骨骼肌减少症对前列腺癌治疗预后的影响:Meta分析

目的探讨骨骼肌减少症对前列腺癌综合治疗预后的预测作用及价值。方法通过检索Pubmed和Embase数据库截至2023年10月研究前列腺癌和骨骼肌减少症关联性的文献数据,按纳入标准和排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,利用Stata 9.0软件(Stata Corporation,USA)进行Meta分析,评价骨骼肌减少症发病率及其对前列腺癌总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)结局指标的作用。结果共纳入10项研究,共1854例前列腺癌患者。Meta分析结果显示,前列腺癌中骨骼肌减少症的发病率为60%(95%CI:48%~72%);以不同治疗方式进行亚组分析,结果发现采用化疗/内分泌治疗的前列腺癌患者的骨骼肌减少症发病率为48%(95%CI:28%~67%),单纯内分泌组为77%(95%CI:64%~89%),其他组骨骼肌减少症发病率为64%(95%CI:45%~82%);以不同类型前列腺癌进行亚组分析,结果发现去势抵抗性前列腺癌组骨骼肌减少症发病率为64%(95%CI:47%~80%),转移性前列腺癌组为58%(95%CI:37%~79%)。骨骼肌减少症能显著缩短转移性前列腺癌组患者的OS(HR=1.53,95%CI:1.00~2.33)和化疗/内分泌治疗前列腺癌后患者的PFS(HR=2.09,95%CI:1.21~3.61)。结论前列腺癌中骨骼肌减少症的发病率较高,并且骨骼肌减少症能缩短前列腺癌治疗后预后,特别是转移性前列腺癌和同时接受化疗与内分泌治疗的前列腺癌人群,但需要更大样本量的研究进行验证。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(附2例报告并文献复习)

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床特点、病理特征和治疗方法。方法报告2例发生在腹部、四肢的多发性皮下节结伴发热的SPTCL病例,并结合文献复习对其临床特点、组织学特点、治疗等进行分析。结果SPTCL主要表现为皮下节结,全身表现多种多样,可伴致死性噬血细胞综合征(PHS),临床进展迅速。组织病变呈脂膜炎样改变,肿瘤细胞弥漫浸润皮下脂肪组织,肿瘤T细胞免疫表型。结论SPTCL是一种以累及皮下脂肪组织为主的特殊类型的淋巴瘤,预后差。

出血性脑卒中的院外急救分析

出血性脑卒中是指非外伤性的自发性颅内出血，常见病因包括高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤或血管畸形、脑淀粉样血管病以及凝血障碍性疾病等。及时明确诊断和实施积极有效的治疗对于提高其疗效、降低致残率和病死率具有重要的意义。现将我院自2005年1月至2006年12月接诊34例出血性脑卒中患者院外急救情况进行分析，报告如下。

三部诊脉法在犬病临床诊断中的应用

犬的三部诊脉法是指在病犬的股动脉上用浮取、中取和沉取的三种力度来探知脉象,进而判定犬病的不同病位及其气血的变化来确定病机的一种诊脉方法.此法应用于犬的脏腑气血亏虚、亡阴亡阳之证以及脾不健运等证具有良好的效果.