曲美他嗪治疗老年心力衰竭的疗效和安全性分析

目的评价曲美他嗪治疗老年心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取2011年5月至2013年7月我院收治的老年心力衰竭患者97例,随机分为两组,其中观察组49例,在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对照组48例,仅采用常规治疗,3个月后观察并比较两组患者的临床疗效、心功能改善情况及药物毒副反应发生情况。结果观察组临床疗效与心功能改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗老年心力衰竭的临床疗效好,患者心脏功能改善明显,无不良反应,值得在临床上予以推广。

窦性心律震荡与高血压合并左心室肥厚相关性的初步研究

目的探讨窦性心律震荡和高血压合并左心室肥厚的相关性及其临床意义。方法选取2012年12月～2013年12月在本院就诊的伴有室性期前收缩高血压患者180例,根据是否合并左心室肥厚随机分为单纯高血压组与高血压合并左心室肥厚组。所有研究对象均行24 h动态心电图监测窦性心律震荡,比较两组患者的窦性心律震荡相关的震荡起始（TO）和震荡斜率（TS）等指标之间的差异变化。结果单纯高血压组与高血压合并左心室肥厚组比较,TO增高,TS下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯高血压组以窦性心律震荡3型为主,占62.3%,高血压合并左心室肥厚组以窦性心律震荡2型为主,占52.7%。结论高血压合并左心室肥厚患者的窦性心律震荡较单纯高血压患者减弱,窦房结功能受损明显,窦性心律震荡可作为高血压合并左心室肥厚的预测指标之一。

原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床研究

目的探讨原发性高血压合并左心室肥厚窦性心律震荡的临床特征及采用坎地沙坦治疗的效果。方法 50例原发性高血压合并左心室肥厚患者作为观察组,同期50例原发性高血压左心室正常患者作为对照组,比较两组患者窦性心律震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)值,并对观察组患者采用坎地沙坦治疗,比较治疗前后TO及TS值。结果观察组患者TO值明显高于对照组,TS值明显低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前TO值明显高于治疗后,TS值明显低于治疗后,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压合并左心室肥厚窦性震荡明显减弱,提示可能有严重自主神经功能受损,坎地沙坦可改善左心室功能。

归脾汤联合西药治疗心脾两虚型室性早搏的疗效及对心电图指标的影响

目的:观察归脾汤联合西医治疗心脾两虚型室性早搏(VPBs)的疗效及对患者心电图指标的影响。方法:收集2017年1月～2018年4月我院心内科收治的高血压性心脏病VPBs患者60例,根据随机数字表,分作观察组与对照组各30例,两组均给予原发病治疗及饮食、休息等指导,此外,对照组给予美托洛尔缓释片11.875mg口服,观察组西药停服后,加服归脾汤1个月,比较两组中医症候积分及疗效、室性早搏总数、心电图指标[心率变异性(HRV)、QT离散度(QTd)、窦性心律振荡(HRT)]、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果:治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组总有效率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);两组早搏总数均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组HRV、QTd、HRT结果均优于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度大于对照组(P<0.05);两组LVESD、LVEDD均显著低于治疗前(P<0.05),LVEF均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组LVESD、LVEDD降低程度、LVEF上升程度优于对照组(P<0.05)。结论:归脾汤联合西药治疗心脾两虚型VPBs,可以更好改善中医症候,提高症候疗效,降低早搏次数,改善心电图指标,更利于心功能恢复。

中西医结合治疗高血压性心脏病并发频发室早的临床疗效分析

目的观察中西医结合治疗高血压性心脏病并发频发室性早搏(室早)的临床疗效。方法 80例高血压性心脏病并发频发室早患者,随机分为对照组和病例组,每组40例。对照组采用西药琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,病例组在停用琥珀酸美托洛尔缓释片后继续服用中药1个月。比较两组患者的室早改善疗效。结果治疗后,心脾两虚型:对照组4例显效,6例有效,6例无效;病例组10例显效,4例有效,2例无效。阴虚火旺型:对照组2例显效,4例有效,6例无效;病例组6例显效,3例有效,3例无效。心阳不振型:对照组1例显效,3例有效,8例无效;病例组6例显效,3例有效,2例无效。对照组患者总有效率为50.0%,病例组患者总有效率为82.5%,病例组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗高血压性心脏病并发频发室早患者的效果显著,可明显减少室早再复发。

中药药浴治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒症疗效分析

目的探索研究中药药浴对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症的治疗效果。方法选取我院2016年10月—2017年3月收治的合并皮肤瘙痒症的60例行维持性血液透析治疗的患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采用1%炉甘石洗剂进行治疗,观察组采用中药药浴进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组29例患者治疗后皮肤瘙痒症有所好转,治疗总有效率为96.7%;对照组23例患者治疗后皮肤瘙痒症状有所好转,治疗总有效率为76.7%,观察组治疗效果明显优于对照组(χ~2=5.19,P=0.023)。结论采用中药药浴对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症治疗效果良好,能够明显缓解患者症状,值得在临床中推广应用。

补肾健骨法对肾性骨病透析患者甲状旁腺素、钙磷代谢的影响

目的:研究补肾健骨法对维持血液透析治疗的肾性骨病患者的影响。方法:将汕头市澄海区人民医院2016年1月至2017年1月收治的62例维持血液透析治疗的肾性骨病患者分为观察组和对照组,对照组患者采取血液透析及口服骨化三醇、碳酸钙D3咀嚼片等一般治疗,观察组患者在对照组基础上采用补肾健骨胶囊口服治疗。比较两组患者治疗前后甲状旁腺素、钙磷代谢以及患者生存质量等。结果:治疗结束后两组各项指标均较治疗前有所改善,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血钙、血磷比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组甲状旁腺素水平低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后观察组较对照组生存质量评分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健骨法能够明显改善患者临床症状,降低甲状旁腺素水平,调节钙、磷代谢,提高患者生存质量。