唑来膦酸配合化疗治疗肺癌骨转移的临床观察

目的：观察化疗联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移伴癌性疼痛的止痛效果及毒副反应.方法：单纯唑来膦酸治疗组,唑来膦酸4mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中,静脉滴注15分钟以上.每4周1次,共用2-3次.合并化疗组,唑来膦酸用法相同,非小细胞肺癌化疗采用TP方案,紫杉醇135-175mg/m2iv d1,顺铂25mg/m2iv d1-3 小细胞肺癌化疗采用EP方案,VP-16 100-120 mg/m2iv d1-3,顺铂25mg/m2iv d1-3,21-28d为一周期,共用2-3周期.结果：单纯唑来膦酸治疗组有效率50%,合并化疗组79.5%,P＜0.05.合并化疗疗效优于单纯唑来膦酸治疗.不良反应：单纯唑来膦酸治疗组仅有1例出现发热.未发现明显血象、心、肝、肾等异常改变.合并化疗组主要为Ⅰ°-Ⅱ°的骨髓抑制及恶心呕吐胃肠道反应,无心、肝、肾等异常改变.结论：化疗联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移引起的疼痛的疗效优于单纯唑来膦酸治疗,安全有效,适合无放疗的基层医院使用.

中心静脉导管在恶性胸腹腔积液治疗中的应用

目的 :评价应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中 ,进行温热腔内化疗的安全性及有效性。方法 :6 2例恶性胸腔、腹腔积液患者应用中心静脉导管进行温热腔内化疗 ,置管时间 7天至 6 0天不等。结果 :6 2例中CR 6 1 3% ,PR 2 5 .8% ,NCl2 .9% ,安置中心静脉导管处无积液渗漏 ,皮肤无红肿 ,胸壁、腹壁无肿瘤种植等现象。结论 :应用中心静脉导管在恶性胸腔、腹腔积液患者中进行温热腔内化疗疗效肯定 ,可以最大限度的减少胸腔、腹腔内癌细胞残留 ,且方法简便 ,微创安全 ,患者易接受 ,无明显并发症。