重庆大学城区域高危型人乳头瘤病毒感染与阴道微生态失衡的关系研究

目的探讨重庆大学城区域女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布及其与阴道微生态失衡的关系,为高危型HPV的防治提供依据。方法选取2021年1月至2022年8月在重庆医科大学附属大学城医院就诊并同时实施HPV和阴道微生态检测的787例女性为研究对象,分析HPV感染分布情况。按照是否检测到高危型HPV感染将研究对象分成高危型HPV阳性组和高危型HPV阴性组,比较两组阴道微生态状况并进行危险因素分析。结果HPV总感染率为14.23%,其中单一高危亚型感染78例,感染率为9.91%;多重高危亚型感染33例,感染率为4.19%。单一高危型感染者中以HPV52、16、58、18亚型为主。高危型HPV阳性组阴道微生态失衡中乳酸杆菌含量异常60例(54.05%)、pH值异常49例(44.14%)、过氧化氢酶阳性40例(36.04%)、细菌性阴道病(BV)36例(32.43%),与高危型HPV阴性组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,乳酸杆菌含量异常、pH值异常、过氧化氢酶阳性和BV阳性是高危型HPV感染的独立危险因素(OR=2.070、1.766、1.601、1.613,P<0.05)。结论重庆大学城区域女性HPV感染主要以单一高危型感染为主,乳酸杆菌含量异常、pH值异常、过氧化氢酶阳性以及BV阳性为高危型HPV感染的危险因素,高危型HPV感染人群存在较高的阴道微生态失衡率,HPV的防治应综合考虑阴道微生态指标和HPV感染型别。