那么，是否会累及周围神经系统。目前，对于这两者之间的具体联系，还没有太多而确凿的理论依据。本文就脑卒中偏瘫患者周围神经病变的相关研究、可能机制以及检测技术进行综述。

30例老年COPD患者舒利迭联合爱全乐的临床应用与观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 60例老年COPD患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30例,治疗14d后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率。

TiO_2-SiO_2壳核型光催化剂的制备和表征

本实验首先采用stober法制备出SiO2颗粒,实验过程中硅酸乙酯和氨水的量影响SiO2颗粒的大小。然后通过相吸附法将TiO2包覆到SiO2颗粒表面,通过SEM和XRD对所得到的样品进行表征,实验结果表明,在光滑的SiO2微球表面包覆上一层粗糙的TiO2壳层,壳层厚度和样品分散性通过控制实验过程中钛酸丁酯的加入量可以控制,实验中可以得到分散性良好且层厚在20nm左右的样品。通过XRD我们发现,包覆在SiO2表面的TiO2具有较高的结晶温度和晶型转变温度。

精密铸造技术在工业设备制造中的应用现状分析

从传统铸造工艺和精密铸造工艺的概念、工艺流程、特点等分析铸造技术的发展历程,从水玻璃型壳精密铸造工艺、异型舱壳精密铸造工艺、三通件精密铸造工艺等三个方面对精密铸造技术在工业上的具体应用进行了分析研究。分析认为,精密铸造技术在传统铸造技术发展的基础上,已经成为了一种先进的铸造技术,其在工业设备制造中的应用可以大大提高工业设备的性能。

“翻转课堂”联合点拨教学法在脑血管康复教学中的应用研究

目的探讨“翻转课堂”模式联合点拨教学法在脑血管康复教学中应用效果。方法选取2020年1月—2021年3月重庆医科大学附属大学城医院实习生70名,应用简单随机分组方法,研究组与对照组各35名。对照组采取常规教学模式,研究组采取“翻转课堂”模式联合点拨教学法。统计两组理论考核成绩与实际操作成绩、培训前后岗位胜任力、批判性思维、学习满意度。结果研究组理论考核成绩与实际操作成绩得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后两组知识、技能、特征和品质评分较培训前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后两组认知成熟度、分析能力、批判思维自信心、求知欲、系统化能力评分较干预前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学习满意度(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管康复教学中联合应用“翻转课堂”模式及点拨教学法,可有效提升实习生岗位胜任力与批判性思维能力,保证教学效果,且实习生对学习情况满意度较高。

抗NMDA受体脑炎1例报告

抗N-甲基天冬氨酸受体脑炎(anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis),是自身免疫性疾病的一种,可发生于任何年龄,多见于青年女性,主要以精神行为异常、痫性发作及意识障碍等形式起病。自2010年国内首次报道抗NMDA受体脑炎病例以来1,随着对抗NMDA受体脑炎认识的深入,近几年该病病例报道逐渐增多,其诊断和治疗越发受到临床上的重视,现分享1例抗NMDA受体脑炎患者的发病及诊疗过程,以帮助临床医师了解抗NMDA受体脑炎的临床特点及复习相关文献。