基于决策树的协同网络入侵检测

由于不同网络协议有不同的属性值,不同的数据集可被用来检测网络入侵.该文提出了一种基于决策树的协同网络入侵检测模型,该模型是由多个代理组成,每个代理针对不同的网络数据协议类型(TCP/UDP/ICMP)分别履行检测,且它们又通过协同构成一个整体检测体系.最后用KDD CUP 99数据进行实验,验证了该方法检测入侵行为的有效性.

决策树在网络入侵检测中的研究与应用

该文在描述决策树分类算法的基础上,叙述了决策树分类算法用于网络入侵检测领域,给出了决策树分类模型的构造过程,并说明了应用基于决策树模型检测入侵的过程。最后用KDD CUP 99数据进行实验,验证了用本文描述的方法检测入侵行为的有效性。

基于模糊Petri推理的网络入侵检测

对基于数据表的模糊Petri网推理算法进行了改进,给出了FPN八元组的定义,建立了模糊推理规则与FPN结点的一一对应关系,给出了依据模糊推理规则构造FPN结点的方法。最后针对网络入侵信息不确定性和大规模规则集的问题,改进基于数据表模糊推理的算法,并应用于网络误用入侵检测中。

日服25mg、10mg米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的比较研究

目的研究日服25 mg、10 mg米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的疗效差异。方法将子宫肌瘤患者120例随机分为10 mg组及25 mg组2组,分别给予米非司酮10 mg/d及25 mg/d口服,比较2组患者的肌瘤体积、激素水平、不良反应例数、负面情绪及社会功能。结果治疗后,2组患者的肌瘤体积以及孕激素、雌激素、TGF-β、IGF-1含量均显著低于治疗前(P均<0.05),且2组间患者肌瘤体积以及激素水平比较差异均无统计学意义。10 mg组患者发生潮热、疲惫、倦怠、头痛、恶心、性欲减退、神经质的例数显著少于25 mg组(P均<0.05)。10 mg组患者的HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分均显著低于25 mg组(P均<0.05)。10 mg组患者的职业功能、婚姻职能、父母职能、社会退缩、社会活动、家里活动、家庭职能、自我照顾、关心社会、责任心评分均显著低于25 mg组(P均<0.05)。结论10 mg米非司酮日服是治疗子宫肌瘤安全、有效的剂量,能够缩小肌瘤体积、降低激素水平,并且能减少不良反应、缓解负面情绪、改善社会功能。

孕妇血清25羟基维生素D水平与妊娠合并症的关系

维生素D是一种脂溶性类固醇激素,通过其循环活性形式25羟基维生素D(25OHD)在人体中发挥作用。维生素D可调节机体钙磷平衡,维持骨骼健康,对人体免疫调节、葡萄糖代谢、细胞增殖等生理过程均有重要作用。孕期女性血清25OHD的缺乏主要由于日照不足和摄入过少导致。25OHD的水平与妊娠合并症(如妊娠高血压、子痫前期和妊娠糖尿病)密切相关,25OHD的缺乏与妊娠高血压和子痫前期呈显著正相关,与妊娠糖尿病则呈负相关。本文就25OHD与妊娠合并症的关系进行综述。

经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的临床研究

分析经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的临床效果。选取2015年6月—2017年6月在重庆市南川区人民医院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠46例作为本次研究的患者。按照随机数字法的原则将46例患者随机划分为观察组(n=23)与对照组(n=23)。对照组采用子宫动脉栓塞术+清宫术进行治疗;观察组采用经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术进行治疗。观察和对比两组患者的治疗情况、术后并发症、治疗前后血HCG水平。结果表明:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用以及术后月经恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的并发症发生率无明显差异(P>0.05);通过相应治疗后,观察组患者的临床HCG水平明显优于对照组,数据差异明显,达到统计学标准(P<0.05)。经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的临床效果显著,操作简单,安全性高,经济性高,值得推广。

3组常用方法治疗输卵管妊娠的疗效和生育结果分析

目的探讨输卵管妊娠的最佳治疗方案。方法回顾性分析287例输卵管妊娠患者,根据首选治疗方案的不同,将其分为3组,药物治疗组91例、保守手术组149例、根治手术组47例。统计分析3组患者治疗疗效、术后宫内妊娠率、术后异位妊娠率和不孕率。结果 3组治疗疗程的情况,药物治疗组所需时间较长,其次为保守手术组、根治手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);药物组异位妊娠率明显低于保守手术组和根治手术组,差异有统计学意义(P<0.05);保守手术组不孕率低于药物治疗组和根治手术组,差异有统计学意义(P<0.05);根治手术组宫内妊娠显著低于药物治疗组和保守手术组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 3种治疗方案中药物治疗组异位妊娠率最低,保守手术组疗程和生育结果的综合指标最高。因此,输卵管妊娠保守手术和药物治疗方案具有明显优势。

孕期地中海贫血与新生儿结局相关性研究

目的分析孕期地中海贫血与新生儿结局的相关性。方法前瞻性收集南川市人民医院2014年1月至2015年3月收治的孕妇2557例,抽静脉血进行地贫基因及血常规检查,确诊为地贫基因携带者128例,入组116例,按照地贫基因分型,将其分为两组,α组61例,β组55例。根据产妇血红蛋白水平,重度贫血1例其余115例分为正常与轻、中度贫血三个亚组,血红蛋白正常组39例,轻度贫血65例,中度贫血11例。随访新生儿结局(新生儿体重、PI、Apgar评分、黄疸指数、羊水粪染、孕周),评估地贫孕妇不同血色素对新生儿结局的关系。结果 2557例孕妇中,确诊地贫人数128例,发病率5.0%;三组新生儿在孕周、出生体重、身长及PI方面差异无统计学意义(P>0.05);α型与β型地贫基因携带者所分娩新生儿血红蛋白含量、Apgar评分、黄疸指数差异不明显,无统计学意义(P>0.05),α组有2例羊水粪染,新生儿窒息率为3.80%,β组有3例羊水粪染,窒息率为3.92%,两组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白的含量与出生体重、Apgar评分、羊水粪染、黄疸指数均无相关性;正常、轻度、中度地地贫组产妇所分娩新生儿孕周、出生体重、身长、PI等与对照组差异不显著(P>0.05);四组产妇所分娩新生儿血红蛋白、Apgar评分、黄疸指数、羊水粪染与新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,地贫产妇血红蛋白的含量与出生体重、Apgar评分、羊水粪染、黄疸指数均无相关性。结论与正常孕妇所分娩新生儿相比较,地贫基因携带者孕妇所分娩新生儿体重、孕周、Apgar评分、血红蛋白,差异无统计学意义,表明地贫基因携带孕妇,不影响新生儿出生后结局,对新生儿出生预后无相关性,地贫基因携带孕妇不增加新生儿出生后窒息等风险。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后的妊娠结局分析

目的分析实时超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤后的妊娠结局。方法选取35例接受HIFU消融治疗后自然妊娠的子宫肌瘤患者,回顾分析其病史资料和妊娠结局。结果 35例患者(39个肌瘤)均成功接受HIFU消融治疗,均出现SIR A^B类不良反应。平均受孕时间为HIFU消融治疗后(18.3±5.6)个月;非计划妊娠者11例中,行人工流产7例,行药物流产4例;计划妊娠者24例中,自然流产2例,顺产10例,剖宫产12例,胎儿生长发育良好。结论 HIFU消融治疗后可以正常受孕和分娩,自然妊娠的时间一般选择在消融治疗后12~24个月。

剖宫产术后并发肠梗阻及腹水1例

1病例报告 患者女，34岁，2007年9月12因“37^＋1周孕，下腹不规律胀痛1小时”入院，孕早中期无异常，20天前因“腹痛”行“输液抗炎”治疗3天后好转：既往月经经期及周期规律，无痛经，G7P2L1，14年前孕广月因“早产横位”，行内倒转术，新生儿死亡。12年前因足月孕行剖宫产。

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效,为临床提供重要参考。方法:选择来我院进行治疗的异位妊娠患者300例,随机分为中西医结合组150例和西医组150例。西医组患者每天给予服用米非司酮片250mg,同时肌肉注射1mg/kg的甲氨蝶呤;中西医结合组在西医组的基础上,口服具有活血、祛瘀、止痛、化浊、通络作用的中药。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者血β-HCG恢复正常时间及包块消失时间。结果:中西医结合组患者经过治疗显效91例,有效42例,治疗总有效率为88.67%,西医组患者经过治疗显效73例,有效39例,治疗总有效率为74.67%,中西医结合组治疗总有效率明显高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医结合组患者血β-HCG恢复正常时间平均为(16.6±9.1)天,明显短于对照组的(24.6±8.1)天;中西医结合组患者包块消失时间平均为(30.5±9.8)天,显著短于对照组的(41.6±10.2)天,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月中西医结合组有121例患者输卵管通畅,输卵管通畅率为80.7%,明显高于西医组的98例65.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠有利于患者接受,治疗有效率高,有效降低血β-HCG值,盆腔包块消失快,使输卵管恢复正常,不良反应小,缩短异位妊娠治疗时间,减轻患者经济负担,使输卵管功能有效恢复正常,值得临床推广与使用。

PEI联合HIFU治疗不能手术切除的中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨在镇静镇痛下行无水乙醇注射术(PEI),能否提高高强度聚焦超声(HIFU)治疗不能手术切除的中晚期原发性肝癌(PCL)的能量沉积及其治疗效率。方法将临床确诊的不能手术切除的中晚期PCL患者36例分为PEI联合HIFU治疗组(联合组,n=23)和单纯HIFU治疗组(HIFU组,n=13);联合组于消融前30min向瘤体内注入99.70%无水乙醇与碘化油(9∶1)混合液10mL,HIFU组以0.9%生理盐水10mL替代,比较两组患者消融的能效因子(EEF)及辐照时间。结果联合组、HIFU组消融EEF分别为(13.82±4.26)、(25.63±6.31)J/mm3,联合组明显低于HIFU组(P<0.05);辐照时间分别为(1 468.28±253.21)、(2 352.56±463.34)s;联合组辐照时间明显缩短(P<0.05)。结论 PEI能够增强HIFU消融能量沉积,能够提高HIFU治疗不能手术切除的PCL的治疗效率。

高强度聚焦超声消融治疗子宫后壁腺肌病的安全性及疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫后壁腺肌病的安全性及疗效观察。方法 60例子宫后壁腺肌病患者,HIFU对其消融治疗,消融后当日行增强MRI评价病灶体积消融率。治疗前及治疗后3、6个月超声评估病灶及子宫大小变化;分别比较治疗前后患者症状缓解及不良反应发生情况。依据国际介入放射治疗学会(SIR)标准评价治疗相关的不良反应。结果 1安全性:全部患者均在2 h内完成治疗,治疗后2 h可以正常活动,其中31例有治疗区不适或轻度胀痛,占51.66%(31/60),未见SIR D-F类严重不良反应,C类不良反应发生率为1.7%,A-B类一般不良反应发生率为48.33%;2有效性:病灶体积消融率为98.33%;治疗后3、6个月病灶体积均较治疗前缩小(P<0.05);子宫体积均较治疗前缩小(P<0.05);症状评分改善有效率85.0%。结论 HIFU消融治疗子宫后壁腺肌病是安全和有效的,为子宫后壁肌病提供新的保守性治疗选择。

对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的疗效观察

目的:探讨对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法:将2016年2月至2017年12月期间重庆市南川区人民医院收治的128例子宫肌瘤患者作为研究对象。将这128例患者随机平均分为甲组和乙组。对甲组患者进行开腹子宫肌瘤切除术,对乙组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。然后,比较两组患者围手术期的各项指标及其术后并发症的发生率。结果:与甲组患者相比,乙组患者进行手术的用时、术毕至肛门排气的时间和住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的效果显著,可明显缩短其治疗的时间,且安全性高。

绝经后女性的阴道微生态分析

目的初步探讨绝经后女性的阴道微生态状况。方法收集该院妇科门诊2017年5—11月的重庆市南川地区绝经后女性的阴道分泌物标本372例,对其阴道微生态状况进行分析。结果 372例绝经后女性中阴道微生态失调者占76.6%(285/372),其中细菌性阴道炎占30.4%(113/372),真菌性阴道炎占12.9%(48/372),滴虫性阴道炎占4.0%(15/372),其他细菌(主要以革兰阴性小杆菌或革兰阳性球菌为主)感染占29.3%(109/372)。结论绝经后女性阴道微生态失调较为常见,应针对该情况进行积极的对症治疗。

关于南川偏远地区实施正规宫颈癌筛查的管理模式

目的:调查南川地区妇女实施正规宫颈癌筛查的现状,通过调查研究提出一套科学、合理的针对南川偏远地区实施规范化宫颈癌筛查的管理模式。方法:抽查2011年5月～2011年8月我区12个乡镇卫生院对15000位妇女宫颈癌筛查情况,与我院自2011年8月～2012年5月对来院就诊的已婚妇女3397例宫颈癌筛查情况进行对比。乡镇卫生院主要筛查方式为宫颈刮片细胞检查、宫颈醋酸染色检查方法,筛查结果异常送至上级医院就诊。我院采用宫颈薄层液基细胞学检查、电子阴道镜、宫颈病理组织学检查,逐阶梯进行宫颈癌筛查.对339女中的1000例进行问卷调查及宫颈分泌物人乳头瘤病毒定量分型。结果:乡镇卫生院筛查宫颈癌前病变患病率为3.33‰,其中CIN1 24例,CIN2 15例,CI N3 5例,确诊为宫颈浸润癌6例。我院筛查结果:3397名妇女中,TCT结果异常者占8.12%(276/3397),电子阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上占3.998%(146/3397)。对电子阴道镜筛查阳性进行宫颈病理组织学检查,宫颈癌前病变为1.71%(58/3397),其中CINI为4.12‰(14/3397),CINII为5.59‰(19/3397),CINIII为7.36‰(25/3397)宫颈鳞癌为4.42‰(15/3397)。结论:我院宫颈癌筛查阳性率远远大于乡镇卫生院筛查。为提高宫颈癌筛查率,可开展"乡镇卫生院进行TCT+上级医院实施电子阴道镜、宫颈活检+对乡镇卫生院宫颈癌筛查培训+建立妇女健康档案"的管理模式。

雌孕激素联合物理治疗及心理疏导治疗围绝经期综合征的疗效研究

目的探讨雌孕激素治疗联合物理治疗及心理疏导对于围绝经期综合征患者的临床疗效。方法选择2018年2月至2019年2月该院妇科门诊就诊的围绝经期综合征患者共220例,随机分为对照组和干预组,各110例。对照组给予雌孕激素补充治疗,干预组给予雌孕激素治疗加物理治疗及心理疏导,均治疗3个月。停止治疗1个月后,比较两组治疗后血清性激素水平及改良Kupperman评分变化。结果治疗后干预组血清性激素雌二醇(E2)较对照组显著升高,卵泡激素(FSH)值及黄体生成素(LH)值均显著降低,Kupperman评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雌孕激素联合物理治疗及心理疏导综合治疗对于围绝经期综合征疗效显著,优于单用激素治疗,可明显改善患者血清指标及临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用。

基层医疗机构产后高效避孕管理模式初探

目的制定在孕期及产后不同阶段及形式的避孕指导,分析产后避孕情况及产后1年期间再次妊娠率,构建长期可逆性高效避孕措施及医疗机构管理体系,推广适宜基层医疗机构的产后高效避孕管理模式。方法采取前瞻性、单中心、横断面研究,根据纳入排除标准,募集2016年9月-2017年3月定期在该院产检的住院待产孕妇1 000名,随机分为对照组(500名)和干预组(500名),对照组产后接受常规产后避孕指导。干预组运用该院制定的高效避孕服务管理模式进行四阶段临床干预,两组均在产后1年内接受随访。结果产后1年内,对照组采取高效避孕措施362名(72. 4%),干预组采取高效避孕措施453名(90. 6%);对照组意外妊娠率为13. 4%,干预组意外妊娠率为6. 8%。结论干预组和对照组在产后1年内高效避孕措施使用率、意外妊娠率比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。产后高效避孕管理模式方便、有效,适用于基层医疗卫生机构推广及产后避孕相关指南制定。

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对产后出血患者凝血功能及血流动力学的影响

目的:探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对产后出血患者凝血功能及血流动力学的影响。方法:选取我院于2014年1月-2017年4月期间收治的产后出血患者126例,根据乱数表法分为对照组(n=63)与研究组(n=63),其中对照组给予缩宫素治疗,研究组则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗。观察并比较两组患者产后出血情况、凝血功能以及血流动力学各项指标,同时观察两组患者的生活质量及不良反应发生情况。结果:研究组患者产后出血发生率、产后2 h出血量以及产后24 h出血量均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)相比无统计学差异(P>0.05)。治疗2 h后两组患者心率(HR)较治疗前升高,且对照组高于研究组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前降低,且对照组低于研究组(P<0.05);治疗24 h后研究组患者SBP高于对照组(P<0.05);两组患者不同时间的血氧饱和度(SPO_2)比较均无统计学差异(P>0.05)。研究组患者的躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动以及社会功能得分均高于对照组(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为7.94%,与研究组的6.35%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可有效减少患者产后出血发生率,维持患者血流动力学稳定,对患者凝血功能无影响,生活质量评分较高,值得临床推广。