尼可地尔联合氯吡格雷对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板活化指标及血清BNP、MMP-9的影响

目的:探讨尼可地尔联合氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化指标及血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法:选取2020年8月至2021年10月于该院接受PCI治疗的63例ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组31例和观察组32例。对照组患者术前采用常规氯吡格雷治疗方案,观察组患者在对照组基础上联合尼可地尔治疗。比较两组患者术前及术后24 h时的血小板活化指标[CD62p、CD63p和血小板聚集率(PAR)]、血流动力学指标[收缩期血流速度峰值(PSV)、血浆黏度(PV)和全血黏度(BV)]、血清学指标[BNP、MMP-9和肌酸激酶同工酶(CK-MB)]和心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)]水平。结果:术后24 h时,两组患者CD62p、CD63p、PAR、PV、BV、BNP、MMP-9、LVEDD和LVESD水平均显著低于术前,且观察组患者上述指标水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,两组患者PSV、CK-MB和LVEF水平均显著高于术前;观察组患者PSV、LVEF水平显著高于对照组,但CK-MB水平显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔联合氯吡格雷可有效抑制ACS患者PCI术后血小板活化情况,促进机体血流动力学改善,同时可有效减轻心肌损伤,改善患者术后心功能,临床应用价值显著。