儿童闭塞性毛细支气管炎的薄层CT影像学表现

目的探究儿童闭塞性毛细支气管炎的薄层CT影像学表现。方法对本院2014年11月至2015年11月收治的20例儿童闭塞性毛细支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均进行肺部薄层CT、痰液、胸部前后位X线片、纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗液、肺功能检查,总结薄层CT影像学表现。结果所有受检患儿的胸部X线片检查均显示:肺透光度增高、肺纹理增多且增粗;20例患儿均都伴随典型临床症状,存在肺功能不可逆性小气道阻塞,经临床检查,有5例患儿的右下肺下段偏外侧的影像学表现为放射性缺损低血流灌注,9例经纤维支气管镜检查确诊为支气管内膜炎,6例经活检病理提示慢性炎症。薄层CT影像学表现为"马赛克"征象,伴随不同程度的支气管扩张、支气管壁增厚且实质密度降低、血管细少。结论对儿童闭塞性毛细支气管炎患儿进行薄层CT影像学检查,并结合常规痰液、胸部前后位X线片、纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗液、肺功能等检查,能提高确诊率。

主动脉壁内血肿的螺旋CT诊断

目的探讨主动脉壁内血肿的螺旋CT影像学特征、诊断要点及分型。方法对6例主动脉壁内血肿患者行CT增强检查,综合分析CT表现及临床症状。结果 6例主动脉壁内血肿表现为环形或新月形主动脉管壁增厚,厚度均>5 mm,1例累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉,1例累及升主动脉,4例累及降主动脉。6例患者均行CT增强扫描,未见分隔夹层征象,2例伴有胸腔积液,结论主动脉壁内血肿的CT表现具有特征性,熟悉掌握这些特征有助于快速准确诊断,为对临床诊断治疗提供有力依据。

膝关节创伤性积脂血症的CT诊断

目的探讨创伤性积脂血症对关节内骨折的诊断价值。方法回顾性分析65例膝关节创伤性积脂血症患者的CT资料。所有患者均于伤后1 h^1周内行CT平扫、二维及三维重建检查。结果 65例膝关节积脂血症患者关节囊(髌上囊)出现高低液平面征,均为单侧,右侧35例,左侧30例;CT显示单液-液平面征60例,双液-液平面征5例,液-液平面征上方低密度为脂肪组织,CT值为-50^-120 Hu,其下方为积液或积血密度,CT值为20~50 Hu。合并关节胫骨平台骨折40例,股骨髁骨折6例,髌骨骨折15例,4例未见明显骨折征象。结论膝关节创伤性积脂血症在CT上有特征性影像学表现,CT是诊断膝关节创伤性积脂血症的首选影像学方法,积脂血症可作为关节内骨折的间接征象。

螺旋CT二维和三维重建在脊柱创伤诊断中的应用

目的评价螺旋CT多平面重建(二维MPR)和三维重建(3D)技术在脊柱创伤诊断中的应用价值。方法收集我院2004年1月—2009年8月临床资料完整的脊柱骨折病例220例,均行双层螺旋CT扫描后应用GE公司的CT二维图像处理软件行MPR重建,30例加做了三维重建(3D)。结果脊柱骨折患者220例,其中爆裂性骨折127例,单纯屈曲压缩性骨折68例,骨折脱位型25例;脊椎肿瘤、结核并骨折20例,骨折并脊髓损伤23例,骨折并硬脊膜外血肿45例。结论螺旋CT的MPR和3D技术在脊柱创伤诊断中能起到明显的协助作用,是脊柱创伤首选的检查方法 。

低张碘气双对比造影多层螺旋CT在食管疾病诊断中的临床应用研究

近年来,食管及食管胃交界部病变的发生率明显升高,引起研究者的重视,随着相关研究的深入,越来越多的文献指出食管及食管胃交界部（CEG）癌在流行病学、病因学、影像学、病理学、临床治疗及预后等诸多方面具备独立特征和独特的生物学行为。【1】目前影像学检查如X线食管造影及CT平扫是常用的手段。但常规影像学检查弊端较多：X线造影检查仅能显示腔内病变情况,主要表现为管腔局限性或弥漫性狭窄,

CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床应用价值

目的:探讨CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床价值。方法:使用进口半自动穿刺活检针、引流穿刺针、自制锥颅针等,在CT导向下进行82例针吸、切割活检和介入治疗。结果:经皮穿刺活检37例,其中胸部30例(肺癌20例,肺炎性肿块3例,肺脓肿3例,肺结核3例,陈旧性肺血肿1例),腹部6例(肝癌2例,肝脓肿2例,肾癌1例,肾囊肿1例),脑部1例(脑转移癌)。介入治疗45例次,包括颅内血肿抽吸引流36例(高血压脑出血型30例,外伤性基底节区巨大血肿2例,亚急性或慢性硬脉下血肿4例),肝脓肿抽吸引流2例,肝癌无水乙醇固化治疗1例,肝、肾囊肿固化治疗5例,囊性脑转移瘤注药引流1例。经手术、细胞学检查、随访证实:穿刺成功率94.6%,治疗有效率91.1%。结论:CT导向经皮穿活检及介入治疗是一种简便、可靠、安全、损伤小、疗效肯定的诊断和治疗方法,对临床诊断和治疗有重要价值。

CT诊断肾嗜酸细胞腺瘤1例

肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的肾脏良性肿瘤[1]，我院遇到1例，由CT诊断，经手术病理证实。现报告如下，供同道参考。〈br〉 患者，男，67岁，农民。以腰部隐痛1周，B超提示右肾占位性病变入院。 CT检查：CT平扫示右肾下部实质内类圆形呈等或略低密度肿块，大小约3.6cm×2.8cm×4.0cm，边界欠清，肿块向肾盂内突出，密度较均匀，CT值30 Hu，中见斑块状钙化（见封三图1）。CT增强三期扫描示皮质期右肾下部实质内类圆形等或低密度肿块轻度均匀强化，CT值约35～40 Hu；髓质期病灶继续明显强化，CT值约65～70 Hu，病灶边界更清；延迟期病灶强化减弱，CT值约45 Hu，但仍高于肾皮质期，病灶强化呈“快进慢出”之特点（见封三图2，3，4，5）。结合临床及CT特点诊断意见：①肾嗜酸细胞腺瘤可能性大；②肾嫌色细胞癌待排。后经手术除切病灶，病理诊断：肾嗜酸细胞腺瘤。

充气造影螺旋CT在大肠病变诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT充气造影在大肠病变诊断中的应用价值。方法收集我院2008年—2012年经肛门充气造影螺旋CT扫描大肠病变患者50例,对其影像资料进行分析。结果 50例患者中结肠癌7例,直肠癌24例,肠套叠3例,阑尾周围脓肿8例,肛周脓肿6例,未见异常2例。结论充气造影螺旋CT是大肠病变检查的一项新技术,能对结肠病变提供准确的诊断及准确的术前分期信息,是结肠病变术前诊断和判断肿瘤侵犯程度非常实用的检查方法之一,可以作为结肠病变的常规检查。