百草枯中毒肺内改变的临床及CT表现

目的探讨百草枯中毒肺的CT表现及其临床应用价值。方法回顾24例百草卡占中毒患者肺损坏的CT资料，根据时间分早期（1～2天），中期（3～14天），晚期（14〉天）3个阶段，对中毒患者的CT资料与临床表现进行对照。结果24例百草枯中毒中16例死亡，8例肺纤维化。早期CT表现：3例无异常，7例肺纹理增多、模糊，14例毛玻璃样改变；中期CT表现：3例肺纹理增多、模糊，4例肺纹理增多、模糊，双下肺斑点状密度增高影，2例胸模下线，10例毛玻璃样改变，马赛克征，5例肺实变，5例出现伴行支气管扩张，21例胸膜腔积液。晚期CT表现：8例毛玻璃样改变，马赛克征，16例肺实变伴行支气管扩张，4例纵隔内积气，8例肺纤维化。结论百草枯中毒肺的CT表现及临床表现基本相符，具有相对分期特征，有助于临床对病情的及时评估，从而指导临床治疗。

少女多发性骨髓瘤一例报告

患者 女,16岁。全身普遍性疼痛4月并呈持续性,因近7日疼痛加剧而来院就诊。查体:少年女性,脸色苍白,肝脾肿大,胸骨及脊柱多处压痛,颅顶部可扪及多个孤立的软组织色块。r—照像有异常骨髓扩大,无冷脓肿。化验检查:红细胞2.3×1012/L,血色素8.6g,血沉75mm/h,A/G比值到置,血清免疫球蛋白无异常,尿本一周氏蛋白（一）。

提高碘造影剂过敏试验准确性的研究

[目的]提高碘造影剂过敏试验的准确性,探讨其试验方法和结果判断标准。[方法]3840例用泛影葡胺行影像检查者,常规行皮内试验,均按新标准和旧标准进行判断,比较两种判断结果阳性率及假阳性率的差异。[结果]皮试旧标准判断阳性率75.39%,假阳性率93.18%;新标准判断阳性率7.73%,假阳性率25.29%;两种判断方法的阳性率及假阳性率比较均有统计学意义(P<0.01)。[结论]本实验说明离子型碘造影剂采用先皮内试验再静脉试验为最佳的试验方法;新的判断标准明显提高了碘造影剂过敏试验的准确性。

16层螺旋CT及其后处理功能在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨16层螺旋CT及其图像后处理功能在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:36例胫骨平台骨折患者,均接受X线检查、16层螺旋CT扫描和扫描后图像后处理,比较两者的检查结果,并与术中所见对照。结果:依据16层螺旋CT及重建图像的资料,平片漏诊2例,更正骨折分型6例。轴位图像是诊断的基础,重建图像在空间关系的显示上具有优势。结论:16层螺旋CT及其图像后处理功能为胫骨平台骨折的诊断和治疗提供更有价值的信息。

按摩及穴位埋针对CT增强扫描时胃肠道反应的影响

目的：探讨按摩及穴位埋针对CT增强扫描时胃肠道反应的影响。方法：选取需要CT增强扫描检查的患者400例,随机分成观察组和对照组各200例,对照组在CT增强前4-6 h禁食,观察组在常规禁食的基础上加用按摩及穴位埋针,比较两组CT增强扫描时胃肠道反应情况及CT片图像质量。结果：观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组,CT片图像伪影发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：按摩及穴位埋针可减轻CT增强扫描时胃肠道反应,提高图像质量。

低张力十二指肠造影对诊断乏特氏壶腹癌的临床意义(附四例报告)

例1,男,43岁。眼、巩膜及皮肤黄染伴有右上腹不适20天入院。钡餐检查:食道、胃未见器质性病变。十二指肠降段下1/2处粘膜破坏中断,内侧缘管壁似僵硬。低张力十二指肠造影显示该区有直径3.5cm之大充盈残缺,边缘锐利,残缺上缘呈尖角改变,内见有不规则之钡点,粘膜破坏而不连续(图1)。

CT、MRI肝脏局灶性小病灶的影像学研究进展

肝脏局灶性小病灶（直径≤3 cm）是一类包括肝脏良性或恶性占位性病变,及早发现病灶,做出准确性诊断,及早治疗恶性肿瘤和避免良性病变的不必要手术,一直是腹部CT、MR研究的重点或难点.有关CT、MR检出和定性小病变均有较大进展,笔者查阅相关文献,综述如下.

64排螺旋CT在小膀胱肿瘤诊断中的应用价值

目的 评价64排螺旋CT（64-MSCT）在小膀胱肿瘤诊断中的应用价值.方法 采用64-MSCT对48例小膀胱肿瘤（直径≤1.5 cm）患者进行膀胱轴位平扫、动脉期、静脉期、延迟期增强扫描及图像多平面重建后处理,回顾性分析所获得的CT影像学资料.结果 48例小膀胱肿瘤中,64-MSCT膀胱轴位平扫检出45例,检出率为93.75％,未检出3例,漏检率为6.25％,漏检病灶均＜0.5 cm; 64-MSCT膀胱轴位平扫及动脉期、静脉期、延迟期增强扫描检出48例,检出率为100％.应用多平面重建后处理方法检查,有利于小膀胱肿瘤的定位,48例小膀胱肿瘤中,发生在膀胱壁44例、发生在膀胱憩室内4例.经手术及病理证实,48例小膀胱肿瘤中,膀胱原位癌2例、腺癌6例、移行上皮癌38例、乳头状瘤2例.小膀胱肿瘤的64-MSCT平扫表现为乳头状或菜花样小结节状软组织密度影,增强扫描表现为均匀、持续性强化.6例窄基底的带蒂病灶,64-MSCT均诊断为乳头状瘤,而病理诊断结果为乳头状瘤2例,移行上皮癌4例,64-MSCT误诊率为66.67％,表明64-MSCT对窄基底带蒂病灶的鉴别诊断存在一定难度.64-MSCT对诊断小膀胱肿瘤总的准确率为89.59％,误诊率为10.41％.结论 64-MSCT基本能满足检出、诊断小膀胱肿瘤的要求,是一种无创伤地诊断小膀胱肿瘤较理想的方法.

规范化应用影像学检查对乳腺疾病诊断价值的研究进展

研究证明乳腺X射线摄影和超声检查是乳腺疾病筛查的＆quot;黄金组合＆quot;,MRI是乳腺疾病检查的重要补充,CT成像有待于技术的逐步成熟,将成为诊断乳腺疾病的检查方法,SPECT对乳腺X射线摄影和超声不能确诊的患者可以提供较大帮助,PET/CT主要应用于乳腺癌的诊断及鉴别诊断、分期和疗效判断.目前尚没有一种影像学方法可以取代其他方法,各种检查乳腺疾病的手段呈互补关系,多种影像学方法融合已成为准确诊断和精确治疗的重要保障.笔者将阐述各种影像学检查方法在乳腺疾病诊断中的优点、局限性和诊断价值.

对沿海区域机关干部“四高症”的干预效果研究

目的了解沿海区域机关干部“四高症”的发病率及相关知识的认知与需求情况，对患者进行有效的护理干预。方法采用问卷调查方法对260名体检者进行“四高症”的知晓情况和各年龄段对健康知识的需求情况调查，统计各年龄段的发病率，有针对性进行一对一的健康指导。结果在护理干预前高血压、高脂血症、高血糖、高尿酸血症的发病率分别是20．4％，60．0％，18．8％和37．7％；干预后发病率分别是17．3％，49．2％，15．4％和27．3％，干预前后比较差异具有统计学意义（X^2=21．44，4．90，5．82，20．49；P〈0．05）。年龄越大的患者对健康知识需求越高。结论沿海区域机关干部“四高症”的发病率较高，采取针对性的护理干预，提高机关干部的健康意识，是预防“四高症”的关键。

抚触及穴位埋针对CT增强扫描胃肠道反应的影响

目的探讨抚触及穴位埋针对CT增强扫描时胃肠道反应的影响。方法选取需要CT增强扫描检查的患者400例，随机分成观察组和对照组各200例，对照组在CT增强前4-6h禁食，观察组在常规禁食的基础上加用抚触及穴位埋针。比较两组CT增强扫描时胃肠道反应情况及CT片图像质量。结果观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组，且CT片图像伪影发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论抚触及穴位埋针可减少CT增强扫描胃肠道反应，减轻患者痛苦，提高图像质量。

按摩及穴位埋针预防CT增强扫描时恶心呕吐的疗效观察

目的探讨按摩及穴位埋针对预防CT增强扫描时恶心、呕吐的影响。方法将300例CT增强扫描检查的患者按检查顺序分成观察组和对照组各150例。对照组在CT增强扫描前4—6h禁食，观察组在常规禁食的基础上于检查前30min再行按摩及穴位埋针。比较两组CT增强扫描时恶心、呕吐的情况及CT片的图像质量。结果观察组恶心、呕吐发生率及CT片图像伪影发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论按摩及穴位埋针可预防CT增强扫描时恶心、呕吐症状，提高CT片图像质量，减轻患者痛苦。

自制固定托臂架在CT增强检查静注中的临床应用

以往在行CT增强扫描检查静脉穿刺和注射造影剂过程中，受检者穿刺的上臂因长时间处于悬空伸直的状态，易产生疲劳而出现上臂震颤、屈曲或摆动，造成针头穿破静脉血管造影剂外渗现象的发生。需要重新静脉注射造影剂，