埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的应用价值比较

目的研究对比埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的应用效果及价值。方法选取2017年7月至2018年12月本院收治的84例胃溃疡患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各42例。实验组予以埃索美拉唑治疗,参照组予以奥美拉唑治疗,疗程均为4周,对比两组患者治疗总有效率、炎性因子水平及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率为97.62%,高于参照组的83.33%,实验组患者治疗1周后IL-8、TNF-α水平均低于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为9.52%,参照组为11.90%,比较差异无统计学意义。结论在胃溃疡患者的治疗中,埃索美拉唑的疗效优于奥美拉唑,前者能更好地清除幽门螺杆菌,促进机体炎性反应消退,值得推广。

腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌治疗中的应用分析

目的探讨腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌治疗中的应用效果。方法选取胃癌患者77例作研究对象并遵照随机抽签原则分组,治疗组38例应用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术进行治疗,对照组39例则采用全胃切除食管空肠袢式吻合术,对比两组患者并发症发生率以及术后营养学指标。结果治疗组患者的体质量、血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平均明显高于对照组(均P<0.05);治疗组患者并发症发生率是5.26%,远低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌治疗中的应用效果肯定,可明显改善患者术后全营养状况,并减少其并发症,可作为胃癌患者首选手术方案。

肠系膜下动脉低位结扎在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用

目的探讨肠系膜下动脉低位结扎在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月我院收治的85例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。按术中肠系膜结扎部位的不同分为两组,术中行肠系膜下动脉低位结扎患者45例作为低位组,术中行肠系膜下动脉高位结扎患者40例作为高位组,比较两组患者术中淋巴结清扫数目、手术操作指标与恢复指标、术后并发症;并随访至2019年12月31日,比较两组患者术后3年的累积生存率。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫总数目、第三站淋巴结清扫数目、第三站淋巴结转移率及3年累积生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),低位组患者的排气时间短于高位组,术后并发症总发生率为4.44%,低于高位组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉低位结扎的应用,其生存率、淋巴结清扫与高位结扎相一致,但肠系膜下动脉低位结扎可相应减少术后吻合口漏的发生,安全性高,值得应用。

装配配合约束自动获取技术研究

装配配合约束获取对于装配设计、装配工艺规划等多个领域的研究具有重要意义;现有的装配配合约束获取方法容易产生约束的遗漏和约束无效性;通过对自动获取配合约束技术进行研究,在充分利用CAD模型几何拓扑信息的基础上,提出了几何约束识别和配合验证相结合的装配配合约束自动获取算法;实践证明,该方法可以显著地提高约束信息的获取效率、正确性和有效性。

非离断鲁氏Y形吻合术用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建术患者中的效果及安全性

目的探讨非离断鲁氏Y形(Uncut Roux-en-Y)吻合术用于全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)后消化道重建术患者中的效果及安全性。方法选取2018年3月至2019年3月医院的60例TLDG术后行消化道重建术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组实施传统Roux-en-Y吻合术,试验组实施Uncut Roux-en-Y吻合术,比较两组的手术指标及安全性。结果试验组手术时间、吻合时间、消化道重建时间、恢复半流食时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后住院及随访期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Uncut Roux-en-Y吻合术用于TLDG术后消化道重建术患者中的效果显著,具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、并发症少等特点。

内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的临床分析

目的分析内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的临床效果。方法将60例结直肠息肉患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采取内镜黏膜切除术进行治疗,对照组患者采取内镜下圈套高频电切术进行治疗,比较两组患者的术后病灶完全切除率及术后不良反应发生率。结果实验中患者的病灶完全切除率(96.7%、29例)要明显高于对照组患者(80%、24例),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率(10%、3例)要明显少于对照组患者(23.3%、7例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠息肉的患者,若经直肠镜检,息肉的直径在2 cm以下时采取内镜黏膜切除术的手术方式,相较于内镜下高频电切术,可以更好的治疗结直肠息肉,完全切除息肉并且还能够减少术后不良反应的发生。

评价分析胸腔镜治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效及对凝血功能的影响

目的对应用胸腔镜技术对患有结核性包裹性胸膜炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择患有结核性包裹性胸膜炎疾病的患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例。采用常规开胸手术方式对对照组患者实施治疗;采用胸腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗。对比两组患者在手术前后凝血功能相关指标的变化幅度、结核性包裹性胸膜炎疾病手术治疗效果、凝血功能相关指标术后恢复正常时间和胸膜炎手术治疗总时间、在胸膜炎疾病的围手术期内出现的不良反应。结果治疗组患者在手术前后凝血功能相关指标的变化幅度明显大于对照组;结核性包裹性胸膜炎疾病手术治疗效果明显优于对照组;凝血功能相关指标术后恢复正常时间和胸膜炎手术治疗总时间明显短于对照组;在胸膜炎疾病的围手术期内出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论应用胸腔镜技术对患有结核性包裹性胸膜炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗在梗阻性左半结肠癌临床治疗中的应用研究

目的研究双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗在梗阻性左半结肠癌临床治疗中的应用效果。方法将2017年9月—2018年2月我院收治的118例梗阻性左半结肠癌患者作为研究对象,依照随机数字表法分为2组各59例。对照组实施开腹手术治疗,观察组行双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗治疗。观察2组临床疗效、手术相关指标、住院时间、术后并发症、术后转移率与复发率等。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、癌症转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率相比,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗用于梗阻性左半结肠癌治疗中的效果确切且安全性较高,可有效缓解肠梗阻,降低术后相关并发症与肿瘤转移率。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法 2010年12月-2011年4月采用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术9例。结果 8例顺利完成,1例因胆囊管撕断而中转开腹,无手术并发症。结论在正确选择病例的前提下,手术医生密切配合,经脐腹腔镜胆囊切除术同样安全,而且具有创伤更小,切口更美观的良好效果。

酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响

目的:观察应用抗菌药物联合酪酸梭菌治疗化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎腹腔镜术后患者的疗效。方法:选取腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者110例,根据接受治疗的先后顺序,分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予相应的抗菌药物抗感染治疗;观察组在对照组基础上给予酪酸梭菌活菌胶囊治疗。比较两组患者手术前后的血清炎症因子水平以及胃泌素(MTL)、胃动素(GAS)水平。结果:接受手术治疗3 d后,患者的血清炎症因子水平明显下降,而MTL和GAS水平明显上升,且观察组各项指标的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、肠鸣音出现时间以及首次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受腹腔镜手术的化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎患者给予抗菌药物联合酪酸梭菌治疗,可改善患者的炎症状态,促进患者康复。

海上风华上海万达瑞华酒店

上海万达瑞华酒店是万达酒店及度假村旗下奢华酒店品牌万达瑞华的旗舰店,坐落于上海外滩,紧邻黄浦江畔,可俯瞰整个外滩、浦东陆家嘴。酒店总建筑面积36400 m2,设有193间客房,建筑设计提炼了上海外滩老建筑经典的Art Deco元素,室内设计也延续了这一手法,通过玉兰花和一些老上海元素演变出性感的几何形体，流线型线条的墙面柱式、构图对称简洁的金属屏风等Art Deco的装饰手法呈现了20世纪二三十年代的上海风情。