沐舒坦与氨茶碱联合治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的探讨沐舒坦与氨茶碱联合治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法选取我院2008年至2011年收治的60例肺透明膜病新生儿临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例,两组患儿均应用常规治疗,观察组患儿加用沐舒坦与氨茶碱,比较两组患儿用药前后氧合功能变化及并发症发生情况。结果观察组患儿氧合功能改善优于对照组,同时相关并发症发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦联合氨茶碱治疗新生儿肺透明膜病能在短时间内改善患儿肺顺应性及氧合功能,降低相关并发症发生率,效果满意,值得在临床推广。

粉尘螨滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性疾病的疗效观察

目的观察粉尘螨滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性疾病的疗效观察。方法将62例由粉尘螨引起的过敏性疾病患者,使用舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗方法,连续治疗24周,记录治疗前后患者的临床症状和不良反应,统计分析其疗效及安全性。结果治疗24周后患者的症状得到明显改善,总有效率达87.09%,疗效明显,无明显的不良反应发生。结论标准化的舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"对儿童过敏性疾病起效快,较安全,能明显改善过敏症状,无明显的不良反应,治疗简单,疗效明显,值得临床推广应用。

铿锵治疗儿童鼻窦炎的疗效观察

目的观察铿锵(阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂)治疗儿童鼻窦炎的疗效。方法选择本院就诊的儿童鼻窦炎患者360例,随机分成观察组和对照组两组。对照组使用匹多莫德、沐舒坦。观察组在对照组的基础上使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。结果观察组临床总有效率为91.67%高于对照组的临床总有效率74.44%,具有显著差异(P<0.01);两组患儿在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论铿锵治疗儿童鼻窦炎患者疗效佳,具有良好的安全性,建议临床进一步推广。

PCT、D-D联合PCIS评分对小儿脓毒症诊断及预后的临床应用价值

目的探究PCT、D-D联合PCIS评分对小儿脓毒症诊断及预后的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年10月河源市源城区人民医院接收的75例脓毒症患儿(脓毒症组)与70例行健康体检儿童(健康组)的临床资料,对所有研究对象进行PCT、D-D检测与PCIS评分,比较PCT、D-D检测与PCIS评分结果;同时给予75例脓毒症组患儿行规范治疗后,根据患儿的治疗结局分为好转组与加重组,比较脓毒症组不同治疗结局患儿的PCT、D-D检测与PCIS评分结果,并分析其相关性;比较联合检测及单项检测的诊断效能。结果与健康组比,脓毒症组患儿的血清PCT、D-D水平均升高,且PCIS评分均降低;与加重组比,好转组患儿的血清PCT、D-D水平降低,而PCIS评分升高;脓毒症患儿PCIS评分与血清PCT与D-D水平均呈负相关性(r=-0.783,-0.881,P <0.05);ROC曲线显示,PCIS评分、PCT联合D-D在脓毒症患儿诊断中的AUC值、诊断灵敏度高于单一PCIS评分、PCT、D-D检测;特异度低于单一PCIS评分、PCT、D-D检测。结论在小儿脓毒症中实施PCT、D-D联合PCIS评分方案,不仅可准确诊断患儿的疾病,还可评估其预后,并通过预后评估及时调整治疗方案,进而控制病情发展。

孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗小儿CVA的疗效及患儿肺功能、睡眠质量与安全性影响

目的:探讨应用孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果、肺功能、睡眠质量和安全性情况。方法:选择2017年4月至2019年12月接受救治的70例咳嗽变异性哮喘患儿,按入院编号的单双数将其分为对照组(单数)和研究组(双数),各35例。对照组给予吸入布地奈德雾化等常规治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合西替利嗪进行治疗,对两组患儿的临床效果、肺功能指标、睡眠质量及不良反应发生率进行比较分析。结果:研究组治疗总有效率为82.86%,明显高于对照组的57.14%(P<0.05);研究组患儿治疗后FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均高于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后PSQI评分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.29%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:对于小儿咳嗽变异性哮喘患儿,应用孟鲁司特钠联合西替利嗪进行治疗,不但临床效果较好,而且可改善患儿肺功能,提高睡眠质量,安全性较高。

便携式肺功能仪作支气管舒张试验诊断儿童哮喘139例临床分析

目的：探讨便携式肺功能仪作儿童支气管舒张试验在儿童哮喘病中的诊断价值。方法：回顾分析2004～2005年以哮喘就诊的门诊及住院儿童139例，曾采用便携式肺功能仪做支气管舒张试验且经半年随访。结果：139例中支气管舒张试验阳性72例，阴性67例；最后诊断为哮喘83例，非哮喘病例56例；阳性72例中确诊为哮喘66例，诊断符合率79．5％。支气管舒张试验阴性、相关检查又排除其它感染性疾病疑诊哮喘并按哮喘治疗34例，跟踪随访半年以上最后确诊哮喘17例，漏诊率20．5％。结论：基层医院以便携式肺功能仪作支气管舒张试验帮助诊断儿童哮喘具有明显的临床意义。

粉尘螨皮肤点刺国产原液的灵敏性、特异性及安全性的临床研究

目的对粉尘螨皮肤点刺国产原液的灵敏性、特异性及安全性进行临床研究。方法将2009年6月～2011年6月收治的362例过敏性疾病患者,按照粉尘螨阳性及阴性进行分组,粉尘螨阳性组191例;粉尘螨阴性组171例,分别进行皮肤点刺试验。结果粉尘螨皮肤点刺国产原液的灵敏性、特异性及安全性均比较理想。结论该方法具有方便、廉价、便捷等优点,可迅速检测出常见的过敏源,临床试验有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

肺炎型哮喘22例临床分析

目的探讨肺炎型哮喘的，l皇床特点。方法对本院2005年1月～2007年6月住院的22例肺炎型哮喘病例的临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果22例肺炎型哮喘病例的表现特点是同时具有哮喘和“肺炎”样体征或X线征像，用抗生素治疗无效，而按哮喘治疗有显著疗效，22例中17例显效，显效率77．3％，4例有效，有效率18.2％；总有效率95.5％；1例好转。结论11名床确实存在以“肺炎”为表现形式的不典型哮喘，而基层医院对此类病例误诊率高。因此，应重视肺炎型哮喘的诊断。

肺炎支原体肺炎患儿血清各蛋白水平对病情程度的评价意义

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿血清各蛋白水平对病情程度的评价意义。方法回顾性分析2016年7月至2019年10月河源市源城区人民医院接收的58例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据患儿的病情严重程度将其分为轻症组(38例)与重症组(20例),选取同期30例行健康体验的儿童作为对照组。3组研究对象均对其进行血清各蛋白水平检测。比较3组研究对象的血清免疫球蛋白、急性相反应蛋白水平,分析血清各蛋白水平与肺炎支原体肺炎患儿的病情程度相关性。结果与对照组比,轻症组和重症组患儿CRP、α1-AGP、CP、HP、Ig G、Ig A、IgE、Ig M水平均升高,重症组高于轻症组,轻症组高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,Ig M、CRP、α1-AGP、CP、HP水平与患儿的病情严重程度均呈正相关(r=0.513、0.593、0.548、0.576、0.632,P<0.05)。结论血清免疫球蛋白、急性相反应蛋白的水平与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度呈正相关,因此临床检测血清蛋白水平对评估肺炎支原体肺炎感染患儿的病情具有重要意义。

基层医院35例喘息性肺炎临床分析

目的:为了基层医院能对常见的"喘息性肺炎"有一正确的认识,以规范诊断,提高诊疗水平。方法:对伴喘息的肺炎患儿35例,其中喘息性肺炎5例,哮喘并肺炎8例,肺炎型哮喘22例的临床表现、辅助检查、治疗等作回顾性分析。结果:正确诊断5例,误诊率达83.3%。传统诊断的"喘息性肺炎"中大部分属于哮喘病,而这部分哮喘中又较多为肺炎型哮喘。结论:应该重视对肺炎型哮喘及哮喘合并肺炎的诊断,并给予结合本地实际情况的哮喘早期干预。