磷酸奥司他韦治疗乙型小儿流行性感冒的临床效果

目的探讨磷酸奥司他韦治疗乙型小儿流行性感冒的临床效果。方法选取2016年10月~2017年10月我院儿科收治的60例乙型小儿流行性感冒患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予磷酸奥司他韦治疗。比较两组患儿的临床疗效、各项症状改善时间、炎性因子水平变化及不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的干咳改善时间、咽干喉痛消退时间、体温恢复正常时间、治疗时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后的IFN-γ、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗5 d后的IFN-γ、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的腹痛、腹泻、恶心呕吐等胃肠道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸奥司他韦治疗乙型小儿流行性感冒的效果显著,有利于患儿症状的快速改善,促进炎症消退,缩短治疗时间,且使用安全性高,具有积极的临床意义。

维生素D辅助治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性

目的观察维生素D辅助治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取2018年8月-2019年12月清远市中医院儿科收治的支原体肺炎患儿64例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组给予阿奇霉素配合其他化痰、止咳、退热等对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用维生素D治疗。比较2组患儿临床疗效,啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间,治疗前后肺功能指标及肺外损伤发生情况。结果治疗14 d,试验组总有效率为100.00%,高于对照组的75.00%(x^(2)=4.267,P=0.039);试验组患儿啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗14 d后,2组患儿第1秒用力呼气量(FEV,)、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组患儿肺外损伤总发生率为3.12%,低于对照组的18.75%(x^(2)=4.010,P=0.045)。结论维生素D辅助治疗儿童支原体肺炎可提升临床效果,改善患儿的临床症状,降低肺外损伤发生率,值得推广。

阿奇霉素联合头孢曲松治疗门诊社区获得性肺炎的价值评估

目的:探讨阿奇霉素联合头孢曲松治疗门诊社区获得性肺炎的价值评估。方法:将2016年12月~2017年12月在某院儿科门诊治疗的60例社区获得性肺炎患者随机分为两组,对照组单用头孢曲松治疗,观察组采用阿奇霉素联合头孢曲松治疗,比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、不良反应。结果:观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、咳痰、发热、肺部湿罗音消失时间以及用药时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组在胃肠道不适、头痛、失眠、谷丙转氨酶轻度升高、注射部位疼痛等不良反应发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合头孢曲松治疗门诊社区获得性肺炎的临床价值显著,能快速缓解肺部症状,促进炎症的彻底消退,且不良反应轻微,具有积极的临床意义。

维生素D水平与小儿支原体肺炎肺外损害的相关性研究

目的:研究维生素D水平与小儿支原体肺炎肺外损害的相关性。方法:2018年6月-2020年6月收治肺炎支原体肺炎患儿125例,根据是否发生肺外损害分为两组。发生肺外损害患儿20例,作为研究组;未发生肺外损害患儿105例,作为对照组。比较两组血清25(OH)D水平及与肺外损害的相关性。结果:研究组血清25(OH)D、IgG水平均低于对照组,IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状消失时间及住院时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同肺外表现患儿的血清维生素D水平与IgM均呈负相关性(P<0.05)。结论:维生素D水平与小儿支原体肺炎肺外损害之间存在一定关系,维生素D在调节机体免疫、抵御支原体感染过程中可能发挥重要作用,可作为后期研究标准。