功能性消化不良与慢性妇科疾病的关系探讨

目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)与慢性妇科疾病的相互关系。方法采用FD症状量表、胃镜检查及妇检,了解84例消化内科女性FD患者慢性妇科疾病的重叠发病状况,并与84例五官科女性患者进行对照。选取消化内科40例FD与慢性妇科疾病重叠患者,随机分为各20人的治疗组和对照组,治疗组使用制酸剂和促进胃动力剂治疗2周的同时,对其妇科病进行抗感染药物治疗,对照组仅用制酸剂和促进胃动力剂,不进行抗感染治疗,观察两组FD症状缓解程度。结果女性FD患者慢性妇科疾病发病率约为47.6%,明显高于五官科女性患者的11.9%(P<0.01)。治疗组经抗感染治疗者FD症状好转率为75%,明显高于未经抗感染治疗者(40%)。结论慢性妇科疾病可能引发或者加重FD,抗感染治疗后可明显改善FD患者的症状。

儿童全面发育迟缓的因素及预防

目的分析儿童全面发育迟缓(GDD)的因素及预防。方法选取于2014年1月至2016年12月在湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院确诊并进行干预治疗的GDD患儿160例为观察组,选取同期入院体检的正常儿童80例为对照组,分析GDD的危险因素。根据观察组患儿的不同治疗方案,将观察组分为个体化干预组98例和家庭干预组62例。持续干预6个月后,评估所有患儿的发育情况,计算总的发育商。结果观察组和对照组患儿母亲分娩时年龄与受教育程度比较,差异无统计学意义(χ~2值分别为0.086、0.147,均P>0.05),观察组患儿母亲妊娠期并发症、孕周<37周、围生期窒息、低出生体质量、宫内发育迟缓、先兆流产、新生儿缺氧缺血性脑病的发生率明显高于对照组(χ~2值分别为16.875、17.828、7.212、11.130、12.987、8.943、7.733,均P<0.05)。妊娠期并发症、宫内发育迟缓、围生期窒息和孕周<37周是导致GDD发生的独立危险因素。干预后,个性化干预组大运动(GM)、精细运动(FM)、适应性(AD)、语言(L)、个人社交(PS)和发育商(DQ)评分较干预前明显上升(t值分别为-4.388、-8.793、-8.953、-6.441、-5.390、-7.527,均P<0.05);家庭干预组各项指标无明显变化,差异无统计学意义(t值分别为-0.369、-0.778、-0.822、-0.564、-0.402、-0.912,均P>0.05)。干预后,个性化干预组各项指标评分明显高于家庭干预组(t值分别为3.218、6.351、7.560、4.467、4.817、5.953,均P<0.05)。结论妊娠期并发症、宫内发育迟缓、围生期窒息和孕周<37周是导致GDD发生的独立危险因素。早期进行个体化干预治疗能够有效促进GDD患儿智力和运动能力发育,改善其预后。

影响四川省城镇居民消费水平的因素分析

从消费经济学的角度提取出5个影响居民消费水平的因素,利用四川省2002年~2016年的统计数据,通过spss软件建立模型分析研究了影响四川省城镇居民消费水平的主要因素,结果表明:地区生产总值和人均可支配收入对居民消费水平的影响最为显著,最后基于分析结果提出了建议。

基于时间序列模型的国民生产总值预测

本文基于中国统计局提供的1980年~2016年的国民总收入年度数据,分别构建了Holt指数平滑模型和ARIMA模型预测最近5年的国民生产总值。结果显示ARIMA时间序列模型具有更好的拟合和预测效果,可以为我国宏观经济的发展提供更好的参考。

不同孕期微量元素水平对胎儿生长受限的预测作用

背景 胎儿生长受限(FGR)是围生期较严重的并发症之一,可导致胎儿多个系统发育不良,甚至死亡,近年来研究发现,微量元素缺乏可能与FGR相关。目的 评估不同孕期微量元素铁、锌、铜和碘水平对FGR发生风险的预测作用。方法 选取2016年7月—2018年6月在湖北民族大学附属民大医院进行产前检查且妊娠8周内的326例孕妇作为研究对象。分别于孕早期(妊娠≤13周)、孕中期(妊娠14~27周)和孕晚期(妊娠≥28周)检测孕妇血液样本中铁、锌、铜水平和尿液样本中碘水平并计算微量元素缺乏率。参照《妇产科学》的诊断标准评估是否为FGR。比较不同孕期铁、锌、铜、碘水平及缺乏率,比较FGR孕妇与非FGR孕妇铁、锌、铜、碘水平;绘制微量元素水平预测FGR的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 孕中期和孕晚期孕妇铁、碘水平低于孕早期(P<0.05);孕晚期锌、铜水平低于孕早期(P<0.05);孕中期的铁、锌、铜、碘水平均高于孕晚期(P<0.05)。孕中期和孕晚期铁、碘缺乏率高于孕早期(P<0.05);孕中期和孕晚期锌缺乏率低于孕早期(P<0.05);孕中期的铁、锌、碘缺乏率均低于孕晚期(P<0.05)。FGR孕妇不同孕期铁、碘水平低于非FGR孕妇(P<0.05);FGR孕妇孕晚期铜水平低于非FGR孕妇(P<0.05)。孕晚期铁、锌、铜、碘联合预测FGR的效能较好,AUC(95%CI)为0.829(0.753,0.905),截断值为0.094,灵敏度84.4%,特异度72.1%。结论 孕晚期微量元素铁、锌、铜、碘联合检测对FGR发生风险具有较好的预测作用。

反复肺炎患儿体内免疫应答、炎症反应与YKL-40含量的相关性分析

目的:研究反复肺炎患儿体内免疫应答、炎症反应与人软骨糖蛋白39(YKL-40)含量的相关性。方法:选择因反复肺炎在恩施自治州中心医院就诊的患儿作为研究的实验A组,选择同期因急性肺炎在恩施自治州中心医院就诊的患儿作为研究的实验B组,另取同期在恩施自治州中心医院健康体检的儿童作为对照组。采集血清并测定YKL-40、免疫分子、炎症分子的含量,采集外周血并测定免疫分子、炎症分子的表达量。结果:实验A组和实验B组患儿血清中YKL-40、IFN-γ、HMGB1、TNF-α、MCP4、CysLTs的含量以及外周血中TLR4、NF-κB的表达强度高于对照组,外周血中TIM1、TIM3、CD19的表达强度以及血清中IL-4的含量低于对照组且实验A组患儿上述指标的变化较实验B组更为显著;实验A组中高YKL-40患儿外周血中TIM1、TIM3、CD19的表达强度以及血清中IL-4的含量均显著低于低YKL-40患儿,血清中IFN-γ、HMGB1、TNF-α、MCP4、CysLTs的含量以及外周血中TLR4、NF-κB的表达强度均显著高于低YKL-40患儿。结论:反复肺炎患儿体内YKL-40的异常分泌与免疫应答紊乱、炎症反应过度激活密切相关。

不同孕期胎盘生长因子和血管内皮生长因子水平与胎儿生长受限发生风险的关联分析

目的评估不同孕期孕妇血清胎盘生长因子(PlGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与胎儿生长受限(FGR)发生风险的关系。方法纳入妊娠8周内行产前检查的326例孕妇,分别于孕早期(妊娠≤13周)、孕中期(妊娠14~27周)和孕晚期(妊娠≥28周)在孕妇空腹且静息状态下采集外周血,冻存统一分离血清后,采用酶联免疫吸附实验检测血清中PlGF和VEGF的水平。根据《妇产科学》第8版教材中的诊断标准进行FGR的诊断,并将孕妇分为FGR组(n=32)和正常妊娠组(n=294)。结果326例孕妇中,孕中、晚期血清PlGF和VEGF的表达水平低于孕早期,差别有统计学意义(P<0.001)。PlGF与VEGF在孕早期、孕中期和孕晚期均呈正相关(P<0.001)。孕早期FGR组与正常妊娠组比较,PlGF和VEGF无显著差别(P>0.05),但孕中期和孕晚期FGR组的PlGF和VEGF均显著低于正常妊娠组(均P<0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,孕中期和孕晚期PlGF均对FGR的发生风险具有较好的预测作用,其中孕晚期PlGF的预测作用最好,其曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.845~0.955);孕中期和孕晚期VEGF对FGR的发生风险同样具有较好的预测作用,其中孕晚期VEGF的预测作用最好,其AUC为0.861(95%CI:0.801~0.920)。结论孕妇血清孕中期和孕晚期的PlGF和VEGF表达水平均可以预测FGR的发生风险,其中孕晚期血清PlGF和VEGF的表达水平对FGR发生风险的预测作用最强。

米力农联合去甲肾上腺素治疗婴幼儿难治性休克疗效分析

目的:研究米力农联合去甲肾上腺素治疗婴幼儿难治性休克的临床疗效。方法:选取我院2015年4月至2017年4月收治的120例难治性休克婴幼儿,其中男63例,女57例,年龄1~3(1.7±0.3)岁,将所有研究对象随机分为对照组和试验组各60例。对照组给予去甲肾上腺素,试验组给予米力农联合去甲肾上腺素,观察两组患儿治疗总有效率以及治疗前后心率、血压以及心脏指数变化。结果:米力农联合去甲肾上腺素的治疗有效率为93.33%,显著高于单用去甲肾上腺组的有效率(71.67%),差异有统计学意义(χ~2=9.755,P<0.05)。治疗前两组患儿的心率、血压以及心脏指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿心率、血压以及心脏指数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后试验组患儿的心率、血压以及心脏指数改善程度显著优于单用去甲肾上腺组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米力农联合去甲肾上腺素能有效提高难治性休克的治疗效果,安全可靠,值得临床推广应用。

四川省对外贸易与经济增长关系的实证分析

通过收集和观察四川省1996年~2014年的实际数据,对四川省实际数据运用实证分析方法进行实证研究,分析四川省近年来对外贸易与经济发展的基本情况,对外贸易与经济增长之间的长期均衡关系,最后得出结论并提出四川省发展对外贸易促进经济增长的建议。

人才测评在大学生职业生涯规划中的应用分析——以重庆某高校为例

本文通过问卷调查法和访谈法,以重庆某高校大学生为研究对象,围绕大学生职业生涯规划的完成情况,研究人才测评的应用现状。结合高校大学生职业生涯规划现状及人才测评应用存在的问题,提出了运用人才测评指导大学生职业生涯规划的建议。

C-反应蛋白及前白蛋白与降钙素原检测在患儿感染诊断中的价值研究

目的研究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)在儿童感染性疾病中的诊断价值,提高对感染诊断的特异性和灵敏性。方法分析2011年10月-2013年10月在医院接受住院治疗的80例感染患儿临床资料,根据血清学检查结果将患儿分为细菌组44例和病毒组36例,并选取正常体检儿童50名作为对照组,比较3组受试儿童的CRP、PA和PCT水平。结果感染组患儿的CRP(t=12.39,P<0.01)、PCT(t=16.17,P<0.01)均显著高于对照组,而PA(t=14.66,P<0.01)显著低于对照组;细菌组患儿的CRP(t=11.05,P<0.01)、PCT(t=24.75,P<0.01)均显著高于病毒组,而PA(t=18.29,P<0.01)显著低于病毒组。结论 CRP、PA、PCT联合检测能够显著提高对感染尤其是细菌性感染的诊断特异性和灵敏性。

血清淀粉样蛋白A、颗粒蛋白前体水平与小儿重症肺炎炎症反应、预后转归相关性分析

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、颗粒蛋白前体(PGRN)水平与小儿重症肺炎炎症反应、预后转归的相关性。方法将恩施土家族苗族自治州中心医院自2020年6月至2021年6月收治的100例轻症肺炎患儿纳入轻症组;将同期收治的100例重症肺炎患儿纳入重症组;将同期的100例健康体检儿童纳入健康组。比较3组的SAA、PGRN、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析重症组SAA、PGRN与IL-6、CRP、PCT的相关性;比较不同预后患儿的SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT水平;分析SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT、SAA联合PGRN对小儿重症肺炎的预测价值。结果健康组SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT水平低于轻症组和重症组,轻症组SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT水平低于重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组SAA水平与IL-6、CRP、PCT水平呈正相关(r=0.812、0.895、0.753,P<0.05);重症组PGRN水平与IL-6、CRP、PCT水平呈正相关(r=0.768、0.837、0.720,P<0.05)。轻症组无死亡病例;重症组中,18例救治无效死亡(死亡组),82例存活(生存组)。生存组SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA、PGRN、IL-6、CRP、PCT、SAA联合PGRN预测小儿重症肺炎的ROC曲线下面积分别为0.906(0.819~0.993)、0.875(0.769~0.981)、0.895(0.801~0.989)、0.900(0.802~0.998)、0.820(0.692~0.948)、0.976(0.938~1.000),以SAA联合PGRN预测小儿重症肺炎的ROC曲线下面积最高。结论SAA、PGRN水平与小儿重症肺炎的炎症反应、预后转归密切相关,二者联合检测可有效预测患儿预后。

同步视频脑电图联合振幅整合脑电图对新生儿高胆红素血症脑损伤病情及预后的评估价值

目的探讨同步视频脑电图(VEEG)联合振幅整合脑电图(aEEG)对新生儿高胆红素血症脑损伤病情及预后的评估价值。方法选择2019年7月至2020年7月恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的120例高胆红素血症患儿为研究对象,根据MRI有无苍白球对称性T1加权像(T1WI)高信号改变分为脑损伤组(52例)及正常组(68例);根据脑损伤严重程度将脑损伤组分为胆红素脑病组(23例)及亚临床胆红素脑损伤组(29例);根据Gesell发育量表得分将脑损伤组分为预后较好组(37例)及预后不良组(15例)。分析VEEG及aEEG对高胆红素血症脑损伤的诊断价值、对患儿脑损伤病情严重程度的评估价值及对患儿预后的预测价值。结果脑损伤组VEEG异常率和aEEG异常率均高于正常组[76.92%(40/52)比8.82%(6/68)、80.77%(42/52)比11.76%(8/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=57.81、57.73,P<0.01)。胆红素脑病组VEEG异常率及aEEG异常率高于亚临床胆红素脑损伤组[91.30%(21/23)比65.52%(19/29)、95.65%(22/23)比68.97%(20/29)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.80、5.88,P<0.05)。预后较好组和预后不良组VEEG及aEEG异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,VEEG联合aEEG诊断高胆红素血症脑损伤、评估患儿病情严重程度、预测患儿预后的曲线下面积均大于各方法单独检查。结论VEEG联合aEEG对新生儿高胆红素血症脑损伤具有诊断价值,且对病情严重程度及预后具有评估价值。