骶前尾肠囊肿的CT与MRI表现

目的总结骶前尾肠囊肿的CT和MRI表现,提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2010年8月—2021年12月丽水市中医院经手术及病理证实的8例尾肠囊肿的影像资料,其中CT检查4例(增强2例),MRI检查5例(增强4例),分别观察病灶分房、对周围有无侵犯、密度(信号)及强化程度等。结果CT上病灶边界清楚,密度均匀,3例呈低密度,1例呈高密度,2例呈单囊,2例呈多房囊性,囊壁不厚,增强后无强化。MRI上病灶边界清楚,信号均匀,1例呈单房囊性,4例呈多房囊性,囊壁不厚。T1WI 4例呈低信号,1例呈高、低信号,T2WI均呈高信号,增强后无强化;1例边缘环状强化,术后证实恶变。结论尾肠囊肿影像学表现为单房或多房的囊性密度或信号,增强扫描无强化,结合发病部位及影像学特征,有助于提高尾肠囊肿的术前诊断。

颅底扁平肥厚型脑膜瘤影像学表现

目的探讨颅底扁平肥厚型脑膜瘤(MEP)的影像学表现。方法回顾性分析6例颅底扁平肥厚型脑膜瘤的影像学表现。6例患者中5例行CT平扫和MRI增强扫描,1例仅行MRI增强扫描。结果6例患者中4例同时累及蝶骨、颞骨;1例同时累及蝶骨、颞骨及筛骨,1例仅累及蝶骨大翼。CT上表现为颅底弥漫型骨质增生硬化,骨质边缘呈毛刷样改变。MRI表现为颅底增生骨质周围扁平状软组织信号肿块,信号均匀,增强扫描6例患者均呈中等至明显均匀强化,4例有脑膜尾征。结论根据CT上特征性颅底骨质弥漫性增生,边缘呈毛刷样。MRI上骨质周围扁平状软组织信号肿块,增强扫描均匀明显强化,且伴有脑膜尾征,两者结合可对颅底MEP准确诊断。

深髓静脉评分和脑小血管疾病患者认知功能障碍相关性研究

目的探讨深髓静脉(DMV)评分对脑小血管疾病患者认知功能障碍的相关性。方法本次研究收集我院116例患者的临床及影像学资料。所有入组研究对象均完成简易精神状态检查量表(MMSE),测试后分为认知功能障碍组(评分<27分)和认知功能正常组(≥27分)。在磁敏感图像(SWI)上根据两侧额叶、顶叶和枕叶的DMV可视情况分别给与0~3分评分,DMV评分为6个区域的评分总和(0~18分)。在磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像上进行侧脑室旁高信号(PWMH)Fazekas评分。结果33例MMSE评分小于27分(认知障碍组),83例评分大于等于27分(正常组)。认知功能障碍组的平均年龄(69±10)岁,高血压24例(72.7%),DMV评分中位数10(6,13)。而正常组平均年龄(57±9)岁,高血压43例(51.8%),DMV评分中位数2(0,5)。组间差异具有统计学意义(P<0.001,P=0.040,P<0.001)。DMV评分和PWMH Fazekas评分正相关(r=0.675,P<0.001),PWMH Fazekas评分和MMSE评分负相关(r=-0.689,P<0.001)。二元Logistic回归分析后,DMV评分(P<0.001)、年龄(P<0.001)与存在认知功能障碍独立相关。结论DMV评分和脑小血管疾病患者认知功能障碍相关。

常规MRI图像纹理分析鉴别脊索瘤与侵袭性垂体瘤的价值

目的探索常规MRI图像纹理分析对颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤(IPA)的鉴别价值。方法分析19例颅底脊索瘤与21例IPA影像资料。采用Mazda软件对T2FLAIR图像行纹理分析:分析纹理参数特征(灰度共生矩阵、绝对梯度、游程检验),提取特征性参数(Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数以及3种方法联合),分类判别(线性判别分析、非线性判别分析、原始数据分析、主要成分分析),获取鉴别脊索瘤与IPA的错判率,并与神经影像医师鉴别错判率对比分析。结果应用3种方法联合提取特征性纹理参数并非线性判别鉴别颅底脊索瘤与IPA时,错判率为0%(0/40),与神经影像医师鉴别诊断错判率〔25.0%(10/40)〕,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规MRI图像纹理分析可用于鉴别颅底脊索瘤与IPA。

CT及MRI对腹壁隆突型皮肤纤维肉瘤的诊断价值

目的:探讨CT及MRI对腹壁隆突型皮肤纤维肉瘤的诊断价值。方法:收集2012—2014年我院5例经手术及病理证实的来源腹壁的隆突型皮肤纤维肉瘤患者的MRI及CT资料。结果:CT表现为稍低密度,边界清楚,MRI表现为皮下脂肪内规则肿块,边界清楚,在T1WI图像上呈低信号,T2WI图像上呈高信号。MRI和CT增强扫描病灶均呈均匀明显强化。结论 :腹壁隆突型皮肤纤维肉瘤具有单发、病灶边界清楚、均匀明显强化等影像学特征,结合临床特征及影像学特点可以做出明确诊断。

小儿MB、PA和室管膜细胞瘤的灰度直方图分析

目的分析T2加权像(T2WI)全域灰度直方图在小儿髓母细胞瘤(MB)、毛细胞星形细胞瘤(PA)和室管膜细胞瘤鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性研究,收集2014年1月至2018年7月浙江省丽水市中医院、丽水市人民医院72例后颅窝肿瘤患儿,按病情分为MB组(27例)、PA组(19例)、室管膜细胞瘤组(26例)。比较三组患儿磁共振成像(MRI)中T2WI灰度全域直方图参数特征的差异,分析T2WI灰度全域直方图参数特征在鉴别小儿MB、PA和室管膜细胞瘤中的诊断价值。结果三组患儿T2WI灰度全域直方图峰度、均值、偏度和变异度的比较差异均存在统计学意义(F值分别为82.27、11.94、56.73、60.90,均P<0.01)。峰度在鉴别和诊断小儿MB与室管膜细胞瘤中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积最大为0.92,其敏感度为88.46%,特异度为92.59%;峰度在鉴别和诊断小儿MB与PA中的ROC曲线下面积最大为0.96,其敏感度为96.30%,特异度为94.74%;偏度在鉴别和诊断小儿PA与室管膜细胞瘤中的ROC曲线下面积最大为0.75,其敏感度为73.68%,特异度为73.08%。结论 T2WI全域灰度直方图分析是鉴别与诊断小儿MB、PA和室管膜细胞瘤的重要方法,峰度在鉴别小儿MB与室管膜细胞瘤中具有较高的诊断价值,偏度、变异度在小儿MB与PA中具有较高的诊断价值,而偏度在小儿PA与室管膜细胞瘤中的诊断价值较高。

不药而愈

去年夏天．我生了一场“病”。这病虽然来势汹汹，却在没吃药，没打针的情况下全愈了。从此以后，我对“心理状态可以影响生理状态”有了比一般人更深刻的理解。

硫酸铜中溶解性阴离子杂质离子色谱法检测

采用固相萃取方式去除硫酸铜溶液中的金属铜离子,再用离子色谱法分离各阴离子(F^(-)、Cl^(-)、Br^(-)、NO_(3)^(-)、PO_(4)^(3-)),并采用外标法建立各阴离子含量测定的方法。实验优化了固相萃取的条件,采用深圳市深投环保科技有限公司生产的电镀级硫酸铜样品进行方法验证,各阴离子含量检测的方法检出限0.8~3.1mg/kg,各阴离子检测的RSD为0.9~4.0%(n=6,按加标样计算),平均加标回收率在94.4~109.5%,表明该方法应用于硫酸铜中阴离子的检测具有良好的准确度和精密度。该方法操作简单,能够同时测定硫酸铜中5种阴离子含量。