补中益气汤类方防治重症肌无力研究进展

重症肌无力是导致肌肉收缩无力的慢性病,治疗难度大,极易复发加重。虽然常规的西医治疗能改善多数患者的临床症状,但治疗不良反应、复发率仍很高。中医认为该病属于“痿证”范畴,病机以脾虚为主,临床治疗中多以补中益气汤为底方随证加减。补中益气汤是健脾益气的基础方,近年来开展了大量有关该方的基础和临床研究,其药理作用涉及调节机体免疫、增强骨骼肌力量、调节肠道菌群等。该文结合重症肌无力的发病机制,以及补中益气汤的最新研究情况,对其治疗重症肌无力的作用机制进行综述,以期为该方临床应用和后续深入研究提供参考。

NF-κB信号通路与缺血性脑卒中关系及中药干预研究进展

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)具有极高的致死率、致残率,严重影响人类健康与生活质量。IS的发病过程包括一系列复杂的病理生理改变,其中炎症反应参与了疾病发展的全过程,故调控炎症相关信号以减轻炎症损伤在治疗IS中具有重要的研究价值。核因子-κB(NF-κB)是炎症反应信号通路的关键因子,通过诱导炎症反应,影响细胞凋亡、细胞焦亡等病理过程参与IS的病程进展。抑制NF-κB信号通路对IS的治疗有关键作用。在临床治疗中,中药复方如中成药、汤剂及中药有效成分因治疗靶点广泛等优势受到广泛关注与研究。因此,该文以NF-κB信号通路为切入点,综述了NF-κB在IS中的作用及其在中药复方及中药有效成分中的药理研究进展。

通窍活血汤防治卒中后认知障碍作用机制研究进展

通窍活血汤防治卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的作用机制涉及改变血液流变学、抗氧化应激、抗炎、改善神经胆碱功能、抑制神经自噬与凋亡、神经保护、改善神经可塑性和突触重构、调节肠道菌群等方面。现代研究表明,通窍活血汤防治PSCI机制可能与缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、核转录因子-κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路、补体和凝血级联等通路相关。目前,中医药防治PSCI的相关研究较为匮乏,对通窍活血汤防治PSCI机制及疗效的探讨以单药药理研究为主,缺乏中药复方及有效成分靶点与疾病靶点相互作用机制的研究,故而加强通窍活血汤多分子、多通道、多靶点治疗PSCI的研究,阐明其作用机制全过程,可作为中医药防治PSCI临床及实验研究新的方向。

基于铁死亡作用机制探讨中医药干预脑缺血再灌注损伤

铁死亡参与了脑卒中、脑缺血性再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)、神经退行性疾病的发生发展。CIRI具有高致残率、高病死率,严重影响患者的生存质量、生存周期。抑制system Xc^(-)/p53-GSH-GPXs、FSP1/CoQ10、GCH1-BH4-DHFR 3条核心通路介导的铁死亡可减轻患者的CIRI,而中医药具有多机制、多靶点、多层次的独特优势,可精准干预CIRI后铁死亡、减少神经功能的损伤。当前,中医药关于铁死亡机制的相关研究多集中在中药活性成分方面,今后的研究可探讨中药复方及其制剂、针灸研究等中医药疗法干预CIRI的作用机制,以进一步促进中医药精准干预CIRI研究。