单纯后路病灶清除植骨内固定治疗成人腰椎结核的可行性及临床疗效

目的评价单纯进行后路病灶清除植骨内固定治疗成人腰椎结核的可行性及临床疗效。方法选择2010年1月至2016年3月我院收治的腰椎结核病患者127例,对其采用后路病灶清除、植骨内固定的方法进行治疗,分析其VAS评分、结核活动情况及植骨融合等情况。结果治疗后,手术平均时间为(200.34±15.23)min,出血量为(1 248.78±128.55)mL,住院时间为(25.62±3.19),手术过程安全,未发生伤及血管、神经等情况。患者在经过一段时间的康复治疗后,治疗效果良好,植骨基本能够实现完全融合,治疗前患者的VAS评分为(8.56±2.12)分,治疗后为(1.34±0.56),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后凸Cobb角为(22.56°±2.37°),治疗后为(4.67°±1.24°),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎结核患者实施后路病灶清除、植骨内固定治疗,可实现对病灶清除、植骨与人体融合好的效果,且无不良反应发生,可推荐用于腰椎结核患者的临床治疗中。

复杂Pilon骨折应用胫骨远端解剖锁定钢板治疗的临床效果

目的为进一步提高复杂Pilon骨折患者的临床治疗效果,分析和探讨选取胫骨远端解剖锁定钢板固定方案进行治疗的价值和意义。方法采用随机数字表的方法选取52例于2014年1月至2015年1月来我院就诊的复杂Pilon骨折患者作为研究对象,并依据双盲对照的原则将其分为试验组和对照组,各26例。其中试验组患者治疗方案选取胫骨远端解剖锁定钢板治疗,而对照组患者治疗方案选取传统解剖钢板固定治疗,比较不同治疗方案的疗效。结果经过研究发现,两组患者均取得一定治疗效果,但试验组患者疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者观察指标(骨折愈合时间、石膏制动时间、正位片成角、侧位片成角)明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨远端解剖锁定钢板固定用于治疗复杂Pilon骨折患者,疗效可靠,安全性高、损伤小、固定牢,有助于促进骨折的愈合以及患者关节功能的康复,值得临床应用。

骨髓炎开窗冲洗引流术式改良探究

目的:对比骨髓炎开窗抗生素冲洗引流改良前、后术式在骨髓炎治疗中的手术效果。结果:改良后的术式治疗骨髓炎治愈率为95%,治疗时间平均7～15天。结论:采用骨髓炎开窗单管多侧孔冲洗改良术式治疗骨髓炎有明显效果,且方法简便、优点甚多。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

2007年12月～2012年1月,笔者对28例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩板固定及韧带修复治疗,取得满意疗效,报道如下.

手术内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探究股骨粗隆间骨折采用手术内固定治疗的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2015年12月收治的股骨粗隆间骨折的152例患者,根据治疗方法的不同将其分为非手术组与手术组,各76例。非手术组采用骨牵引疗法,手术组采用内固定治疗,包括DHS,Gamma钉、PFN等,对两组患者的临床治疗效果及并发症进行对比与分析。结果手术组的总有效率为93.42%,明显高于非手术组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);手术组的并发症发生率为3.95%,非手术组为6.58%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用内固定手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广。

胫骨交锁髓内钉的临床应用

胫腓骨是临床中长管状骨最常发生骨折的部位。约占全身骨折的8％～10％。以交通伤最多见，因胫骨前内侧紧贴皮肤，开放伤较多见，骨折愈合慢，常引起永久性后遗症。由于骨折的严重程度不同，治疗方法较多，但每种治疗方法并不适合于所有病人。用什么方法治疗最好，一直是骨折治疗争议较多的问题之一。