四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用

目的:探讨四维彩超在胎儿畸形诊断中的应用价值,提高临床诊断水平。方法:选取进行产前检查孕妇1948例,按照检查方法不同分为观察组(四维彩超检查组)1236例和对照组(二维超声检查组)712例,比较两组产妇确诊率及漏诊率。结果:本组孕妇1948例共计胎儿1962个,经引产及生产后检查共发现畸形胎儿124个,畸形率6.3%;观察组确诊75例,漏诊0例,确诊率97.4%,漏诊率0.0%;对照组确诊40例,漏诊3例,确诊率85.1%,漏诊率6.4%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:四维彩超在胎儿畸形诊断中应用效果理想。

探讨子宫动脉多普勒在妊娠期高血压疾病中预测妊娠不良结果

目的:探讨妊娠期高血压疾病中子宫动脉多普勒在妊娠不良结果的临床意义。方法:收治妊娠期高血压患者45例,同时收集同期子宫动脉多普勒正常组产妇45例,并随访至产后,比较两组之间分娩周数,新生儿体重、早产、胎儿生长受限(FGR)的差异。结果:45例妊娠期高血压产妇子宫动脉多普勒表现:22例产妇多普勒出现双侧舒张早期切迹,23例出现单侧舒张早期切迹。两组间的胎龄、新生儿体重、早产及FGR间比较差异有显著性(P<0.05),子宫动脉多普勒(X1)异常是惟一能够预测不良结局的指标。结论:子宫动脉多普勒异常是预测妊娠不良结局的有效指标,对母婴预后评估有着重要的意义。

动态三维超声心动图诊断左心系统瓣膜疾病的临床价值

目的:探讨动态三维超声心动图诊断左心系统瓣膜疾病的临床价值。方法:笔者对本院2013年1月至2015年1月收治92例左心系统瓣膜疾病患者的临床资料进行回顾分析,全部观察对象均接受3D重建以及经胸壁二维超声(TTE)检查,构成三维动态超声心动图,对患者的瓣膜活动、结构和形态等情况进行全面观察。对比分析全部92例手术治疗患者的3D图像、二维超声声像图以及术中瓣膜情况。分析和建立主动脉瓣置换术患者,3D重建以及经胸壁二维超声(TTE)状态下,人工瓣与主动脉瓣环最大直径之间的线性关系和回顾方程。结果:3D重建技术能够准确反映患者的左心瓣膜整体结构和状态,3D重建确诊的瓣膜局部解剖信息均经手术病理检查证实,部分病变显示中,3D超声声像图能够为超声检查和诊断提供有益补充。同时,人工瓣规格选择与3D主动脉瓣环最大直接检查结果之间存在直接的相关性(P<0.05),与超声检查结果相比较更加密切(P<0.05)。结论:由本研究结果可知,与经胸壁二维超声检查相比,三维动态超声心动图图像清晰度更高,能够为左心瓣膜疾病的临床检查和诊断提供更加可靠与准确的信息,三维动态超声心动图对于左心系统瓣膜疾病患者主动脉瓣环最大直径的检测结果更加准确,能够为人工瓣膜规格的选择与手术方式的确定提供可靠依据。

腹腔镜胆囊切除术前腹部B超对手术难易程度的预测

目的:探讨腹部B超对腹腔镜胆囊切除术难易程度的预测准确性。方法:收治胆囊疾病患者140例,所有患者均给予B超检查,给予LC胆囊切除术治疗。结果:术前B超检查声像图表现无复杂情况115例(Ⅰ级),手术均顺利,手术时间18~45 min,平均34.5 min。术前B超检查声像图表现复杂25例,其中Ⅱ级15例,Ⅲ级10例,手术时间48~65 min,平均55.5 min。手术过程中难易程度Ⅰ级111例,Ⅱ级22例,Ⅲ级17例,其中有2例患者中转开腹治疗。术前B超难易程度评分与术中难易程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前腹部B超检查能够预测腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的难易程度,指导手术医师手术中心中有数。