发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果评价

目的探讨发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果,为临床早产儿护理方案的实施提供参考。方法选取我院新生儿重症监护室收治的早产儿156例,随机分为观察组和对照组各78例。对照组采用新生儿重症监护室常规护理方案进行干预,观察组采用发展性照顾护理模式进行干预。对比两组患儿的每日的睡眠时间、体重恢复正常时间、喂奶量以及住院天数,同时对比两组患儿住院期间腹胀、呕吐、胃残留不良反应的发生率。结果观察组患儿每日睡眠时间为(21.35±2.14)h,每日喂奶量为(472.85±47.14)ml,均显著多于对照组,而观察组患儿体重恢复正常时间为(14.42±3.06)d,显著少于对照组(均P<0.05);观察组患儿住院期间发生腹胀的比例为21.79%,发生呕吐的比例为16.67%,发生胃残留的比例为20.51%,均显著低于对照组(均P<0.05);观察组患儿的住院天数为(33.82±8.41)天,对照组患儿的住院天数为(42.48±8.17)天,观察组患儿的住院天数显著低于对照组(P<0.05)。结论发展性照顾可有效提高早产儿的进食量和睡眠时间,促进早产儿体重的增加和病情的康复,减少不良反应的发生。

广东省NICU护士实施临终关怀意愿的现状调查

目的探讨NICU护士实施临终关怀的意愿。方法使用FATCOD-B量表,采用网上发放问卷星形式,选取2020年12月—2021年1月广东省25所三级甲等综合医院300位NICU护士为对象进行调查。采用Logistic回归分析NICU护士对FATCOD-B量表部分问题的回答/认识与参与意愿的关联,即对下列两个问题的态度:①我不想照料临终患者;②医务人员有可能帮助患者面对死亡。结果多因素logistic回归分析显示:①在“与临终患者建立亲密关系是一件很难的事情”问题中选择4分、3分及2分的护士较选择5分的护士,更有意愿参与到临终护理中(均P<0.05);②在“在患者临终期间及死亡后都要对患者家属进行关怀”问题中选择3分的护士较选择5分的护士、在“医务人员没有责任对家属进行关于死亡及临终的教育”问题中选择3分及2分的护士较选择5分的护士,更有新生儿临终关怀知识培训需求(均P<0.05)。结论重视临终关怀的开展与相关知识培训,提供实施临终关怀的资源、建立新生儿的具体临终关怀计划,可以让NICU护士更好地为患儿提供临终护理。

分层干预护理模式对早产儿生长情况及护理质量的影响

目的探讨分层干预护理模式对早产儿生长情况及护理质量的影响。方法选取2018年1月—2018年11月于广东省第二人民医院新生儿科收治的68例早产儿,根据数字奇偶法分为对照组和观察组,各34例,对照组采取常规护理模式护理,观察组采取分层干预护理模式护理。比较两组早产儿的生长情况、神经功能发育情况、在1岁时智能发育(CDCC)情况、两组护理质量控制评分以及对护理人员满意度。结果观察组早产儿经过分层干预护理后的每日摄奶量、每日睡眠时长、每日身长、每日体质量以及每日头围等生长情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿经过分层干预护理后在40周龄时五大NBNA评分以及1岁在智能发育情况方面MDI评分和PDI评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);以及观察组在病房管理、基础护理、消毒隔离以及健康宣教等治疗控制方面均优于对照组,且观察组家属对护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分层干预护理模式有利于早产儿的生长情况、神经功能以及智力发展,提高护理人员对工作的积极性,促进和谐的护患关系。

鸟巢式护理与抚触式护理在照顾早产儿护理中的临床疗效分析

目的探究鸟巢式护理与抚触式护理在接受发展性照顾早产儿中的临床疗效。方法选取2018年7月至2019年3月在广东省第二人民医院接受发展性照顾早产儿168例,采用摸球法分为A组和B组,各84例。A组采用鸟巢式护理干预,B组采用抚触式护理干预。新生儿出院后2个月开展随访,观察并发症发生情况、新生儿睡眠时间、奶摄入量、体重、平均住院时间及护理前后新生儿呼吸、心率、血氧饱和度等指标变化。结果A组并发症发生率8.33%,低于B组的20.24%,对比有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿睡眠时间长于B组,奶摄入量多于B组,体重重于B组,平均住院时间短于B组,对比有统计学意义(P<0.05)。护理前后组间新生儿呼吸、心率对比无差异,对比无统计学意义(P>0.05)。护理后,A组血氧饱和度高于B组和同组护理前,对比有统计学意义(P<0.05)。结论鸟巢式护理在接受发展性照顾早产儿中的临床疗效显著,整体干预效果优于与抚触式护理,能够对新生儿生长及进食提供保障,进一步确保其健康发育,具有较高临床推广价值。