鼻咽癌Survivin基因表达与预后关系的研究

目的探讨鼻咽癌组织中凋亡抑制基因Survivin蛋白和mRNA表达与鼻咽癌患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学和原位杂交技术检测44例鼻咽癌患者活检组织标本Survivin蛋白和mRNA表达量,以30例同期鼻咽慢性炎症患者作为对照。结果鼻咽癌患者两者阳性率分别为79.5%、75.0%,明显高于对照组(P<0.01),且Survivin蛋白与mRNA水平具有很好的一致性;两者任何一项高表达的鼻咽癌患者平均生存时间均低于低表达者(P<0.01)。结论 Survivin基因的过度表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用,而且对其预后有重要的临床价值。

TERC基因在宫颈肿瘤中的表达及意义

目的探讨宫颈肿瘤脱落细胞中TERC基因扩增与病情进展的相关性。方法采用荧光原位杂交技术检测102份宫颈肿瘤脱落细胞中TERC基因扩增情况,以正常宫颈脱落细胞为对照组。结果 CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌TERC阳性率分别为25.0%、63.6%、69.2%、95.5%,均显著高于对照组;随病情进展,阳性率和扩增倍数逐渐升高,P<0.01。结论 TERC基因扩增与宫颈肿瘤密切相关,可促进宫颈癌的发生及发展。

PPVPG治疗幽门管溃疡穿孔28例疗效观察

目的探讨保留幽门及幽门迷走神经的胃大部切除术(PPVPG)治疗幽门管溃疡穿孔的疗效。方法对28例幽门管溃疡穿孔采用修补术加PPVPG。结果BAO与术前比较平均下降76·8%,术后MAO平均为10·11mEq/h;胃排空时间5例较快,22例(81·5%)正常;无1例出现倾倒综合征和腹泻;3例有轻度肠胃返流,24例无返流。平均随访8·5年,除1例术前误诊为单纯溃疡穿孔于术后第4个月死亡外,27例均健在。无1例溃疡复发,VisickⅠ、Ⅱ级占96·4%。结论PPVPG治疗幽门管溃疡穿孔的疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。

鼻咽癌组织p130基因表达分析

目的 探讨鼻咽癌组织中抑癌基因p130的表达水平。方法 运用免疫组织化学技术检测鼻咽癌组织中p130 基因的表达。结果 鼻咽癌组26例标本中p130表达阳性率为46.2%,鼻咽慢性炎症组22例标本中p130表达阳性率为 81.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 p130基因表达量的减少与鼻咽癌有着密切的联系,p130基因在鼻咽癌的 发生发展中具有重要的作用。

血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测632例乳腺癌(乳癌组)、349例乳腺良性肿瘤患者(良性组)及1 200例女性健康体检者(对照组)血清中的CEA、CA125、CA153。结果乳癌组CEA、CA125、CA153阳性率分别为12.0%、7.4%、5.4%,良性组阳性率分别为6.9%、6.0%、2.3%,对照组分别为1.4%、0.5%、0。各组间两两比较,P均<0.05。乳腺癌组CEA、CA125、CA153联合检测的灵敏度为18.8%,特异性为95.8%,准确性为73.5%,显著高于单指标和两项联合检测(P均<0.05)。结论血清CEA、CA125、CA153联合检测有助于乳腺癌的诊断。

抗磷脂酶A2受体抗体检测在老年人特发性膜性肾病肾组织及血液中的表达

目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在老年人特发性膜性肾病(IMN)诊断中的意义。方法分别应用免疫组织化学方法和间接免疫荧光方法检测老年人IMN患者肾活检组织anti-PLA2R和血液中anti-PLA2R的表达情况,分析其相关性。结果肾活检组织中anti-PLA2R敏感性为75.0%,特异性为95.0%;血液中的anti-PLA2R敏感性为77.5%,特异性为95.0%;血液与肾活检组织中anti-PLA2R结果的相关性分析,阳性符合率96.9%,阴性符合率96.6%,总符合率98.3%;Kappa一致性检验,Kappa=0.996,P<0.001。结论间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R水平与免疫组织化学方法检测肾活检组织中anti-PLA2R的表达呈正相关,可成为体外诊断老年人IMN的特异性指标。

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测在肺癌诊疗中的应用价值。方法采用蛋白芯片技术检测肺癌患者308例、肺部良性病变患者218例、健康体检者250例血清中的12种肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、Ferrtin、β-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153)水平。结果肺癌组阳性率为72.4%,显著高于良性病变组的22.0%和健康对照组的5.6%(P<0.01);不同病理类型的肺癌患者阳性率存在差异,腺癌中CEA、CA125、CA153的阳性率和含量明显高于鳞癌(P<0.05),有淋巴结转移组的阳性率71.9%,明显高于无淋巴结转移组的52.1%(P<0.05)。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的辅助诊断和疗效监测有较高的临床价值。

鼻咽癌中细胞凋亡与p16 p130 nm23-H1表达的关系

鼻咽癌（nasopharyngeal carciaoma，NPC）是我国南方五省及东南亚常见的上皮性恶性肿瘤。分子生物学的研究结果表明肿瘤是一种基因异常的疾患，它的发生是一个多基因、多步骤的逐步演变过程，这些基因在肿瘤中的作用及各基因之间相关性成为国内外研究的热点之一。近年来随着对机制研究的深入，发现多种肿瘤与许多癌基因、抑癌基因有关，凋亡调控基因已被看作是一类新的肿瘤发生相关基因。

海南地区217例IgA肾病患者临床与病理分析

目的探讨海南地区IgA肾病患者临床表现、病理特点及其相关性。方法回顾性总结分析217例经肾活检病理确诊为原发性IgA肾病的临床和病理资料。结果217例IgA肾病患者在30～39岁年龄段发病率最高(50.38%);临床表现以血尿+蛋白尿型最常见(56.68%,123/217),该型病理改变程度较重,Ⅲ级病变以上占38.21%;IgA肾病的病理类型包括了几乎所有原发性肾小球疾病的病理类型,以Ⅰ级病变最为常见(31.34%,68/217),其次为Ⅱ级病变(29.95%,65/217),且随着病理分级程度的进展,临床合并高血压的比例也越高;免疫病理分型中48例为单纯IgA型(22.12%),106例伴补体沉积(48.85%)。结论IgA肾病临床表现多样化,伴高血压患者肾病理改变程度较严重。对无症状血尿伴或不伴蛋白尿患者应尽早行肾活检术,并根据病理类型采用相应的治疗方案。

卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清及卵巢组织中AMH的表达

目的 检测卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清及卵巢组织的抗苗勒管激素(AMH)表达水平,并与健康人及其他卵巢良性囊肿患者进行对比,以判断异位囊肿本身对患者卵巢储备的影响.方法 选择2016年7月至2017年8月在海南省人民医院妇科住院行手术治疗的单侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者20例(实验组),因单侧其他卵巢良性囊肿住院行手术治疗的患者20例(对照组A)和健康女性20例(对照组B).抽取所有受检者的外周静脉血,测定AMH水平.卵巢囊肿患者在行卵巢囊肿剔除术中,取囊肿旁的一小部分正常卵巢组织,采用免疫组化的方法 检测卵巢组织中AMH抗原表达,采用荧光定量RT-PCR的方法 检测卵巢组织中AMH mRNA相对表达量;对照组B仅检测血清AMH水平.结果 三组受检者间的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组A患者的囊肿大小比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的血清AMH水平为(2.34±0.98)ng/mL,明显低于对照组A的(3.14±0.73)ng/mL及对照组B的(3.46±1.02)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组A与对照组B间的血清AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者卵巢组织中的AMH阳性表达率为53.3%,明显低于对照组A的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);荧光定量RT-PCR显示,实验组患者的AMH mRNA的相对表达量为0.48±0.16,明显低于对照组A的0.63±0.21,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异位囊肿患者的血清和卵巢组织中的AMH的水平均明显低于健康人和其他卵巢良性囊肿患者,异位囊肿对周边卵巢组织存在损伤,进而影响了卵巢储备功能,对异位囊肿患者早诊断早治疗或许可保护患者的卵巢功能.

抗磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病诊断中的意义

目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在特发性膜性肾病诊断中的意义。方法应用间接免疫荧光方法检测特发性膜性肾病患者血液中的anti-PLA2R,以继发性膜性肾病患者及健康献血员作为对照,分析其与肾活检组织中病理诊断的相关性。结果间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R敏感性为76.7%、特异性为96.7%。继发性膜性肾病组仅检出1例阳性,正常组未检出阳性。血液anti-PLA2R与病理诊断的相关性分析发现其阳性符合率为97.9%,阴性符合率为80.8%,总符合率为87.5%,Kappa一致性检验,Kappa=0.752,P<0.01。结论间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R可成为体外诊断特发性膜性肾病的特异性指标。

结核分枝杆菌蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核分枝杆菌IgG抗体的检测及其临床应用价值。方法应用蛋白芯片识别仪分析结核病人血清中结核菌蛋白16Kda和38Kda以及脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗体含量,同时与ELISA法进行比较,判断其敏感性、特异性和总符合率。结果结核蛋白芯片检测的敏感性和特异性分别为68.96%、81.11%,而ELISA法检测的敏感性和特异性分别为61.81%、85.56%。两者检测的总符率为73.90%,两种方法的敏感性差异具有显著性(χ2=4.1,P<0.05)。结论结核蛋白芯片检测对肺结核及肺外结核病人具有较好的诊断价值,可作为结核病的血清学辅助诊断之一。

鼻咽癌组织Survivin蛋白表达及其临床意义

目的探讨Survivin蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况与临床特征之间的关系。方法应用免疫组化技术S-P法检测64例鼻咽肿瘤组织和30例慢性鼻咽炎Survivin蛋白的表达情况。结果鼻咽癌组织Survivin蛋白表达率为71.9%(46/64),以癌细胞表达(++)及以上(即>25%)为高表达的判断标准,则高表达率为59.4%(38/64),在慢性鼻咽炎组织中Survivin蛋白表达率为23.3%(7/30);不同性别、年龄组患者鼻咽癌组织中Survivin蛋白表达差异无显著性(P>0.05);Ⅲ+Ⅳ期鼻咽癌患者鼻咽部组织Survivin蛋白高表达率61.1%(11/18)高于Ⅰ+Ⅱ期患者50.0%(2/4)。结论Survivin在鼻咽癌中高表达,在鼻咽癌患者的疾病进展过程中可能起着一定的作用,检测Survivin对鼻咽癌的诊断、判断病变进展、预后有重要的价值。

海南2株大肠埃希菌中发现新德里金属β-内酰胺酶1

目的分离和确认2株耐碳青霉烯类药物大肠埃希菌(E.coli)携带新德里金属β-内酰胺酶1(NDM-1)基因。方法用法国生物梅里埃公司API20E生化鉴定条和Vitek 2全自动细菌鉴定仪和配套GNS卡鉴定出2株耐亚胺培南和美罗培南的E.coli;并对其进行亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验、IP/IPI E-test试条法协同试验检测金属β-内酰胺酶,对目的菌株进行NDM-1基因PCR特异性扩增,扩增产物测序鉴定;对目的菌株进行质粒接合转移试验分析其耐药机制。结果 2株测试菌亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验、IP/IPI E-test试纸条法协同试验均为阳性,PCR扩增及测序证实为携带NDM-1耐药基因;体外药敏试验除对多黏菌素B和替加环素敏感外,其他广谱抗菌药物包括头孢菌素类、β-内酰胺类加酶抑制剂类、碳青霉烯类、氨基糖苷类和喹诺酮类均呈现高水平耐药,2株接合子E.coli对所有β-内酰胺类药物的MIC值高于受体菌E.coli J53,其中对美罗培南和亚胺培南MIC均提高了8倍以上,头孢他啶及头孢曲松则提高了64倍以上。结论海南地区出现携带NDM-1基因的E.coli,该基因可在不同菌株之间传递。

荷人卵巢上皮癌裸鼠冻融卵巢组织移植的效果评价

目的:获取人卵巢上皮癌裸鼠原位移植瘤癌旁正常卵巢组织,经安全筛查并冻融后移植至去势裸鼠体内,探讨移植后效果,为临床应用提供依据。方法:将人卵巢上皮癌OVCAR3细胞种植于裸鼠皮下以获取瘤源,并进行卵巢原位移植,建立卵巢癌原位移植瘤模型,解剖裸鼠获取癌旁正常卵巢组织。癌旁组:取筛选后的癌旁卵巢组织进行玻璃化冷冻,复苏后分别进行皮下及原位移植,各20例;对照组:同龄正常裸鼠卵巢组织,皮下移植及原位移植各20例;去势裸鼠组:20只同龄去势裸鼠;正常卵巢组:20只同龄正常裸鼠。移植12周后,分析各组裸鼠卵巢组织内卵泡形态及激素分泌功能。结果:40只人卵巢上皮癌裸鼠原位移植瘤模型中共获取35份活检正常的癌旁卵巢组织,获取率87.5%(35/40)。玻璃化冷冻前后卵巢组织中卵泡形态及各级卵泡比例均无显著差异(P>0.05),癌旁冷冻组织和癌旁新鲜组织的异常卵泡比例差异无统计学意义(P>0.05),冷冻组织以初级卵泡及次级卵泡等窦前卵泡为主。癌旁组皮下移植组织存活率80%(16/20),对照组皮下移植组织存活率90%(18/20),癌旁组原位移植组织存活率90%(18/20),对照组原位移植组织存活率95%(19/20)。移植后组织内卵泡以次级卵泡及窦状卵泡为主,各级卵泡的形态及构成比和未移植的同龄正常裸鼠卵巢相似(P>0.05);癌旁组卵泡数明显低于对照组(P<0.05)及正常卵巢组(P<0.01);皮下移植和原位移植组织内的各级卵泡数差异无统计学意义(P>0.05)。癌旁组卵泡刺激素水平明显低于去势裸鼠组,而雌二醇水平明显高于去势裸鼠组(P<0.01);癌旁组卵泡刺激素水平明显高于对照组(P<0.05)及正常卵巢组(P<0.01),而雌二醇水平明显低于对照组(P<0.05)及正常卵巢组(P<0.01);皮下移植和原位移植的卵泡刺激素水平和雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癌旁卵巢组织冻融移植后有正常卵泡发育及激素分泌功能;皮下移植和原位移植均可取得较好的效果;癌旁卵巢组织冻融移植有望作为卵巢上皮癌患者治疗后恢复卵巢内分泌功能的有效手段。

应用原位杂交技术检测鼻咽癌p16 mRNA基因表达研究

目的 研究p16mRNA在鼻咽癌组织中的表达情况 ,探讨p16mRNA与鼻咽癌生物学行为的关系。 方法 应用生物素标记RNA探计的原位杂交技术 ,对 2 0例散发性鼻咽癌 (NPC)患者及 3个NPC家系中NPC患者的组织标本进行mRNA检测 ,探讨p16mRNA的异常表达在NPC的发生发展中的作用 ,以 2 0例鼻咽炎患者的鼻咽部组织做为对照。 结果 2 0例NPC标本原位杂交阳性 8例 ,p16mRNA阳性表达为 40 % ( 8/2 0 ) ,3个高发家系的NPC标本无阳性表达 ,2 0例对照 (鼻咽炎患者的标本 )全部有p16mRNA阳性表达。 结论 p16mRNA在鼻咽癌组织中呈低表达 ,提示p16基因作为一种重要的抑癌基因 。

海口市学龄前儿童全血微量元素含量分析

目的了解海口市区学龄前儿童全血中微量元素钙、铁、铜、锌、镁及铅的含量.方法采集1 000名6岁以下健康儿童的全血,应用火焰原子吸收分光光度法和石墨炉吸收分光光度法进行测定.结果钙、铁、铜、锌、镁及铅的含量均值分别为(1.45±0.10)mmol/L、(6.97±0.86)μmol/L、(15.9±3.2)μmol/L、(88.7±22.2)μmol/L、(1.33±0.07)mmol/L,(296.3±131.3)nmol/L.～6岁组儿童铁、铜含量高于～3岁组和-1岁组;锌、镁含量～6岁组儿童低于～3岁组和-1岁组;钙、铅含量3组儿童无明显差异;经统计学处理显示海口市～6岁组、～3岁组和～1岁组儿童全血中铁、铜、锌与镁含量差异有显著性.结论元素铁、铜的含量随儿童年龄的增长而增高;锌、镁的含量随儿童年龄的增长而降低.

P16、P130、nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达

目的探讨P16、P130、nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达及其与NPC的转移和预后的关系。方法应用免疫组织化学方法分别检测NPC患者和鼻咽部慢性炎症患者组织中P16、P130、nm23-H1蛋白的表达,结合临床资料分析。结果在NPC患者组织中P16、P130、nm23-H1蛋白的阳性表达率分别为40.8%(20/49)、44.9%(22/49)、48.9%(24/49);在慢性炎症组中阳性表达率分别为67.7%(21/31)、83.8%(62/31)、90.3%(28/31)两组相比有显著差异(P<0.05);P16、P130、nm23-H1蛋白在淋巴结转移的NPC患者中阳性表达率分别为22.7%(5/22)、30%(6/20)、33.3%(8/24);在无淋巴结转移的NPC患者中阳性表达率分别为55.5%(15/27)、55.2%(16/29)、64%(16/25),两组相比差异显著(P<0.05)。结论P16、P130、nm23-H1蛋白在NPC患者组织中呈低表达,并在淋巴结转移的患者组织中表达明显低于无淋巴结转移的患者组织,提示P16、P130、nm23-H1蛋白的表达参与了鼻咽癌的发生、发展并影响其预后;并在30例同行实验中,未发现其表达之间有密切的关系。

鼻咽癌nm23-H1基因外显子的检测

目的检测肿瘤转移抑制基因nm23-H1在鼻咽癌中的变化情况,探讨nm23-H1与NPC发生发展的关系。方法提取鼻咽癌患者及慢性鼻咽炎患者组织中基因组DNA,采用不对称PCR-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,分别对鼻咽癌患者及慢性鼻咽炎患者组织中nm23-H1基因第1、2、3、4和第5外显子进行研究。结果在30例鼻咽癌患者组织中发现1例患者的nm23-H1第1外显子出现突变条带,慢性鼻咽炎患者的鼻咽组织无nm23-H1各外显子突变。结论nm23-H1基因突变在NPC组织中为小概率事件,NPC病理类型、有无转移与nm23-H1基因突变无明显相关性。

nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达研究

目的研究nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组化法对30例鼻咽癌患者和22例慢性鼻咽炎患者的鼻咽部组织nm23-H1蛋白表达进行分析。结果nm23-H1蛋白在鼻咽癌组中的阳性率为(53.30%)低于慢性鼻咽炎组(90.91%,P<0.05);在鼻咽癌患者中,转移组的阳性率为(40.91%)低于非转移组(87.50%,P<0.05);nm23-H1蛋白表达未显示与患者年龄、性别相关。结论nm23-H1蛋白表达可能与鼻咽癌的发生、转移有关;nm23-H1蛋白的表达在鼻咽癌的早期诊断和预后观察有一定的参考价值。