肾性高血压致急性左心衰66例诊治分析

目的：探讨肾性高血压致急性左心衰的救治方法及肾性高血压、肾性高血压致左心衰发病机制.方法：微量输液泵持续硝普钠泵入,开始用量为0.5～1μg·kg-1·min-1,如血压未降,每隔10min增加硝普钠1次,每次增加1μg·kg-1·min-1,迅速控制血压、降低外周阻力,减轻心脏后负荷,同时使用强心剂及采用血液滤过、血液透析滤过等方法迅速超滤脱水,减少血容量和回心血量,减轻心脏前负荷.结果：66例肾性高血压发生急性左心衰264例次,抢救成功252次,成功率95.4%.抢救后患者呼吸困难明显改善,肺部湿性罗音明显减少或消失,心率减慢,血压降低.结论：肾性高血压致急性左心衰治疗的关键是控制血压、降低外周阻力和控制回心血量、降低心输出量.

鱼胆中毒致多器官功能损害25例救治分析

目的:探讨血液净化在鱼胆中毒致多器官功能损害救治中的作用。方法:应用血液透析、血液透析滤过、血液灌流联合血液透析。结果:经血液净化治疗后25例患者中除了2例因经济困难放弃治疗后相继死亡外,其余患者临床症状全部消失,心、肝、肾、消化道功能恢复正常。结论:早期应用血液净化不仅能治疗鱼胆中毒所致的肾功能衰竭,还有利于肝脏及心功能的早期恢复。