支气管哮喘临床治疗分析

目的:探究支气管哮喘的临床治疗过程和效果,为临床工作提供参考。方法:回顾性分析2012年12月-2013年12月在笔者所在医院收治的40例支气管哮喘患者的临床资料。分析所有支气管哮喘患者的临床治疗过程和治疗效果,总结临床治疗的相关要点。结果:本次研究的40例支气管哮喘患者中,治愈15例,显效11例,有效13例,无效1例,总有效率为97.5%。治疗过程中未出现严重的并发症或死亡病例。结论:中西医结合治疗支气管哮喘,应用糖皮质激素、中医药以及支气管扩张剂等方法可以取得良好的治疗效果,且安全可靠,值得在临床上推广应用。

蔚来汽车未来在哪儿

11月6日,蔚来汽车(NIO)盘中涨幅达到37.72%,为蔚来汽车上市以来单日最高涨幅,报收2.355美元/股。看上去,蔚来汽车正在走出低谷。11月5日,Mobileye宣布选择蔚来作为其L4自动驾驶车型的战略合作商,且将大量采购蔚来为其打造的专门用于智能出行服务的特别版车型。

复方丹参川芎唪联合多巴胺治疗肺心病疗效观察

目的:对复方丹参川芎唪联合多巴胺进行肺心病治疗的临床疗效进行观察分析。方法:选取本院呼吸内科病室2011年12月-2013年12月收治的60例肺心病患者作为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规的综合治疗方法,观察组在常规综合治疗基础上,给予患者复方丹参川芎唪联合多巴胺治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的治疗总有效率为53.3%,有14例患者治疗后无效,患者病症实现完全控制的平均时间为(5.7±2.3)d;观察组患者的治疗总有效率为93.3%,2例患者经治疗后无效,患者病症实现完全控制的平均时间为(2.4±0.6)d。观察组患者的临床治疗效果、病症实现完全控制的平均时间及治疗后的Pa O2、Pa CO2水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参川芎唪联合多巴胺进行肺心病治疗,具有相对较好的治疗效果,值得在临床中进行推广应用。

氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见疾病,以进行性发展、持续气流受限为特征,反复的急性加重及合并症严重影响患者生命质量。呼吸衰竭是COPD的严重并发症,累及患者的生命安全。基层医院受限于患者经济条件常不能接受气管插管机械通气治疗,多以氨茶碱扩张支气管、改善通气及抗感、祛痰、抗炎等常规治疗为主,但疗效多不理想,死亡率高。

补贴取消 新能源车路在何方

2019年上半年倏然而逝,对新能源汽车企业而言,新能源车补贴新政过渡期正式结束。随着地方政府补贴时代终结,“断奶”的新能源车市场迎来了新挑战。仅靠低成本策略无法抵消补贴退坡的压力,理顺企业发展方向,以智能化加持才有希望打开市场空间。6月26日,一纸通知让北京新能源车市场彻底感到了寒意。北京市科学技术委员会、北京市经济和信息化局等部门发布通知称,自6月26日起,取消对纯电动汽车的市级财政补助。由此,北京市正式取消针对普通纯电动汽车的地方补贴。

噻托溴铵治疗急性重度哮喘发作的疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗急性重度哮喘发作的疗效。方法将常规治疗12 h未能控制的72例患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组加用噻托溴铵,对照组加用氨茶碱。观察治疗前后症状体征的变化,记录治疗后第24、48小时呼气峰流速(PEF)和血气分析结果,记录不良反应情况。结果观察组总有效率达94.4%,临床症状体征缓解更快,PEF和血气分析的改善方面,幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组不良反应表现心悸、心动过速4例,呕吐1例,烦躁4例,头晕2例;观察组出现排尿困难1例,口干1例。结论噻托溴铵有长效、强大的支气管扩张作用,并能增强β2受体激动剂的疗效,不良反应少,为支气管哮喘急性发作的治疗提供了新的选择。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。方法选取2008年1月～2011年12月的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者80例,研究其一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。结果 80例患者中以男性患者居多,吸烟患者居多,并同时伴有单纯性支气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘。临床表现主要有胸闷、咳嗽、气喘、胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,部分患者出现低热、盗汗、乏力、咯血、食欲不振等症状。实验室检查结果显示,PPD阳性者有15例,痰涂片查抗酸杆菌阳性者有18例,血电解质紊乱者21例,低氧血症者16例,Ⅱ型呼吸衰竭者10例。影像学检查结果显示,80例患者均有不同程度的肺气肿,此外,双肺不同肺叶有均匀一致的斑片状阴影、类似肺炎X线表现的患者有33例,合并空洞症状的患者有21例,胸膜粘连或肋膈角变钝症状的患者有26例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点复杂多样,医务人员应该根据患者的实际情况进行综合治疗,确保实现康复的目的。

2型糖尿病住院患者死因分析

目的了解2型糖尿病住院患者的病死率及死因,为当地糖尿病的临床流行病学研究提供初步资料。方法回顾分析320例住院死亡的2型糖尿病患者资料,统计分析患者的病死率、死亡原因。结果 2型糖尿病住院患者病死率为5.09%,明显高于全院总病死率(3.10%)(2=79.79,P<0.001),全院住院患者死亡人群中2型糖尿病患者所占比例呈明显逐年上升趋势。死因依次是:感染(21.3%)、心血管病(20.0%)、肾病(13.4%)、脑血管病(12.8%)、肿瘤(11.9%)、糖尿病急症(8.1%)。结论 2型糖尿病住院患者的病死率明显高于非糖尿病患者。感染和心脑血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因,糖尿病急症作为糖尿病死亡的重要原因仍应受到重视。

噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘临床疗效观察

目的:研究噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法:96例未控制哮喘随机分为ABC三组,A组给予噻托溴铵联合布地奈德、B组给予布地奈德双倍剂量、C给予福莫特罗联合布地奈德治疗。观察治疗前后晨间、晚间呼气峰流速(PEF),支管舒张剂前、后第1秒用力呼气容积(FEV1),肺功能该变率,各组ACT评分,急性发作次数及不良反应。结果:治疗后,与B组比较,A、C组在晨间、晚间呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV1)的改善均有统计学差异(P<0.05);A组与C组比较晨间、晚间呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV1)的改善无统计学差异(P>0.05)。结论:当患者接受布地奈德800μg/d治疗症状控制不佳时联合噻托溴铵治疗优于ICS剂量加倍的治疗;与既往研究结果一致,福莫特罗治疗有效,而噻托溴铵不劣于福莫特罗。

博利康尼、普米克令舒经氧流驱动雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察

目的评价博利康尼、普米克令舒经氧流驱动雾化吸入治疗支气管哮喘疗效。方法将2001～2003年被确诊为支气管哮喘的住院患者84例,根据雾化吸入药物不同随机分为治疗组和对照组。两组均用同类抗菌素、激素、支气管扩张剂治疗。治疗组42例,平均年龄40.5岁,采用博利康尼、普米克令舒(均为阿斯利康公司产品)各2ml加入5ml盐水中进行雾化,q12h,对照组42例平均年龄38.6岁,采用庆大霉素8万单位、地塞米松5mg加入5ml生理盐水中雾化,q12h。治疗组、对照组均疗程7d。结果治疗组咳嗽、气促、喘息症状消失天数均比对照组明显减少(P<0.01),治疗前后△PEF>30%。结论博利康尼、普米克经氧流驱动雾化吸入治疗支气管哮喘疗效优于同类治疗支气管哮喘药,且简单易行,值得推广。

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭呼吸机通气抢救成功10例报告

目的 :探讨急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者呼吸机通气治疗效果。方法 :对 1 2例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者常规治疗无效时行呼吸机通气治疗。结果 :1 0例患者抢救成功 ,1例死亡 ,1例放弃治疗死亡。结论 :急性有机磷农药中毒出现呼吸衰竭时应立即呼吸机通气 ,可大大提高抢救成功率。

序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的观察有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性疾病(COPD)急性加重并呼吸衰竭的疗效。方法选取2013年3月—2015年3月在兴宁市人民医院呼吸科收治的COPD急性加重并II型呼吸衰竭、需行机械通气的患者80例,随机进行有创-无创序贯通气治疗组A和单一有创通气治疗组B,两组除了机械通气的方式不同之外,其他的常规治疗均相同,主要观察两组患者进行相关机械通气方式前后的呼吸、循环及血气指标的变化情况以及进行机械通气的总时间和住院时间及呼吸机相关肺炎(VAP)的发生例数。结果治疗组患者的血气、呼吸及循环内的各项生化指标改善程度均与对照组无统计学意义(P>0.05),同时治疗组患者的VAP的发生率,总的住院时间,进行机械通气的总时间少于对照组患者,有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性疾病(COPD)急性加重并呼吸衰竭综合治疗效果要好于采用单一有创通气治疗,值得临床推广应用。

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者磺脲类药物继发性失效的疗效观察

目的探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的临床疗效。方法以2011年4月至2012年4月期间本院收治的20例2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予皮下注射胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵强化治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C肽释放试验等的变化。结果治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降,C肽释放水平升高,观察组的变化更为显著,与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素泵强化治疗有利于改善2型糖尿病患者的磺脲类药物继发性失效,恢复磺脲类药物的敏感性,治疗效果显著。

改良准纳器吸入方法对哮喘控制的影响

目的:探索改良准纳器吸入方法对哮喘控制的影响。方法:将2012年3月至2013年9月我院诊治的支气管哮喘未控制患者94例随机分为研究组和对照组各47例,两组均予沙美特罗替卡松吸入粉剂吸入,对照组吸入时按准纳器的标准吸入方法吸入,研究组用改良吸入方法吸入。治疗周期为4周,治疗结束时行哮喘控制测试(ACT)评分,并依据ACT评分统计控制情况;治疗前后行肺功能检查并统计治疗前后FEV1、PEF数据;治疗期间记录不良反应情况。结果:两组治疗后哮喘控制情况无统计学差异(P>0.05);两组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1%、PEF)均有改善,但研究组肺功能指标的改善度明显优于对照组(P<0.05);研究组的口腔不适感、声音嘶哑的发生情况则明显少于对照组(P<0.05)。结论:改良准纳器吸入方法不仅能吸入更多的药物,达到更好的疗效;而且能减少药物在口咽部的附着,减轻副作用,建议临床推广应用。