首诊肺结节患者感知压力与睡眠质量的关系:焦虑抑郁的中介作用

目的:探讨焦虑抑郁在首诊肺结节患者感知压力与睡眠质量中的中介作用。方法:选取2020年10月至2023年10月电子科技大学医学院附属绵阳医院首诊肺结节患者410例为研究对象。分别采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、感知压力量表(Perceived Stress Scale,PSS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者焦虑抑郁情绪、感知压力及睡眠质量。分析首诊肺结节患者HADS、PSS、PSQI评分之间的关系及焦虑抑郁在感知压力与睡眠质量中的中介作用。结果:410例首诊肺结节患者HADS焦虑、抑郁评分分别为12.36±3.28、10.97±3.05,PSS、PSQI评分分别为32.89±4.82、12.69±2.98。PSS与PSQI评分呈正相关(r=0.522,P<0.001),HADS焦虑、抑郁评分与PSS(r=0.591,r=0.613)、PSQI评分(r=0.293,r=0.326)均呈正相关(均P<0.05)。控制混杂因素后,HADS焦虑及抑郁评分可解释PSQI评分的46.6%、50.3%,引入PSS评分后,PSS评分可解释PSQI评分的55.9%。最终模型中不适症状、HADS焦虑及抑郁评分、PSS评分进入回归方程,上述影响因素可解释首诊肺结节患者PSQI的67.7%。感知压力可正向预测睡眠质量(β=0.436,P<0.001)。焦虑、抑郁可正向预测感知压力(β=0.574,P<0.001;β=0.496,P<0.001)。感知压力(β=0.299,P=0.006)、焦虑(β=0.396,P<0.001)、抑郁(β=0.445,P<0.001)对睡眠质量有正向预测作用,焦虑、抑郁在感知压力与睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应占比分别为63.60%和64.79%。结论:首诊肺结节患者的感知压力既能直接影响患者睡眠质量,也可以通过焦虑抑郁间接影响患者睡眠质量,提示医护人员应该积极进行心理疏导,减轻患者感知压力及焦虑抑郁情绪,以改善患者的睡眠质量。

新冠肺炎疫情期间某综合三甲医院健康管理的工作体会

目的:分享新冠肺炎疫情期间健康管理的工作体会。方法:通过微信公众号推送健康教育知识、问卷调查及心理测评,分阶段推进健康管理工作,实行疫情期间全程疫情防控知识宣传、身心健康状况评估及干预。结论:新冠肺炎疫情期间,有效的健康教育宣传、健康管理问卷调查及风险评估可以充分调动体检者的主观能动性,积极配合疫情防控,降低感染率,减轻社会压力。

健康教育在新型冠状病毒疫情防控中的实施和效果浅析

目的:评价健康教育在新型冠状病毒疫情防控中的实施效果.方法:在四川省绵阳市以健康管理专委会及多家成员单位联合,遵循新型冠状病毒感染的诊疗方案等国家出台文件政策,制定出相应的宣传教育内容,采用线上的多种教育方式,对绵阳地区广大群众进行医学防控教育.结果:从2020年1月31日实施健康教育,截至2月12日绵阳的确诊病例数为22名,此后确诊病例呈零增长,并于3月13日治愈最后一例患者,无疑似病例,无死亡病例.所有密切接触者均已解除医学观察.结论:多单位联合、多种宣传教育方式的有效结合在本次新型冠状病毒疫情防控中具有很高的可行性和有效性.可为其他地区在新型冠状病毒暴发流行期间的健康教育提供参考.

绵阳市某医院体检居民电子健康素养与健康自我管理能力相关性研究

目的探讨绵阳市某医院体检居民电子健康素养与健康自我管理能力之间的关系,为进一步提升体检居民电子健康素养与健康管理能力提供理论基础。方法方便抽样2021年2月16日-2022年3月26日绵阳市某三甲医院健康管理中心体检居民188人,采用一般资料问卷、网络健康使用程度量表、电子健康素养水平量表、成年人健康自我管理能力测评量表进行问卷调查,探讨体检居民健康自我管理能力各维度得分与电子健康素养各维度得分的相关性。结果共回收有效问卷185份,有效回收率为98.40%。185名体检居民平均年龄(33.42±10.66)岁,平均BMI(21.41±3.12)kg/m^(2);体检居民以汉族最多,占97.30%;全日制大专学历占比最高,达82.20%;体检间隔时间≥1年居民占比最高,达52.40%。体检居民的健康自我管理能力总分(132.76±20.47)分,电子健康素养总分(26.02±5.57)分,网络健康使用程度量表总分(6.96±1.47)分。不同学历、身体健康状况、体检情况的居民健康自我管理能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、是否独生子女、是否吸烟、体检情况的居民电子健康素养得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);体检居民的电子健康素养与健康自我管理能力总分呈正相关(r=0.262)。结论体检居民的健康自我管理能力和电子健康素养均处于中等水平,电子健康素养与健康自我管理能力呈正相关。医院应重视体检居民的电子健康素养教育工作,从体育锻炼、疾病应对方法、健康信念、自我效能、资料利用、环境自我管理等角度引导提高体检居民健康自我管理能力,从而提高体检居民电子健康素养水平。