脑胶质瘤患者应用MRS联合DWI分级诊断的效能探究

目的:探究氢质子磁共振波谱(MRS)联合磁共振扩散加权成像(DWI)分级诊断脑胶质瘤患者效能。方法:回顾性分析2017年8月-2019年9月我院收治的84例脑胶质瘤患者临床资料,以病理学诊断作为"金标准"比较MRS联合DWI诊断不同级别脑胶质瘤的诊断价值。结果:MRS单项诊断脑胶质瘤级别灵敏度为78.57%(33/42),特异度为54.76%(23/42),准确率为66.67%(56/84),阳性预测值为63.46%(33/52),阴性预测值为71.88%(23/32),Kappa值0.333;DWI单项诊断脑胶质瘤级别灵敏度为73.81%(31/42),特异度为61.90%(26/42),准确率为67.86%(57/84),阳性预测值为65.96%(31/47),阴性预测值为70.27%(26/37),Kappa值为0.357;MRS联合DWI诊断灵敏度为69.05%(29/42),特异度为95.24%(40/42),准确率为82.14%(69/84),阳性预测值为93.55%(29/31),阴性预测值为75.47%(40/53),Kappa值为0.643;三种诊断准确率有明显差异(χ;=6.211,P=0.045);DWI、MRS单项检查诊断准确率均明显低于两者联合检查(χ;=3.782、4.434,P=0.052、0.035)。结论:MRS联合DWI诊断能够更准确对脑胶质瘤患者进行分级,对临床治疗决策制定以及患者预后预测有重大意义。

脑CTP联合头颈CTA对脑卒中侧支循环诊断的临床应用价值与可行性研究

研究脑CTP(computed tomography perfusion,CTP)联合头颈CTA(computed tomography angiography,CTA)对脑卒中侧支循环诊断的临床应用价值和可行性。方法 收集医院临床疑诊为急性缺血性脑血管病的30例患者,对其展开脑CTP联合头颈CTA诊断,分析不同区域脑灌注参数值和头颈部CTA的检查结果。结果 灌注异常区域脑灌注参数中CBF、CBV、MTT均异于对侧正常区域(P<0.05),不同区域TTP比较(P>0.05);狭窄或闭塞:颈动脉叉>大脑中动脉>颈内动脉颅内段;斑块:混合性斑块>钙化斑块>软斑块。侧支循环率略高于无侧支循环率,侧支中存在闭塞动脉,远端动脉逆行充盈,并且周围比对侧小血管网数量多。结论 脑卒中患者通过脑CTP联合头颈CTA进行诊断,可有效发现侧支循环,并能够综合评价患者病情,为临床诊疗方案的制定提供依据。

螺旋CT应用在骨骼肌肉创伤中的临床诊断价值探讨

目的 :将螺旋CT应用于骨骼肌肉损伤患者的影像检查中,探讨其临床诊断价值。方法:对我院骨科科室收诊的(于2017年3月—2018年2月)骨骼肌肉创伤患者76例,将其随机归入X线影像检查组和螺旋CT影像检查组。比较两组患者的影像检查结果准确度,误诊率,灵敏度和特异性。结果:CT组检查的准确率92.1%相较于X线组(78.9%)明显提高,且其在灵敏度93.17%,准确度90.66%和特异性90.31%指标上也比x线组(71.33%,70.82%,73.08%)显著(P<0.05)。CT组错诊率2.6%和漏诊率5.3%较X组(7.9%,13.2%)显著降低(P <0.05)。讨论:用螺旋CT对骨骼肌肉创伤患者的检查结果准确度,灵敏度和特异性都有所保障,临床的漏诊和误诊的几率较低,相比于X线检查效果更加可靠,推荐临床使用。