被动皮肤过敏试验影响因素初步研究

目的:探讨被动皮肤过敏试验(PCA)的影响因素,为选择敏感试验条件和提高试验预测的准确性提供试验依据。方法:采用卵白蛋白为抗原,在不同试验条件下(动物种属、致敏剂量、致敏途径)进行PCA试验。结果:①对抗原的免疫应答敏感性方面,豚鼠明显强于SD大鼠。②一定剂量范围内,豚鼠PCA反应强弱呈现出剂量依赖性,低于一定剂量时,不能得到阳性结果。③在临界致敏剂量下不同致敏途径对豚鼠PCA试验没有明显影响。④加用佐剂能够显著增强豚鼠和SD大鼠的免疫应答敏感性。⑤在抗原微量时,增加免疫次数能够增强免疫应答的敏感性。

县级医院门诊患者用药评价指标调查

目的:评价三台县人民医院门诊患者的用药现状,以提高医院合理用药水平。方法:抽取从2010年7月开始的连续8个月的门诊处方,采取回顾性分析,根据卫生部推荐的门诊处方用药点评指标进行抽样调研,医院整体数据通过信息管理部门获得。结果:抗菌药物使用率48.35%、抗生素使用率44.63%、处方平均用药种数3.05种、抗菌药物联合使用率4.25%、注射剂使用率11.3%。结论:医院门诊患者用药的总体情况是合理的,应加强抗菌药物的使用管理,严格掌握抗菌药物的联合应用指征。

卵蛋白对Ⅰ型变态反应实验影响因素的研究

目的研究I型变态反应实验中致敏途径、致敏剂量、是否加佐剂、不同动物、抗体含量等因素与过敏反应的相关性,为选择敏感实验条件和提高实验预测的准确性提供实验依据,完善免疫毒性的实验方法。方法采用卵白蛋白为抗原,在不同实验条件(动物种属、致敏剂量、致敏途径、不同佐剂、免疫次数等)下进行PCA和ASA实验。结果①对卵蛋白的免疫应答敏感性方面,豚鼠明显强于SD大鼠和Balb/c小鼠。②卵蛋白致豚鼠PCA反应强弱呈现出剂量依赖性,低于0.3 mg/只剂量时,不能得到阳性结果。③在0.2 mg/只剂量下不同致敏途径对豚鼠PCA实验没有明显影响。④在0.2mg/只剂量下加用佐剂能够显著增强豚鼠的免疫应答敏感性。⑤在0.2 mg/只剂量下增加免疫次数能够增强免疫应答的敏感性。⑥在0.3 mg/只剂量下卵蛋白的PCA实验阳性,特异性卵蛋白IgE抗体水平明显增高,血清总IgE水平升高不明显。结论在该次实验条件下,动物种属、致敏剂量、佐剂、免疫次数、特异性抗体含量等因素与I型变态反应有明显的相关性。

家中使用胰岛素的注意事项

糖尿病属于终身性疾病,而胰岛素属于治疗糖尿病的首选药物,很多糖尿病病人需在家中使用胰岛素,怎样保证胰岛素在使用时的安全性与正确性属于多数病人比较关注的问题。

围术期预防性应用抗生素评价

目的了解外科围手术期预防性抗生素合理应用情况。方法采用回顾性调查方式,随机抽取2004年9月至12月间出院的175例手术患者抗生素预防应用情况,对预防性应用抗生素的合理性进行评判。结果175例手术患者100%预防性应用抗生素,术前2h内预防性应用抗生素占19.43%,术后预防用药占100%,有57.15%的病例在术前和术中不用,而在术后使用,没有把握住预防用药最佳时机;主要的预防性应用药物为头孢菌素类、氟喹诺类、硝基咪唑类;联合用药率占82%,主要以二联合用为主,有36%联合用药不符合标准,存在盲目性;术后平均用药时间过久,有43%的清洁手术术后用药时间为4d～7d,有27%的清洁手术术后用药时间>8d。结论医院应强力推行围手术期预防性应用抗生素管理规范,加大临床用药监控力度。

新生儿肺炎伴肺动脉高压采用真武汤联合西药的治疗分析

目的分析真武汤联合西药对新生儿肺炎伴肺动脉高压的临床疗效,为临床诊治提供参考。方法将医院2010年3月-2012年9月收治的100例持续性肺动脉高压伴肺部感染的新生儿患者随机分为两组,各50例,年龄对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组基础上加服中药真武汤,统计两组患者治疗前后血气分析、肺动脉收缩压及术后并发症和再感染率等,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组PaO2、动脉血氧饱和度、血NO2-水平提高程度和PaCO2、PASP、心率、体温的降低程度均高于对照组;根据疗效评定标准,对照组总有效率为66.0%,低于试验组总有效率88.0%;治疗过程及治疗后,对照组出现5例肺水肿,8例肺部再感染,3例缺氧性大脑损伤,6例死亡;试验组出现4例肺水肿,2例肺部再感染,1例缺氧性大脑损伤,3例死亡;试验组治疗后感染并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤联合西药能有效治疗新生儿肺炎伴肺动脉高压安全有效,且能降低治疗后再感染率和并发症。