局部组织氧饱和度对腰丛-坐骨神经阻滞后下肢麻醉效果的评估

目的探讨局部组织氧饱和度对腰丛-坐骨神经阻滞后下肢麻醉效果的评估价值。方法选择2018年1月至2019年3月该院实施下肢相关手术治疗的老年患者80例,均实施腰丛-坐骨神经阻滞,按照是否实施成功的神经阻滞分为:成功组与未成功组,各40例。比较两组干预后15 min局部生命体征相关指标及患侧肌力差值,统计阻滞侧股骨中段及远段区域局部组织氧饱和度变化及组织氧饱和度差值,分析患肢针刺视觉模拟评分法(VAS)评分与组织氧饱和度差值相关性。结果干预后15 min,成功组心率、平均动脉压及患侧肌力差值均显著大于未成功组(P<0.01);成功组麻醉后感觉神经恢复时间及运动神经恢复时间均晚于未成功组(P<0.01)。干预后5、10、15 min,成功组阻滞侧股骨中段和远段区域局部组织氧饱和度显著高于未成功组(P<0.05)。干预后成功组15 min局部组织氧饱和度差值显著大于未成功组(P<0.05);患肢针刺疼痛VAS评分与组织氧饱和度差值呈负相关(r=-0.771,P=0.000)。结论局部组织氧饱和度变化对判断神经阻滞麻醉效果有一定指导价值。