应用不同血红蛋白标准对高海拔地区孕晚期妇女贫血诊断的影响

目的探讨应用不同血红蛋白(Hb)标准对高原地区孕晚期妇女贫血诊断的影响。方法测定居住在海拔2200米和4000米地区、妊娠>28周的孕妇Hb;评估应用不同Hb标准对高原地区孕晚期妇女贫血诊断的影响。结果采用现用国家标准作为贫血诊断标准(Hb<110 g/L),2200米地区的孕晚期妇女检出率为19.77%;4000米地区检出率为26.63%,轻度贫血多见。以国际卫生组织(WHO)海拔矫正后标准作为贫血诊断标准,2200米地区以Hb<120 g/L为贫血诊断标准检出率为47.81%;4000米地区以Hb<145 g/L为贫血诊断标准检出率为92.39%,中度及以上贫血多见。结论现用国家标准会导致高原地区孕晚期妇女贫血患者漏诊,WHO海拔矫正后标准是否适宜高海拔地区孕晚期妇女相关诊断还有待商榷。

分娩镇痛对孕产妇血中激素水平的影响及其妊娠结局的相关性研究新进展

随着社会的进步,选择分娩镇痛的产妇日益增多。疼痛会导致过度换气和儿茶酚胺水平升高等生理反应,产妇在进行镇痛后,体内激素水平发生相应改变。目前我国大型医院应用麻醉镇痛已非常普遍;研究证明,镇痛能有效减轻分娩疼痛。分娩镇痛率越来越高,由此引发我们的思考:分娩镇痛对母体和胎儿以及新生儿能带来什么改变?对妊娠结局有什么影响?因此,本文将通过对分娩镇痛孕妇血中激素水平的观察,以及母婴分娩结局的观察,研究镇痛对孕妇及围产儿健康的相关性,为临床诊治提供新思路。

高原地区妊娠晚期孕妇阴道微生态特点及其对妊娠结局的影响

目的:探讨高原地区妊娠晚期孕妇阴道微生态特点及其对妊娠结局的影响。方法:选取2020年2月—2021年9月青海省妇幼保健院和青海大学附属医院收治的209例妊娠晚期孕妇为观察对象,检测其阴道分泌物微生态变化和感染情况,根据微生态情况分为三组:Ⅰ组(微生态正常)、Ⅱ组(微生态失调)及Ⅲ组(感染性阴道疾病)。比较三组孕妇妊娠并发症和pH值的变化情况,观察阴道微生态对妊娠结局的影响。结果:(1)妊娠晚期孕妇209例中pH值>4.5的占90.43%;其中Ⅰ组pH平均值为4.84±0.36,Ⅱ组pH平均值为5.08±0.40,Ⅲ组pH平均值为5.24±0.53。Ⅱ组、Ⅲ组孕妇较Ⅰ组孕妇的pH值明显增高;(2)Ⅱ组、Ⅲ组孕妇的妊娠不良结局发生率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西宁地区妊娠晚期孕妇阴道微生态失调及阴道炎与阴道pH值升高有关。阴道微生态失调和感染性阴道炎均可导致胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和早产等不良妊娠结局风险增加,且感染性阴道炎孕妇的风险更高。不良妊娠结局顺位为胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和早产。