吞咽电刺激治疗帕金森合并重度吞咽障碍的效果

目的探究吞咽电刺激治疗帕金森合并重度吞咽障碍的效果。方法选取2019年4月至2021年4月本院收治的60例帕金森合并重度吞咽患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组给予吞咽电刺激治疗,比较两组临床疗效、吞咽障碍程度、吞咽时程。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组洼田饮水试验、吞咽功能评价量表(SSA)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组洼田饮水试验、SSA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组咬肌、舌骨下肌群、颏下肌群、口轮匝肌吞咽时程比较差异无统计学意义;治疗后,两组咬肌、舌骨下肌群、颏下肌群、口轮匝肌吞咽时程均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽电刺激治疗帕金森合并重度吞咽障碍疗效显著,可明显改善患者免疫指标水平及吞咽功能,值得临床推广应用。

功能性电刺激联合重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍的影响

目的探究功能性电刺激(FES)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍恢复的影响。方法选取阳江市人民医院2019年8月至2020年8月收治的缺血性脑卒中患者200例为研究对象,随机分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。两组均接受常规康复训练,对照组联合FES治疗,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前患侧膝关节伸屈肌的峰力矩比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患侧膝关节伸屈肌的峰力矩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前综合痉挛量表(CSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、10 m最大步行速度(10 m MWS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CSS评分低于对照组、FMA评分、BBS评分、10 m MWS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FES联合rTMS治疗缺血性脑卒中偏瘫可提升患者患侧下肢肌张力,改善运动功能、平衡能力,提升步行能力。

脑血栓患者应用阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗的临床效果观察

目的探讨脑血栓患者应用阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗的临床效果。方法112例脑血栓患者,按随机数字表法分为参照组和研究组,各56例。参照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,研究组给予阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆粘度(PV)、血小板粘附率(PADT)指标情况;神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分;血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平。结果治疗后,研究组HCT、ESR、PV、PADT水平分别为(0.26±0.11)%、(25.08±8.51)mm/h、(1.59±0.14)mPa·s、(38.02±5.14)%,均低于参照组的(0.48±0.16)%、(29.72±9.37)mm/h、(1.98±0.28)mPa·s、(42.97±7.21)%,NIHSS评分(3.23±0.74)分低于研究组的(4.88±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组VEGF水平(421.02±30.48)ng/L高于参照组的(357.81±31.67)ng/L,NSE(19.42±5.94)mg/L、S-100β蛋白(141.22±25.77)ng/L低于参照组的(28.64±5.48)mg/L、(210.71±30.95)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓应用阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗的效果显著,可临床推广。

川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的:观察川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液在治疗缺血性脑卒中的临床研究。方法:90例老年急性缺血性中风患者随机分为治疗组及对照组,治疗组用川芎嗪氯化钠注射液联合葛根素氯化钠注射液治疗,对照组用葛根素氯化钠注射液治疗。测定两组治疗前后血常规、肝肾功能、红细胞压积(Hct)、血液流变学和血浆纤维蛋白原水平(Feb)。结果:治疗组治疗有效率为82.2%,对照组为44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分较入院时明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后Hct无明显变化,血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度和Feb均显著降低。结论:川芎嗪注射液联合葛根素治疗缺血性脑卒中安全有效。

阿托伐他汀治疗脑血管狭窄的临床疗效及对TCD诊断作用研究

目的:研究脑血管狭窄采用阿托伐他汀进行治疗的临床效果,总结TCD技术在疾病诊断过程中发挥的作用。方法:选取2017年4月—2019年4月我院收治的88例脑血管狭窄患者作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,各44例。对照组采用常规方案进行治疗;治疗组在常规方案基础上加用阿托伐他汀进行治疗。对比两组药物治疗总有效率、用药前后血脂和凝血功能指标水平、药物不良反应情况、住院治疗总时间、对治疗方案的满意度。结果:治疗组药物治疗总有效率达到90.9%(40/44),高于对照组的70.5%(31/44),差异有统计学意义(P<0.05);用药前后血脂和凝血功能指标水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应仅有2例,少于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0.05);住院治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对治疗方案的满意度达到95.5%(42/44),高于对照组的81.8%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管狭窄采用阿托伐他汀进行治疗,可以大幅度改善血脂和凝血功能指标水平,减少不良反应,缩短治疗时间,使效果及患者满意度提升,TCD技术在该病的诊断过程中发挥着重要作用。

护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响

目的观察护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响。方法选择脑卒中长期留置胃管患者96例，随机分对照组及护理干预组，对照组予留置胃管常规护理，干预组对留置胃管患者加强护患沟通，落实非计划性拔管预防措施，采取预见性护理，制定非计划性拔管应急预案，关注高危人群，规范管道管理，改善患者的舒适度等。结果护理干预组没有非计划性拔管发生，对照组拔管率明显高于干预组（P〈0．05），差异具有显著性，两组患者满意度比较P〈0．01，差异具有显著性。结论有效的护理干预能最大限度减少脑卒中留置胃管患者的非计划性拔管的发生率，提高患者住院满意度，减少患者因反复插管引起的不适，帮助患者早日康复。

改良护理干预对脑卒中男性患者拔尿管的效果观察

目的:探讨改良护理干预在脑卒中男性患者拔尿管的应用效果观察。方法:选取脑卒中男性留置导尿管患者120例,随机分为两组,干预组60例采用改良护理干预方法拔除尿管,对照组60例采用传统拔尿管方法拔除尿管。观察两组患者在拔尿管时疼痛评分、拔尿管后的首次排尿时间、首次排尿尿路刺激征、排尿情况、尿管重插率等。结果:干预组患者拔尿管时疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),首次排尿管时间、首次排尿尿路刺激征、尿管重插率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良护理干预可明显减少患者拔尿管时及首次排尿时疼痛感,增加患者的舒适度,缩短首次排尿时间,尽快恢复自主排尿功能,减少患者并发症及护理工作量。

人性化护理在缺血性脑卒中患者中应用的效果分析

目的探讨缺血性脑卒中患者实施人性化护理后对护理质量影响效果分析。方法选择2014年1至12月在我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者120例，按照随机数字法分为干预组60例和对照组60例，对照组给予脑血管疾病的常规护理，干预组将以人为本的理念融人到护理中，实施人性化护理，比较两组患者的护理满意度（包括基础护理满意度、护理技能满意度、服务态度满意度和健康教育满意度）和患者的焦虑状态。结果通过对两组患者的临床护理效果分析，干预组患者的基础护理满意度、护理技能满意度、服务态度满意度、健康教育满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缺血性脑卒中患者实施人性化护理，能够提高患者的护理满意度，提高护理水平，缓和护患关系紧张，降低患者的焦虑程度，提高患者的积极治疗心理，改善生活质量，促进医患和谐，值得临床中应用与推广。

振动排痰机联合拍背预防老年患者坠积性肺炎的研究

目的探讨体外振动排痰机联合翻身拍背预防老年患者坠积性肺炎的效果。方法将300例老年患者按人院单、双日分为对照组和治疗组，各150例。对照组给予翻身拍背预防坠积性肺炎，治疗组在对照组的基础上给予体外振动排痰机排痰治疗预防坠积性肺炎。观察两组每天吸痰的次数、量、使用抗菌素的天数和肺部感染率。结果治疗组抗菌素使用天数为（7．39±1．41）d，对照组为（11．09±1．95）d，差异有统计学意义（t=12．70，P〈0．05）；治疗组坠积性肺炎的发生率为3．33％，对照组为10．00％，差异有统计学意义（疋。=5．36，P〈0．05）。结论体外振动排痰机联合翻身拍背可有效预防老年患者坠积性肺炎的发生，值得临床推广应用。

尤瑞克林联合高压氧对急性脑梗死的影响

目的:探讨尤瑞克林联合高压氧对急性脑梗死的影响。方法:回顾性分析2020年2月-2021年2月阳江市人民医院90例急性脑梗死患者的临床资料。根据治疗模式不同分为对照组和观察组,各45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧与尤瑞克林治疗。比较两组临床疗效,治疗前,治疗7、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后认知功能及血清学指标。结果:较之对照组,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组NIHSS、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏记忆量表(MMSE)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗7、14 d观察组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),治疗后,观察组MoCA、MMSE评分均高于对照组(P<0.05);治疗前两组同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Hcy、hs-CRP、D-D水平均显著降低,且观察组Hcy、hs-CRP、D-D水平均低于对照组(P<0.05)。结论:尤瑞克林联合高压氧可提高急性脑梗死临床疗效,促进患者神经功能及认知功能有效改善,减轻血清炎症反应。

经颅磁刺激联合运动治疗对脑梗死偏瘫患者康复的影响

目的观察经颅磁刺激联合运动治疗对脑梗死偏瘫患者康复情况的影响。方法 120例脑梗死偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予经颅磁刺激联合运动治疗,对照组患者行常规运动疗法。治疗前及治疗后1、3个月采用改良Barthel指数评分及美国国立卫生研究院卒中量(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺损程度。结果治疗后1、3个月治疗组改良Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合运动治疗有利于脑梗死偏瘫患者运动功能的康复。

急性脑出血治疗中醒脑静注射液的应用效果

目的 探讨醒脑静注射液在急性脑出血患者中的应用效果.方法 108例急性脑出血患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用常规治疗,观察组采用醒脑静注射液治疗.比较两组患者治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率94.44%高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(χ2=9.600,P=0.000<0.05).治疗后,观察组患者NIHSS评分(24.19±2.61)分低于对照组的(31.85±3.73)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分分别为(47.52±4.84)、(38.46±3.93)、(65.37±5.45)、(62.51±5.29)分,均明显高于对照组的(33.63±4.22)、(27.57±3.44)、(53.89±4.18)、(54.24±5.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑出血患者采用醒脑静注射液治疗,可有效改善神经损伤,患者生活质量提升,效果显著.

超选择动脉溶栓救治基底动脉尖综合征12例体会

目的观察基底动脉尖综合征急诊动脉溶栓的安全性和疗效。方法对基底动脉尖综合征脑血行管造影显示基底动脉主干及其较大主要分支闭塞12例。符合动脉溶栓条件,予r-TPA超选择接触性动脉溶栓的病人12例。结果 12例病人溶栓后血管成功再通8例(66.7%),血管部分再通3例(25%)。溶栓后栓塞复发l例,颅内出血1例,死亡1例,病死率8.3%。结论超选择动脉溶栓是有效治疗基底动脉尖综合征的方法,可增加血管再通率,改善病人的预后。

改良全程护理干预在全脑血管造影患者的中的应用

目的探讨改良全程护理干预在脑血管造影术患者中的应用效果。方法选择脑血管造影患者136例，采用随机数字法随机分为观察组68例，对照组68例，对照组采用传统护理方法，观察组在传统护理上增加改良全程护理干预，比较两组患者手术前后焦虑评分及术后并发症等方面有无差异。结果两组患者术前状态焦虑量表（S-CAI）评分差异无统计学意义（t=0．08，P〉0．05）；术后S-CAI评分观察组（11．05±2．46）分，对照组（13．92±2．43）分，两组比较差异有统计学意义（t=6．84，P〈0．05）；术后并发症发生率，观察组为7．35％，对照组为33．80％，差异有统计学意义（χ2=14．57，P〈0．05）。结论通过改良后的全程护理干预可发减少患者禁食时间及不良反应，减轻患者焦虑紧张心理，降低术后并发症，增加手术成功率及患者的满意度，值得临床推广。