杭州市离退休干部慢性病现况调查分析

目的 通过了解1 279例杭州市离退休干部的慢性病患病情况来探讨其流行特征.方法 对2008年1至12月接受健康体检的离退休干部进行慢性病患病率调查,比较各种慢性病患病率,同时对9项主要慢性病进行性别和年龄因素分析.结果总人群及不同性别的各年龄组慢性病患病率差异均有统计学意义（均 P＜0.05）.慢性病患病率前5位的依次为：高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、脑血管病、慢性支气管炎.高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病、慢性支气管炎、膝骨性关节炎这5项慢性病的年龄别患病率差异均有统计学意义（χ2=35.37、18.69、33.69、8.61、10.87,均 P＜0.05）.结论随着年龄增高,离退休干部慢性病患病率有增加的趋势,其中预防重点以心脑血管病和呼吸道疾病为主.

中药对环孢素药动学的影响

本文综述了相关中药及中药制剂对环孢素药动学参数的影响。

开设临床药学网络窗口的体会

目的:通过开设药学网络窗口开展以合理用药以中心的药学服务工作。方法:利用计算机网络和技术,开设窗口,以网站性质提供服务。结果与结论:该窗口为整个医疗实践提供药学服务,为药师与医护人员之间的交流提供场所,提高药学工作在整个医疗工作中的影响力,提升药学人员在临床上的地位,同时亦是药师开展临床药学工作的重要工具。

2012年杭州市1428人颈动脉斑块的超声检查及其危险因素分析

目的超声探测高危人群的颈动脉粥样硬化病变,分析其危险因素。方法选择2012年1-12月在我院接受颈动脉超声检查的1428名检查者作为研究对象,根据颈动脉超声检查结果是否有颈动脉斑块把受检者分为斑块组和非斑块组。调查受检者的年龄、性别,是否有糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及饮酒史等临床资料,并检测受检者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及空腹血糖水平(FBG)等相关指标,分析其与颈动脉斑块形成的相关性。结果 1428名颈动脉超声受检者中,颈动脉斑块检出952例(66.7%)。单因素分析显示年龄、性别、高血压、糖尿病、总胆固醇水平、三酰甘油水平及低密度脂蛋白水平为颈动脉斑块形成的相关因素;logistic回归分析显示年龄、高血压、糖尿病、高血脂为颈动脉斑块形成的独立危险因素。结论颈动脉斑块形成的病因目前尚未完全明确,但该病是多种原因作用于不同环节的结果,与年龄、高血压、高血脂、糖尿病等有密切的关系,应针对这些危险因素进行健康干预,提前预防心脑血管疾病的发生。

离休干部甲状腺功能紊乱情况调查

甲状腺功能异常在我国是一种常见的疾病,其中老年甲状腺疾病由于起病隐匿,常无典型症状和体征,且并存疾病多,使临床表现复杂,导致早期诊断较难,易误诊、漏诊。本研究调查杭州市离休干部甲状腺功能紊乱的患病情况,了解其对机体的影响程度,以期提高对老年人群甲状腺功能紊乱的认识。

阿托伐他汀对老年2型糖尿病并高脂血症患者降脂疗效观察

目的观察阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并高脂血症患者降脂的疗效。方法研究对象每晚睡前服用阿托伐他汀片10mg，疗程为12个月。治疗前及治疗后3、6、9、12个月分别测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血糖、肌酐及颈总动脉、髂总动脉、股动脉的内膜中层厚度（IMT）。结果阿托伐他汀治疗1年后，患者TC和LDL-C显著降低[（5．11±0．94）mmol／L至（4．46±0．98）mmol／L和（3．01±0．78）mmol／L至（2．55±0．83）mmol／L，均P〈0．01]，不同检测时间点LDL-C均达到治疗标准（〈2．59mmol／L），但TC只有在9个月时降至标准以下（〈4．04mmol／L）。颈总动脉、髂总动脉和股动脉的IMT均呈减少的趋势，但差异无统计学意义，谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酐无明显变化。结论阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并高脂血症患者有明显降脂效果，不良反应小，并且具有保护血管内膜的作用。

成功老龄化多维度评估量表的编制及信效度检验

目的 根据成功老龄化（successful ageing,SA）理论框架编制成功老龄化多维度评估量表（successful ageing multidimensional assessment scale,SAMAS）,并检验信效度.方法 通过文献分析,确定SA评价维度、结构及评分方法.经专家咨询、半结构式访谈及2次施测,形成SAMAS.用预测样本进行项目分析、评定者间信度和校标效度检验,用正式施测样本进行项目分析、内部一致性检验、评定者间信度及效标效度检验.并对正式施测样本间隔2周后重测.采用日常生活能力量表（ADL）、简易精神状态量表（MMSE）、社会功能缺陷量表（SSDS）及纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）作校标.结果 SAMAS由5个维度组成：目前慢性病控制情况、躯体功能、认知功能、社会功能、主观幸福感.项目分析示量表各维度分与总分间均呈正相关;评定者间信度在0.65～0.86,重测信度在0.66～0.85,内部一致性信度为0.88;量表躯体功能及社会功能维度得分与对应校标量表得分均呈负相关,认知功能及主观幸福感维度得分与对应校标量均呈正相关.结论 SAMAS信、效度均在心理测量学可接受范围内,可为医护人员量化评估老年人整体健康状况进行护理干预提供参考工具,同时区分出SA组与非SA组.

老年人群促甲状腺素与血脂和尿酸的关系探讨

目的:探讨老年人群促甲状腺素水平与血脂和尿酸的关系。方法:对杭州市部分老年人群进行健康体检,筛选TSH异常者123名和正常老年人群149名,分析两组人群血脂和尿酸水平的差异。结果:与TSH正常的对照组相比,TSH异常组尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,TSH异常组内男性尿酸水平高于女性,女性总胆固醇水平高于男性。结论:TSH异常老年人群体内血脂和尿酸代谢异常,TSH升高可能与高脂血症等代谢性疾病有关。