甲硝唑凝胶联合益生菌治疗孕早期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨甲硝唑凝胶联合益生菌治疗孕早期细菌性阴道炎的疗效及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月惠州市中心人民医院收治的130例孕早期合并细菌性阴道炎患者的临床资料。根据治疗方案的不同,将55例益生菌治疗者纳入益生菌组,75例甲硝唑凝胶联合益生菌治疗者纳入联合治疗组,比较两组患者治疗前后阴道pH值、阴道分泌物Nugent评分以及阴道灌洗液白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平,比较治疗效果及妊娠结局情况。结果两组患者治疗前的阴道pH值、阴道分泌物Nugent评分、阴道灌洗液IL-6和IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的阴道pH值及阴道分泌物Nugent评分明显低于治疗前,且联合治疗组患者的上述指标分别为3.92±0.19、(3.89±0.21)分,明显低于益生菌组的4.29±0.28、(4.46±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的阴道灌洗液IL-6、IL-8水平明显低于治疗前,且联合治疗组患者的上述指标分别为(5.33±0.84)pg/mL、(1.23±0.28)pg/mL,明显低于益生菌组的(10.02±1.89)pg/mL、(2.87±0.46)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的治疗总有效率为97.33%,明显高于益生菌组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者的不良妊娠结局发生率为10.67%,明显低于益生菌组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑凝胶联合益生菌制剂治疗孕早期细菌性阴道炎能够有效改善患者阴道微生态环境和炎症反应,降低不良妊娠发生风险,疗效确切,值得临床推广应用。

复方感冒灵颗粒质量标准研究

目的建立复方感冒灵颗粒的质量标准。方法采用TLC法对三叉苦进行定性鉴别;采用HPLC法对咖啡因、对乙酰氨基酚进行含量测定。结果该TLC法可对三叉苦进行薄层色谱的定性鉴别,阴性无干扰,具有专属性;对乙酰氨基酚在5.012～30.072μg、咖啡因在0.3528～2.1168μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.57%(RSD=0.96%)、97.48%(RSD=2.32%)。结论该方法简便、准确、稳定且无干扰,可作为该制剂的质量控制方法。

2010年惠州市中心人民医院细菌耐药性分析

目的:分析2010年我院细菌耐药性的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法:对我院2010年病原菌的耐药情况进行统计分析。药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析则采用WHONET5.3软件。结果:10932份临床样本共检出1098株病原菌,其中,革兰阴性杆菌717株,革兰阳性杆菌341株,真菌40株。革兰阴性菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等,革兰阳性菌主要包括葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属。临床分离菌对抗菌药物的耐药性较为严重。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比率分别为51.8%与42.7%。耐甲氧西林的金色葡萄球菌(MRSA)与表面葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为77.6%与86.5%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南与亚胺培南较为敏感。未出现对万古霉素耐药的分离菌。结论:我院临床的细菌耐药发生率较高。应加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生。

医联体下药学服务效果分析及工作模式探讨

目的分析惠州市中心人民医院药师参与医联体(博罗县人民医院)药学服务干预成效,探讨医联体药学服务工作模式。方法医联体核心医院(惠州市中心人民医院)通过派驻专职药师全权管理医联体内药学服务,建立并运用现代医院药事管理制度及标准工作流程,对干预前(2017年1月~12月)与干预后(2018年1月~12月)药事管理相关数据进行分析、比较。结果通过药师的积极干预,医联体的药品比例、抗菌药物使用强度、门诊、急诊和住院患者抗菌药物使用率、分别由干预前的29.47%、39.32DDDs、14.82%、38.67%和54.23%下降至22.47%、36.12DDDs、11.17%、36.67%和49.12%。门急诊处方合理率、抗菌药物处方合理率、围术期预防使用抗菌药物合理率和辅助用药合理率由干预前92.15%,90.21%,87.52%,81.23%升至98.64%、95.14%、94.21%和91.53%。结论派驻药师运用现代医院药事管理制度及标准工作流程,既降低医联体药事管理指标,又提高临床药物合理使用率。

髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果的研究

目的探讨髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果。方法选择60例髋关节置换术后患者,随机分为康复指导组与对照组。对照组按常规给予出院指导;指导组除出院指导外,术后1-6个月每月给予院外指导功能康复训练一次,术后3个月、6个月对两组病人功能康复情况采用Harris髋关节评分进行比较。结果指导组经过院外功能康复训练指导,术后3个月、6个月髋关节Harris评分与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论对髋关节置换术后患者进行院外功能康复训练指导,有利于髋关节早日恢复良好状态,提高患者生活质量。

复方三芪提取物对NMDA致大鼠视网膜损伤的保护作用

目的:研究复方三芪提取物对由N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)诱导的大鼠视网膜损伤模型的保护作用.方法:20只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、复方三芪提取物低、中、高剂量组.模型组和给药组大鼠于右眼玻璃体内注射2μL 40 nmol.L-1NMDA,制备视网膜神经元损伤模型.给药组在NMDA注射前7 d起给予复方三芪提取物灌胃(3.903,7.805,15.61 g.kg-1.B.W.);正常对照组和模型组则给予等剂量的生理盐水灌胃.注射NMDA 7 d后静脉取血,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,取眼球组织,切片HE染色,观察视网膜厚度,并对视网膜视神经节细胞层(RGCL)神经元进行计数.结果:模型组大鼠RGCL神经元个数为正常组大鼠的51±6%.同模型组相比,复方三芪提取物(3.903,7.805,15.61 g.kg-1.B.W.)能剂量依赖性地增加RGCL神经元个数(P<0.05),依次为正常组的69±6%,89±7%,103±7%.复方三芪提取物(7.805 g.kg-1.B.W.)显著提高大鼠血清SOD活性并降低MDA含量(P<0.001).结论:复方三芪提取物能抑制NMDA诱导的视网膜脂质过氧化,并能阻止大鼠视网膜神经元进行性丢失,对NMDA诱导损伤的大鼠视网膜有修复作用.提示复方三芪提取物可能具有促进神经元的再生作用.

2008～2010年送检标本病原菌分布及耐药分析

目的了解2008～2010年间我院患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用德灵公司半自动微生物鉴定/药敏分析仪,对2008～2010年间临床送检标本进行菌株鉴定及药敏实验(微量MIC法),使用WHONET 5.4软件对标本及耐药率进行分析。结果近3年间革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌检出率均呈现上升趋势,革兰阴性菌检出分别为3 538、4 413、5 755株,革兰阳性菌分别为1 572、1 740、2 058株,真菌分别为1 121、1 173、1 333株。革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺敏感率高,粪肠球菌对青霉素类药物均高度敏感。结论密切关注常见病原菌分布及其耐药性,对临床合理应用抗菌药物具有指导意义。

用物联网架构建立人性化多媒体管理系统

物联网产业的发展是以应用为先导,主要致力于扩大应用规模和领域,挖掘新的应用潜力。文章阐述了物联网技术在多媒体管理系统中的应用,并从物联网的架构建立更加人性化的多媒体管理系统方面入手,设计了一个基于物联网技术的多媒体管理系统;同时,给出了重点设计的系统架构,分析了其中的技术难点,并提出了相应的解决方案。

网络编辑动画技能人才培养探讨——基于应用中文专业本科人才

当今时代是一个信息高速发展的时代,对中文人才培养提出了更高要求,除了具备较强的文字功底和文学素养外,还应紧跟时代发展趋势,提升中文网络编辑的应用型人才素质。其中,Flash动画技能是网络编辑的重要技能之一。文中主要探讨了如何进行面向中文网络编辑职业岗位的动画技能人才培养。首先分析Flash动画在网络编辑中的应用,然后以中文专业学生为对象进行学习者的特征分析,确定动画技能人才的培养目标和方向。最后,重点研究该动画技能的人才要求,为下一步的课程及实践教学模块设置提供依据。

民族类高校学生自主管理模式初探

高等院校是培育和造就实践创新人才的摇篮。近年来,民族类高等院校积极响应国家的号召,在学生教育管理模式上进行了改革和创新,旨在培养大量的高能力的创新型人才。现今,高校学生参与高校学生管理工作成为高等院校改革创新的一大流行趋势。与此同时,这一举措也成了政府和社会各界所关注的焦点之一。本文针对民族类高校中学生自主管理模式的创新与实践进行了深入研究与分析。得出结论:民族类高校学生自主管理模式对高校学生的管理和人才的培养都具有深远的意义。

浅论构建和谐大学校园的基础

作为整个社会体系的重要组成部分,大学校园的和谐对社会主义和谐社会的构建产生直接而深远的影响。和谐校园离不开大学校园文化的引领和支撑,大学校园文化建设是构建和谐校园的基础,因此在新形势下,要从高校和谐发展的战略高度重视和加强大学校园文化建设,全面把握大学校园文化的基本内涵和重大意义,大力开展大学校园文化的理论研究和实践探索,用深厚的文化之魂统领高校各项事业的和谐发展。

髋关节置换术患者院外功能康复指导的效果观察

目的评估髋关节置换术患者院外功能康复指导效果。方法对愿意接受髋关节置换术院外功能康复指导的30例患者,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、日常生活指导、健康教育等。结果第1次院外功能康复指导与术后6个月访视患者,肢体功能康复掌握情况、疾病相关知识及康复技能掌握情况有显著性差异（P〈0.01）。结论院外功能康复指导能消除患者不良心理,肢体功能康复良好,提高手术治疗效果和患者的生活质量。

孟鲁司特联合常规治疗哮喘患儿的疗效及对血清金属蛋白酶-9及其抑制因子-1水平的影响

目的:观察孟鲁司特联合常规治疗哮喘患儿的疗效及对血清金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制因子-1(TIMP-1)水平的影响。方法:90例哮喘患儿随机分为对照组和观察组各45例。对照组予哮喘常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特咀嚼片,两组疗程均为8周。比较两组临床疗效与药品不良反应,观察两组患儿治疗前后肺功能指标及血清MMP-9、TIMP-1水平的变化。结果:观察组临床总有效率为93.33%,明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的FEV1及PEF均较治疗前显著升高(P<0.05),血清MMP-9、TIMP-1水平则较前显著降低(P<0.05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组患儿均未见药品不良反应发生。结论:孟鲁司特联合常规治疗可下调支气管哮喘患儿血清MMP-9、TIMP-1水平,抑制气道重塑,提高疗效,且安全性高,值得临床推广。

面向教师的高清微课制作室建设与应用

微课是一种全新的教学资源表现形式，这种以微视频为核心的新型教学模式已引起教育研究者及一线教师的广泛关注。为解决教师制作微课所存在的问题，可建设一间面向教师的高清微课制作室，使其具有全自动录制、非线性编辑和上传、共享等功能。同时，可在微课制作培训、比赛等方面发挥重要作用。

小学生语文课堂探究性学习开展策略研究

考虑组织引导学生的策略问题,探索出一种从具体学情出发的,能够促使学生合作探究进行得更加顺畅自然的方法。创设相宜情境,优化探究性学习外部环境。培养协作习惯,奠定探究性学习坚实基础。抓住问题不放,引领探究性学习走向深入。

利用课前信息反馈提高课堂教学实效

本文论述在小学数学新课导入时要注重课前信息反馈,整合教材学习的进度和学生的实际认知水平,设计能够提高新课教学反馈实效的教学流程,提高课堂教学质量。

回归简约,朴实有华——“面积单位的认识”教学赏析

在＂名师送课下乡＂活动中,我听了广西师范学院初等教育学院汤建芬老师教学＂面积单位的认识＂一课。汤老师将课改新理念融入常态的课堂教学之中,给我们呈现了一节可学、可用且又耐人寻味的研究课,其中几处让我叹服并回味。