创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓的预警模型构建与验证

探讨创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓的影响因素,并基于此进行预警模型的构建与验证。方法 回顾性选取我院2022年7月至2023年12月收治的创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓230例患者的临床资料为训练集,根据患者并发下肢深静脉血栓情况分为并发组(n=127)和对照组(n=103)。采用单因素及多因素logistic回归分析影响创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓的因素,并根据因素分析结果构建并发下肢深静脉血栓的预警模型并采用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型。模型建立后按照训练集/验证集为7:3的比例回顾性选取99例创伤性下肢骨折患者的临床资料作为验证集,通过外部数据验证该模型的效益。结果 两组的年龄、高血压史、高脂血症、静脉瓣功能不全、手术时间、IL-6、IL-8、CRP水平进行比较,差异有可比性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄、有高血压史、有高脂血症、有静脉瓣功能不全、手术时间、IL-6、IL-8、CRP水平均是影响创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓的因素(P<00.05)。ROC曲线结果显示,该模型的AUC面积为0.892,特异度和敏感度分别为89%、79%,表明该模型预测创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓具有一定的效果(P<0.05);经外部验证结果显示,该模型具有良好的评估效能。结论 年龄、有高血压史、有高脂血症、有静脉瓣功能不全、手术时间、IL-6、IL-8、CRP水平均是影响创伤性下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓的因素,本研究构建的预警模型具有良好的预测准确度,具有一定的临床应用价值。

护理干预对髋部骨折患者压力性损伤预防的影响分析

研究在髋骨骨折压力性损伤中,不同护理干预效果。方法 70例髋部骨折患者抽取我院2019年1月至2021年12月,应用随机抽样法分参照组易常规护理和研究组以针对性护理干预,各45例。对比干预期间患者各指标情况。结果 压力性损伤经对比以参照组发生率更高,占17.14%,而另一组为2.86%;Harris总分对比以干预后更高,相比较干预前对比P<0.05,组间以研究组更高,在满意度中也明显以研究组更高,高达97.14%,与另一组对比高出15.56%。结论 针对性护理实施后不但降低了压力性损伤发生率,并有利于髋关节功能恢复,提高患者满意度,进而值得临床乳膏用于髋部骨折患者中。

预康复在高龄患者髋关节置换的应用现状和研究进展综述

目前临床研究认为,广泛的手术前康复措施被称为预康复,被多数学者作为快速康复外科(ERAS)术前优化的新策略引入医学领域,其内容涵盖运动训练、营养、心理和行为的干预。随着人们对健康重视程度的提高,预康复理念逐渐被人们接受,尤其是在高龄手术患者前,预康复显得至关重要。因此本研究进一步分析预康复的发展情况,以高龄髋关节置换患者为对象,展开综述。