吴深涛基于“阴火化毒”辨治糖尿病肾脏病

吴深涛教授基于“阴火化毒”思想辨治糖尿病肾脏病,认为李东垣之“阴火论”与糖尿病肾脏病的病机转变特点高度吻合,均源于“脾虚水谷不化、湿浊下流于肾,气机郁闭化火”。结合李东垣所处“饥苦劳役”之时代背景,提出当今“膏粱厚味”“安逸少动”之时代特征性改变易致“阴火化毒,内毒蓄损”,针对“脾虚失运,阴火内盛,化毒蚀肾”的核心病机,临证采取“健脾益肾,升阳泻火,化浊解毒”的治疗法则分期辨治糖尿病肾脏病,屡起沉疴。

甲状腺癌之古今中医认识及辨治异同探析

甲状腺癌因其不断攀升的发病率在全球范围内引起了人们的高度重视,中医药在甲状腺癌的前期干预、减缓病程进展及术后恢复、改善后遗症与并发症等方面具有很好疗效。文章分别从甲状腺癌古今医家认识、诊疗思路及用药特点等方面进行论述,比较古今治疗差异。古之医家多认为其病因以情志因素为主,地域、饮食等亦可诱发;现代研究认为其的发病原因繁多复杂,其中雌激素刺激为主要危险因素。治疗上,古代医家多重攻邪,以散结诸法为基础;当今医家受现代医学的影响更偏向扶正调护,以益气养阴、清热解毒为主。因此,随着现代诊疗模式的发展,中医在治疗甲状腺癌上又有拓展,更加完善了其全程治疗体系,明显改善了患者的症状与预后。

桂枝加桂汤治疗奔豚病探析

奔豚病临床以症状的多样性及复杂性为主要特点,因此西医临床上难以对此疾病进行明确定义与诊断,多以神经官能症定义此病,故少有针对性药物治疗,临床疗效不佳。临证中,此类疾病常见,而中医针对奔豚一病曾于《金匮要略》进行专篇论述,故本文从疾病本身出发,主以探讨应用经方桂枝加桂汤治疗奔豚病,以期从中获得效验之理。

晋代葛洪治未病思想探究

葛洪认为,要想不受病邪困扰,首先要明志于心,不受杂念干扰,内心无忧虑牵挂,淡泊恬愉;在养生之法中,葛洪尤为重视调气,认为善用导引之术,可强身健体,延年益寿;葛洪深受道家思想的影响,但并不盲目吹捧金丹的神奇功效,而是相对客观地评价了药物在养生中的作用;葛洪认为,要想不受邪气,不生疼痛,首先要保护自身不受外界损伤,其次要注意不能过度纵欲使身体劳累,耗伤精气。葛洪对于疾病发展传变规律进行了详尽描述,认为疾病初起病位浅、病势轻时需及时防治,阻其发展。病情一旦发生变化,要及时调整方药配伍阻止其继续入里传变。若病情已重,要及时救逆固脱,补其元气,以免危及生命。葛洪在《黄帝内经》"开鬼门,洁净府,去菀陈莝"的基础上,进行了新的发挥,从多个角度对病后护理进行论述,以调和阴阳,恢复健康。葛洪论述了多种内外伤疾病的治疗,多不局限于疾病过程中的处方用药,还包括了饮食禁忌、瘥后调护、后期对症治疗等,从多方面体现出葛洪的治未病思想。

基于内毒理论辨治亚急性甲状腺炎反复发作经验

介绍基于内毒理论辨治亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)反复发作的临证经验。认为内毒蓄积为亚甲炎反复发作的核心病机,脾虚为成毒的根本原因,脾失健运,生浊内蕴,酿生本原之毒;火、湿、毒互结为病机关键,湿浊蕴积日久酿生痰、火、瘀,邪气久积化为附生之毒。临床见火湿毒较重者,治以疏肝健脾、水火分治,方以自拟柴胡解毒饮加减;脾虚毒恋者,治以健脾化浊、断其毒源,方以自拟十味白术散加减;阳虚毒滞者,解毒不忘温阳,治以和阳益血托毒,方以自拟和阳败毒散加减。

基于“有故无殒”理论治疗2型糖尿病并发症经验

2型糖尿病(T2DM)归属于中医学“消渴”范畴,其病机纷繁复杂,日久易生他症,渐以虚实相兼、本虚标实为核心特点。对于消渴并发症治疗当攻补兼施,尤以正气大虚、邪实壅盛之时,急当祛邪以扶正,其临床辨治思想与《黄帝内经》中所述“有故无殒”理论核心相同。临床对“毒”分析尤多,不能单纯从药物角度理解“毒”之义,而可理解为“厚”在病情,疾病厚重久笃。消渴病“浊毒内蕴”,浊毒之邪循“气—血—脉络”之规律传变,蓄损于正虚之处,致使变证丛生。临床辨治消渴并发症需精确辨证、当机立断,勿忘偏性、中病即止,配伍用药、增效减毒,毒之有道、邪去正安。并结合临床病案对基于“有故无殒”治疗2型糖尿病并发症经验进行阐述。