榆林地区气象因素与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系

目的探究榆林地区气象因素与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的关系。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月经榆林市第一医院治疗的200例COPD急性加重患者的临床资料以及入院期间榆林地区的气象情况(日平均气温、日平均气压、日平均相对湿度、日平均温极差、日平均日照时间、日平均风速)。分析患者的菌群分布及不同季节COPD急性加重患者的病菌检出情况;采用Spearman相关分析法分析气象因素与COPD急性加重的相关性。结果革兰阴性细菌的株数分布率为53.00%,革兰阳性细菌株数分布率为19.00%,真菌株数分布率为28.00%;春季COPD急性加重患者的细菌阳性率、革兰阴性感染率明显高于夏季、秋季和冬季的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而四季的革兰阳性细菌感染率及真菌感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);榆林地区COPD急性加重入院率与日平均气温、日平均湿度、日平均日照时间呈负相关(r=-0.467、-0.326、-0.374,P<0.05),痰细菌培养阳性检出率与日平均气温、日平均湿度呈负相关(r=-0.635、-0.552,P<0.05);呼吸衰竭发生率与日平均气压、日平均温极差呈正相关(r=0.216、0.564,P<0.05),与日平均气温、日平均日照时间呈负相关(r=-0.519、-0.362,P<0.05);COPD患者的急性加重入院率、痰细菌培养阳性检出率及呼吸衰竭发生率与日平均风速无相关性(r=-0.409、-0.196、-0.121,P>0.05)。结论COPD急性加重与该地区气象因素密切相关,其中以日平均气温、日平均湿度、日平均气压、日平均日照时间最为显著。急性加重时病原菌检出阳性率最高的季节为春季,以革兰阴性细菌为主。