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四磨汤治疗新生儿腹胀的疗效观察 被引量:3
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作者 甘桂芬 蔡保欢 蔡园 《儿科药学杂志》 CAS 2010年第5期26-27,共2页
目的:探讨新生儿腹胀的治疗过程中四磨汤的疗效。方法:采用随机分组法,将106例腹胀患儿分为两组。治疗组53例,口服四磨汤加常规的西药治疗,对照组53例,单纯应用常规西药治疗,两组均以1周为疗效观察时间,观察两组的治愈率及有效率。结果... 目的:探讨新生儿腹胀的治疗过程中四磨汤的疗效。方法:采用随机分组法,将106例腹胀患儿分为两组。治疗组53例,口服四磨汤加常规的西药治疗,对照组53例,单纯应用常规西药治疗,两组均以1周为疗效观察时间,观察两组的治愈率及有效率。结果:治疗组显效率56.6%,总有效率94.3%;对照组显效率22.6%,总有效率50.9%。治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在综合治疗基础上加用四磨汤口服液治疗新生儿腹胀,能提高疗效,缩短病程,无明显不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿 腹胀 四磨汤
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SP-B中间产物特异性抗体的制备与鉴定
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作者 徐洪涛 杨慧 +6 位作者 常立文 李文斌 赵玲霞 袁文浩 刘伟 蔡保欢 王席娟 《华南国防医学杂志》 CAS 2013年第7期447-450,463,共5页
目的制备和鉴定表面活性物质蛋白B(surfactant protein B,SP-B)加工处理过程中部分中间产物的特异性抗体。方法利用Lasergene 7.0和Macvector 11.0.4软件进行抗原表位分析,确定作为抗原的3条多肽序列,将人工合成的多肽与钥孔戚血蓝蛋白(... 目的制备和鉴定表面活性物质蛋白B(surfactant protein B,SP-B)加工处理过程中部分中间产物的特异性抗体。方法利用Lasergene 7.0和Macvector 11.0.4软件进行抗原表位分析,确定作为抗原的3条多肽序列,将人工合成的多肽与钥孔戚血蓝蛋白(keyhole limpet hemocyanin,KLH)偶联,免疫兔制备抗血清,间接酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测免疫前血清背景和免疫后血清效价,抗原亲和纯化抗血清,超滤浓缩抗体,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)检测抗体纯度,间接ELISA法检测抗体效价,蛋白质印迹(Western blot)鉴定抗体特异性。结果免疫前兔血清背景均低,免疫后抗血清效价均达到要求,抗原亲和纯化后所得抗体纯度及效价高,特异性好。结论成功制备了3种SP-B中间产物特异性多克隆抗体,为深入研究SP-B的加工处理奠定了基础。 展开更多
关键词 多克隆抗体 表面活性物质蛋白B 中间产物 制备与鉴定
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Lipofectamine 2000和jetPRIME^(TM)对A549细胞转染效率及毒性的比较研究
3
作者 徐洪涛 杨慧 +6 位作者 常立文 李文斌 赵玲霞 袁文浩 刘伟 蔡保欢 王席娟 《华南国防医学杂志》 CAS 2012年第3期205-207,共3页
目的评价及比较两种转染试剂Lipofectamine 2000和jetPRIMETM对A549细胞的转染效率及毒性。方法分别利用Lipofectamine 2000和jetPRIMETM将pEGFP-N1质粒转染A549细胞,转染24h后荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluores... 目的评价及比较两种转染试剂Lipofectamine 2000和jetPRIMETM对A549细胞的转染效率及毒性。方法分别利用Lipofectamine 2000和jetPRIMETM将pEGFP-N1质粒转染A549细胞,转染24h后荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)的表达,计算转染效率,四甲基偶氮唑盐比色法[3-(4.5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide,MTT]检测两种转染试剂对A549细胞的毒性。结果质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)在1∶2至1∶3.5之间变化时,Lipofectamine 2000转染效率变化不明显,细胞毒性随着Li-pofectamine 2000用量增多而增大,质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)为1∶2.5时转染率最高,达(50.6±4.9)%,细胞存活率为(89.2±9.1)%;质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)在1∶1至1∶4之间变化时,jetPRIMETM转染效率变化明显,而细胞毒性变化不明显,质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)为1∶2时转染率最高,为(30.6±2.8)%,细胞存活率为(100.6±4.8)%;两者最大转染率及相应的细胞存活率均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。结论 Lipofectamine 2000转染A549细胞的效率高于jetPRIMETM,细胞毒性亦强于jetPRIMETM。 展开更多
关键词 A549细胞 转染 细胞毒性
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎及细胞因子变化 被引量:22
4
作者 刘迪军 郑彬 +2 位作者 蔡保欢 周望梅 余壁湘 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期626-627,630,共3页
目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效并探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子的变化。方法采用随机分组法,设立治疗组45例,口服中药加阿奇霉素10mg/(kgod)静脉点滴,对照组45例,单纯应用阿奇霉素静脉点滴,两组均以7d为1个疗程。并... 目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效并探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子的变化。方法采用随机分组法,设立治疗组45例,口服中药加阿奇霉素10mg/(kgod)静脉点滴,对照组45例,单纯应用阿奇霉素静脉点滴,两组均以7d为1个疗程。并观察两组的有效率、症状体征消失时间及血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果两组的总有效率分别为93.33%和73.33%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在发热消失时间、咳喘及罗音消失时间等方面都明显优于对照组(P<0.05)。治疗组细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎能缩短病程,提高疗效,明显减轻患儿的痛苦,降低血清中细胞因子含量。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 阿奇霉素 细胞因子
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中药方剂“肠粘连方”治疗新生儿肠道疾病的效果评价 被引量:5
5
作者 魏楠楠 苏艳伟 +7 位作者 容志惠 陈玲 蔡保欢 魏明发 冯杰雄 赵小利 王果 杨继鑫 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第8期664-669,共6页
目的评价中药方剂“肠粘连方”在新生儿肠道疾病的外科及保守治疗中的作用,并讨论此方剂治疗新生儿肠道疾病的作用机制。方法回顾性分析2012年1月1日至2017年1月1日由华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的41例新生儿肠道疾病患儿... 目的评价中药方剂“肠粘连方”在新生儿肠道疾病的外科及保守治疗中的作用,并讨论此方剂治疗新生儿肠道疾病的作用机制。方法回顾性分析2012年1月1日至2017年1月1日由华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的41例新生儿肠道疾病患儿。其中30例行腹部手术后出现肠梗阻(手术组),14例为中药组,除予以禁食、胃肠减压等常规治疗外,加服中药方剂“肠粘连方”治疗,余16例予以常规治疗,为对照组;11例为坏死性小肠结肠炎(未手术组),入院时均出现呕吐、腹胀,喂养后反复便血、炎症指标上升,但无手术指征,其中5例加服中药治疗,为中药组,6例予常规治疗,为对照组。分析患儿口服中药后,肠梗阻症状及消化道功能恢复情况。结果手术组:中药组、对照组肠梗阻后至全量喂养时间分别为(10.6±0.7)d和(12.8±0.6)d,中药组明显短于对照组(t=2.23,P=0.03);中药组及对照组二次手术率分别为7.1%(1/14)和25%(4/16),病死率分别为7.1%(1/14)和18.8%(3/16),差异均无统计学意见(P>0.05)。未手术组:中药组患儿经反复禁食、抗炎治疗无效,停止给予或降级给予抗生素后,炎症指标上升,治疗期间均未出现肠穿孔、大量便血或腹膜炎体征,加服中药方剂后症状均逐渐好转,大便隐血均转为阴性,炎症指标恢复正常,服用中药后全量喂养时间为(17.4±2.5)d;对照组中2例经常规治疗好转出院,全量喂养时间为(29.5±0.5)d,2例出现肠穿孔予手术治疗,其余2例死亡。结论中药方剂“肠粘连方”不仅对新生儿术后粘连性肠梗阻具有显著疗效,而且对新生儿早期NEC也是安全有效的。 展开更多
关键词 婴儿 新生儿 胃肠疾病/治疗 方剂
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健肝乐颗粒治疗新生儿病理性黄疸湿热内蕴证的临床研究 被引量:1
6
作者 蔡在胜 蔡保欢 《河北中医》 2023年第4期593-596,共4页
目的观察健肝乐颗粒治疗新生儿病理性黄疸湿热内蕴证的临床效果。方法将199例病理性黄疸湿热内蕴证患儿按照简单随机抽样法分为2组,对照组104例予常规蓝光治疗,治疗组95例在对照组基础上加用健肝乐颗粒治疗。2组均治疗3~5天后统计疗效,... 目的观察健肝乐颗粒治疗新生儿病理性黄疸湿热内蕴证的临床效果。方法将199例病理性黄疸湿热内蕴证患儿按照简单随机抽样法分为2组,对照组104例予常规蓝光治疗,治疗组95例在对照组基础上加用健肝乐颗粒治疗。2组均治疗3~5天后统计疗效,比较2组治疗前后新生儿神经行为测定(NBNA)评分、经皮胆红素(TCB)及血清总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、胱抑素C(CysC)水平变化情况,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率97.89%(93/95),不良反应总发生率2.11%(2/95),对照组总有效率82.69%(86/104),不良反应总发生率10.58%(11/104),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后NBNA评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后NBNA评分高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后TCB水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TCB水平低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后TBiL、TBA、IL-6、PCT及CysC水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TBiL、TBA、IL-6、PCT及CysC水平均低于对照组(P<0.05)。结论健肝乐颗粒治疗新生儿病理性黄疸湿热内蕴证疗效确切,可有效降低患儿胆红素水平,保护患儿神经系统发育,抑制炎性反应,预防并发症的发生,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 病理性 中药疗法 湿热内蕴
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维生素D营养状态与新生儿脓毒症相关性初探 被引量:4
7
作者 袁文浩 曾凌空 +7 位作者 蔡保欢 刘晓艳 陶旭炜 莫璐霞 赵玲霞 黄砚屏 张卫红 刘汉楚 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第11期1-5,共5页
目的:探讨脐血25-羟基维生素D [25(OH) D]水平对新生儿脓毒症发生发展的相关性及预后评估的意义。方法:选取2015年3月至2017年5月武汉儿童医院和同济医院NICU收治的确诊为新生儿脓毒症的足月儿136例为病例组,同期出生的健康足月儿(临床... 目的:探讨脐血25-羟基维生素D [25(OH) D]水平对新生儿脓毒症发生发展的相关性及预后评估的意义。方法:选取2015年3月至2017年5月武汉儿童医院和同济医院NICU收治的确诊为新生儿脓毒症的足月儿136例为病例组,同期出生的健康足月儿(临床表现及实验室检查均无异常) 141例为对照组,检测两组新生儿脐血25(OH) D水平。将病例组患儿按维生素D(VD)营养状态分为VD缺乏亚组108例、VD不足亚组16例和VD正常亚组12例,比较三组患儿新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、实验室指标、NICU留住时间及28 d病死率。结果:病例组患儿脐血25(OH) D水平低于对照组,VD缺乏比例高于对照组(P均<0. 05)。VD缺乏亚组患儿的SNAPPE-Ⅱ、NICU留住时间、28 d病死率高于VD不足亚组和VD正常亚组(P均<0. 05)。病例组患儿的SNAPPE-Ⅱ评分(r=-0. 84)、28 d病死率(r=-0. 21)均与脐血25(OH) D水平呈负相关(P均<0. 05)。VD缺乏亚组和VD不足亚组的中位生存时间分别为12 d和8 d,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:维生素D营养状态与新生儿脓毒症的发生发展及预后具有相关性;VD缺乏状态下,患儿的病情更严重,病死率更高。 展开更多
关键词 新生儿 脓毒症 维生素D缺乏 25-羟基维生素D
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排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管返流诊断中的应用 被引量:5
8
作者 张伟 易惠明 +3 位作者 蔡保欢 张晓乐 周建华 仇丽茹 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期105-108,共4页
目的探讨排泄性尿路超声造影(CeVUS)在儿童膀胱输尿管返流(VUR)诊断中的临床应用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科肾病中心2016年8月~2016年12月收治的VUR高危风险患儿,使用超声造影剂SonoVue经导尿管膀胱内给药进行CeVUS... 目的探讨排泄性尿路超声造影(CeVUS)在儿童膀胱输尿管返流(VUR)诊断中的临床应用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科肾病中心2016年8月~2016年12月收治的VUR高危风险患儿,使用超声造影剂SonoVue经导尿管膀胱内给药进行CeVUS检查,分析CeVUS在VUR诊断中的应用情况。结果纳入38例患儿,共77个肾盂-输尿管单位(PUUs)。经CeVUS检查,38例患儿中诊断VUR 18例(47.4%)。77个PUUs中诊断VUR27个(35.1%),其中Ⅰ度VUR 3个(11.1%),Ⅱ度3个(11.1%),Ⅲ度7个(25.9%),Ⅳ度7个(25.9%),Ⅴ度7个(26.0%)。无不良事件发生。结论 CeVUS检查安全、准确且阳性率高,CeVUS可作为包括新生儿在内的儿童VUR筛查和随访的首选检查。 展开更多
关键词 排泄性尿路超声造影 膀胱输尿管返流 儿童 反复泌尿道感染
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早期应用AICAR对缺氧缺血性脑病新生大鼠的保护作用
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作者 容志惠 刘伟 +2 位作者 李文斌 蔡保欢 刘东 《医药导报》 CAS 2016年第9期943-946,共4页
目的在新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)发病的不同时期应用单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)激活剂5-氨基咪唑-甲酰胺核苷酸转甲酰酶(AICAR),观察其保护作用,探讨其作用机制。方法新生大鼠160只,分为假手术组、模型对照组、AICAR30 min组、A... 目的在新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)发病的不同时期应用单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)激活剂5-氨基咪唑-甲酰胺核苷酸转甲酰酶(AICAR),观察其保护作用,探讨其作用机制。方法新生大鼠160只,分为假手术组、模型对照组、AICAR30 min组、AICAR24 h组和AICAR72 h组,各32只。采用Cresyl violet染色法比较手术后不同时间点(30 min,24 h,72 h)给予AICAR(500 mg·kg-1)对脑组织保护作用的差异;采用Foot-faults法评估大鼠远期预后;蛋白质印迹法检测脑组织中P-AMPK及三磷酸腺苷(ATP)的表达变化。结果假手术组与模型对照组大脑存活面积比例分别为(100.0±0.1)%和(45.3±6.3)%(P<0.05);手术后30 min、24 h给予AICAR治疗均有不同程度的保护作用,且手术后30 min治疗效果优于24 h(P<0.05),手术后72 h给予AICAR没有发现明显的保护作用(P>0.05)。早期给予AICAR治疗后可增加P-AMPK活性至假手术组约3倍,ATP含量可升至接近假手术组水平(P<0.05)。结论 HIE发病早期补充AICAR可调控AMPK信号通路,增加ATP含量,保护受损的神经元。 展开更多
关键词 5-氨基咪唑-甲酰胺核苷酸转甲酰酶 单磷酸腺苷激活的蛋白激酶 脑病 缺血性 缺氧 神经元
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Association of Surfactant Protein B Gene Polymorphisms (C/A-18, C/T1580, Intron 4 and A/G9306) and Haplotypes with Bronchopulmonary Dysplasia in Chinese Han Population 被引量:4
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作者 蔡保欢 常立文 +6 位作者 李文斌 刘伟 王席娟 莫璐霞 赵玲霞 徐洪涛 杨慧 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2013年第3期323-328,共6页
Summary: This study aimed to investigate the association between surfactant protein B (SP-B) pol- ymorphisms and bronchopulmonary dysplasia (BPD) in Chinese Han infants. We performed a case- control study includi... Summary: This study aimed to investigate the association between surfactant protein B (SP-B) pol- ymorphisms and bronchopulmonary dysplasia (BPD) in Chinese Han infants. We performed a case- control study including 86 infants with BPD and 156 matched controls. Genotyping was performed by sequence specific primer-polymerase chain reaction (PCR) and haplotypes were reconstructed by the fastPHASE software. The results showed that significant differences were detected in the geno- type distribution of C/A-18 and intron 4 polymorphisms of SP-B gene between cases and controls. No significant differences were detected in fhe genotype distribution of C/T1580 or A/G9306 be- tween the two groups. Haplotype analysis revealed that the frequency of A-del-C-A haplotype was higher in case group (0.12 to 0.05, P=0.003), whereas the frequency of C-inv-C-A haplotype was higher in control group (0.19 to 0.05, P=0.000). In addition, a significant difference was observed in the frequency of C-inv-T-A haplotype between the two groups. It was concluded that the polymor- phisms of SP-B intron 4 and C/A-18 could be associated with BPD in Chinese Han infants, and the del allele of intron 4 and A allele of C/A-18 might be used as markers of susceptibility in the disease. Haplotype analysis indicated that the gene-gene interactions would play an important part in deter- mining susceptibility to BPD. 展开更多
关键词 bronchopulmonary dysplasia surfactant protein B POLYMORPHISM
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新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征1例基因分析并文献复习 被引量:1
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作者 刘思英 常立文 +3 位作者 蔡保欢 王靓 谢敏 刘伟 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期497-503,共7页
目的探讨新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征的临床及基因变异特点。方法回顾分析新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS)患儿的临床资料及家系基因检测结果,并进行相关文献复习。结果男性患儿,双胎之一,另一胎35周宫内死亡,早产剖... 目的探讨新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征的临床及基因变异特点。方法回顾分析新生儿家族性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS)患儿的临床资料及家系基因检测结果,并进行相关文献复习。结果男性患儿,双胎之一,另一胎35周宫内死亡,早产剖宫产,出生即表现为贫血、血小板减少、无尿、血尿,初步诊断溶血性尿毒综合征。随即采取肾脏替代治疗和血浆置换,肾功能逐渐恢复。但生后第5天经颅脑B超发现脑室及脑实质大量出血,家长考虑到神经系统后遗症要求放弃治疗。结论目前该病基因确诊病例较少,基因检测有助于确诊新生儿非典型溶血性尿毒综合征。 展开更多
关键词 新生儿非典型溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 血小板减少 急性肾功能衰竭
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支气管肺发育不良患儿肺表面活性蛋白-B基因9306(A/G)多态性 被引量:2
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作者 蔡保欢 李文斌 +4 位作者 刘伟 王席娟 赵玲霞 莫璐霞 常立文 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期297-299,共3页
目的了解支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺表面活性蛋白-B(surfactant protein-B,SP—B)基因9306(A/G)位点多态性的分布情况。方法研究对象为2008年1月1日至2012年6月30日华中科技大学同济医学院附属... 目的了解支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺表面活性蛋白-B(surfactant protein-B,SP—B)基因9306(A/G)位点多态性的分布情况。方法研究对象为2008年1月1日至2012年6月30日华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿重症监护病房收治的86例BPD患儿与156例无相关疾病的患儿(对照组),采用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应技术检测SP—B基因9306(A/G)位点基因型,样本的群体代表性进行HardyWeinberg平衡检验;2组病例基因型频率比较采用Armitage’s趋势检验。结果BPD组AA基因型频率为67.4%(58/86),AG基因型频率为23.3%(20/86),GG基因型频率为9.3%(8/86),对照组各基因型频率分别为63.5%(99/156)、30.8%(48/156)和5.8%(9/156),2组差异没有统计学意义(X^2=0.003,P=0.957)。BPD组A等位基因频率为79.1%(136/172),G等位基因频率为20.9%(36/172),对照组A、G等位基因频率分别为78.8%(246/312)和21.2%(66/312),2组差异没有统计学意义(X^2=0.003,P=0.954)。结论汉族婴儿SP—B基因9306(A/G)位点的基因多态性与BPD发病无直接相关性。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 基因多态性 肺表面活性物质相关蛋白-B
原文传递
地塞米松对氧化应激状态下H441细胞肺表面活性蛋白A、B、C和D的mRNA及蛋白质表达的影响 被引量:1
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作者 蔡保欢 李文斌 +5 位作者 刘伟 王席娟 赵玲霞 莫璐霞 王靓 常立文 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期682-686,共5页
目的探讨地寒米松对氧化应激时H441细胞肺表面活性蛋白(surfactant protein.SP)A、B、C和D表达的影响。方法采用H2O2制作H441细胞氧化晦激模型。实验分为对照组、不同浓度地塞米松(1、10和100μmol/L)组、H2O2(100μmol/L)损... 目的探讨地寒米松对氧化应激时H441细胞肺表面活性蛋白(surfactant protein.SP)A、B、C和D表达的影响。方法采用H2O2制作H441细胞氧化晦激模型。实验分为对照组、不同浓度地塞米松(1、10和100μmol/L)组、H2O2(100μmol/L)损伤组、H2O2(100μmol/L)±地塞米松(100μmol/L)组。共培养24h后采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测各组培养细胞中SP-A、B、C和DmRNA的表达水平,采用Western印迹技术榆测SPA、B、C和D蛋白的表达。多组间比较采用单因素方差分忻,并采用Dunnett’s T3检验进行两两比较。结果(1)H2O2损伤组SP-A mRNA表达水平明娃高丁对照组(4.0016±0.3618与0.9914±0.4170),向SP-C与SPD表达明显低于对照组(SP-C:0.2840±0.0586与0.9719±0.1022;SP—D:0.6199±0.0074与0.9518±0.0614),差异均有统计学意义(P均〈0.05);与H2O2损伤组相比,H2O2±地寒米松组SPAmRNA的表达水平下降(2.5191±0.3463),而SP-D mRNA的表达水平升高(0.9076±0.0167)。差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)H2O2损伤组SP-A蛋白表达水平明显高于对照组(2.1795±0.0645与0.9728±0.0090),SP-B、SP—C与SPD蛋白表达水平明显低于对照组(SP-B:0.2593±0.0086与0.7253±0.0134;SP-C:0.5592±0.0111与0.9472±0.0052;SP-D:1.1550±0.0237与1.2991±0.0298);与H2O2损伤组相比,H2O2±地塞米松组SPA蛋白表达降低(1.4974±0.0185),而SP-B、SP-C与SP-D蛋白表达水平升高(0.7389±0.0182、0.9244±0.0282和1.3339±0.0136),筹砰均有统计学意义(P均〈0.05)。结论地塞米松可能通过调节SP的表达,对H441细胞氧化心激损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 氧化性应激 细胞系 肿瘤 肺表面活性物质相关蛋白质类 地塞米松
原文传递
氨茶碱联合纳洛酮防治早产儿呼吸暂停与枸橼酸咖啡因疗效比较 被引量:79
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作者 李文斌 常立文 +2 位作者 刘伟 容志惠 蔡保欢 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1381-1384,共4页
目的 探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮防治早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科接受住院治疗的出生胎龄<34周、出生体质量<1 500 g的极低出生体质量... 目的 探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮防治早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科接受住院治疗的出生胎龄<34周、出生体质量<1 500 g的极低出生体质量和超低出生体质量儿94例.分为3组:(1)氨茶碱组(30例),首剂负荷量4~5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12h1次,静脉泵入;(2)枸橼酸咖啡因组(32例),枸橼酸咖啡因首剂负荷量20 mg/kg,24h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入;(3)氨茶碱联合纳洛酮组(观察组,32例),氨茶碱使用方法同氨茶碱组,同时予以纳洛酮每次0.1 mg/kg加入9 g/L盐水2 mL中静脉推注,每12h1次,氨茶碱首剂使用6h后,即给予纳洛酮治疗,随后二者交替使用.观察患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)和脑损伤发生率及病死率等相关情况,并记录药物相关不良反应.结果 1.各组患儿在性别、出生胎龄、出生体质量、产前孕母糖皮质激素应用、受孕及分娩方式、多胎妊娠、5 min Apgar评分、接受氧疗例数、辅助通气(包括经鼻持续呼吸道正压通气及机械通气)和表面活性物质的应用等方面差异均无统计学意义(P均>0.05).2.与氨茶碱组比较,枸橼酸咖啡因组和观察组呼吸暂停发生率明显降低,差异有统计学意义(F=6.704,P<0.05);而枸橼酸咖啡因组和观察组比较差异无统计学意义(P>0.05).3.各组患儿在病死率、氧疗持续时间、ROP和脑损伤发生率、耳听测试未通过率、出院时纠正胎龄、出院时体质量以及住院时间和费用等方面则差异均无统计学意义(P均>0.05).4.枸橼酸咖啡因组和观察组BPD发生率[9.4%(3/32例),12.5%(4/32例)]低于氨茶碱组[20.0%(6/30例)],但差异无统计学意义(P>0.05).5.各组患儿均未发现与用药相关的明显不良反应.结论 氨茶碱联合纳洛酮防治AOP疗效与枸橼酸咖啡因相似,且安全有效. 展开更多
关键词 早产儿呼吸暂停 氨茶碱 纳洛酮 枸橼酸咖啡因
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86例新生儿重度急性呼吸窘迫综合征回顾分析 被引量:18
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作者 李文斌 常立文 +2 位作者 刘伟 容志惠 蔡保欢 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期258-262,共5页
目的 参照柏林会议标准探讨新生儿重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2005年1月至2013年12月收治的86例新生儿重度ARDS患儿的诊断、治疗、胸部X线特点、病死率、并... 目的 参照柏林会议标准探讨新生儿重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2005年1月至2013年12月收治的86例新生儿重度ARDS患儿的诊断、治疗、胸部X线特点、病死率、并发症发生情况及使用呼吸机参数等临床资料.结果 (1) 86例患儿治愈55例,死亡31例,病死率36.0% (31/86);(2)入院胸部X线片示双肺透亮度降低呈毛玻璃状,肺纹理粗乱或可见小点片状或斑片状阴影者36例;双肺弥漫性浸润影且有大片融合实变,可见“支气管充气征”者26例;心影、膈面不清,甚至呈“白肺”改变者24例;(3)合并持续肺动脉高压(PPHN)者68例,发生率79.1% (68/86);(4)将86例患儿分为存活组和死亡组,结果显示,与存活组比较,死亡组上呼吸机前所需FiO2更高、PaO2及PaO2/FiO2更低(P<0.01),且上呼吸机后所需吸气峰压(PIP)初调值更高(P<0.01).结论 新生儿ARDS病情危重,病死率高;目前尚缺乏统一的诊断标准;对其治疗,应是在给予相应呼吸支持治疗基础上的综合治疗. 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 诊断 治疗 新生儿 回顾性分析
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雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗婴幼儿毛细支气管炎的多中心研究 被引量:25
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作者 徐东 许华平 +6 位作者 胡俊杰 艾国 蔡保欢 高金枝 张文迪 李荣 周华 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第22期4770-4771,共2页
目的 分析雾化吸入重组人干扰素α-2b对婴幼儿毛细支气管炎的安全性及治疗效果。方法 采用随机、对照、多中心的临床试验设计方法,2015年10月-2016年4月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院、荆门市第一人民医院、荆门市中医院共... 目的 分析雾化吸入重组人干扰素α-2b对婴幼儿毛细支气管炎的安全性及治疗效果。方法 采用随机、对照、多中心的临床试验设计方法,2015年10月-2016年4月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院、荆门市第一人民医院、荆门市中医院共收集符合研究条件356例毛细支气管炎患儿,按入组时间随机分为两组,对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上应用重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗(100~150 k U/kg/c),比较两组的治疗效果。结果 1观察组主要疗效指标的改善均明显优于对照组(P〈0.05);2所有患儿在干扰素α-2b雾化吸入治疗后,均未见明显呼吸道局部刺激症状,无严重不良反应发生。结论 雾化吸入重组人干扰素α-2b是一种安全有效治疗毛细支气管炎的方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 雾化吸入 干扰素Α-2B 毛细支气管炎 婴幼儿
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支气管肺发育不良患儿肺表面活性蛋白-B内含子4基因多态性 被引量:7
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作者 赵玲霞 李文斌 +5 位作者 蔡保欢 袁文浩 刘伟 徐洪涛 潘睿 常立文 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期267-272,共6页
目的了解支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia,BPD)患儿肺表面活性蛋白-B(surfactantproteinB,SPB)内含子4基因多态性的改变。方法对2008年7月至2011年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿重症监护病房收治的4... 目的了解支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia,BPD)患儿肺表面活性蛋白-B(surfactantproteinB,SPB)内含子4基因多态性的改变。方法对2008年7月至2011年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿重症监护病房收治的45例BPD患儿(BPD组)采用聚合酶链反应技术、琼脂糖凝胶电泳分离以及克隆测序法行SP—B内含子4片段长度多态性检测,并以无肺部疾病的99例患儿为对照(对照组),分析其等位基因[野生等位基因、变异等位基因(插入等位基因和缺失等位基因)]频率和基因型[野生型、变异型(插入型和缺失型)]频率在2组间的差异。研究结果采用两样本均数t检验或X2检验进行统计学分析。结果BPD组与对照组野生等位基因频率分别为83.3%(75/90)和91.9%(18e/198),变异等位基因频率分别为16.7%(15/90,其中插入等位基因8例,缺失等位基因7例)和8.1%(16/198,其中插入等位基因8例,缺失等位基因8例),2组比较差异有统计学意义(x2=4.75,P=0.029)。BPD组基因型频率野生型为71.1%(32例),变异型为28.9%(13例,其中插入型7例,缺失型6例),对照组野生型为85.8%(85例),变异型为14.1%(共14例,插入型6例,缺失型8例),2组比较,差异有统计学意义(x2=4.42,P=0.036)。结论BPD患儿SP—B内含子4基因变异发生率高,提示SP—B内含子4变异可能与BPD遗传易感性相关。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 肺表面活性物质相关蛋白质B 内含子 多态现象 遗传
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高体积分数氧致A549细胞肺表面活性物质蛋白-A表达的变化 被引量:4
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作者 徐洪涛 杨慧 +6 位作者 常立文 李文斌 赵玲霞 袁文浩 刘伟 蔡保欢 王席娟 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1101-1104,共4页
目的探索高体积分数氧(高氧)致A549细胞肺表面活性物质蛋白(SP)-A表达的变化规律。方法将A549细胞分为高氧组和常氧组。高氧组细胞置于含950 mL·L-1氧气和50 mL·L-1二氧化碳的条件下培养,常氧组以空气替代氧气,于0 h、12 h、2... 目的探索高体积分数氧(高氧)致A549细胞肺表面活性物质蛋白(SP)-A表达的变化规律。方法将A549细胞分为高氧组和常氧组。高氧组细胞置于含950 mL·L-1氧气和50 mL·L-1二氧化碳的条件下培养,常氧组以空气替代氧气,于0 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h在倒置相差显微镜下观察细胞生长状况,提取细胞内总蛋白,采用硫代巴比妥酸比色法检测其丙二醛(MDA)水平,Western blot检测其SP-A表达水平。结果高氧48 h可导致A549细胞生长明显减慢,72 h后细胞生长停滞,可见较多漂浮死亡细胞,96 h后漂浮死亡细胞明显增多。高氧组各时间点A549细胞SP-A表达水平均高于常氧组,高氧24 h SP-A表达增多最显著,此后增多的幅度逐渐减小,高氧48 h后细胞内MDA水平显著高于常氧组,随时间延长,MDA水平进一步升高。结论高氧可导致A549细胞损伤,SP-A表达在细胞高氧损伤早期代偿性增加,晚期降低,推测SP-A表达降低可能与细胞损伤加重有关,增加SP-A的表达可能有助于减轻高氧引起的细胞损伤。 展开更多
关键词 高体积分数氧 A549细胞 肺表面活性物质蛋白-A
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单磷酸腺苷激活的蛋白激酶在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中的动态变化 被引量:3
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作者 容志惠 刘伟 +2 位作者 李文斌 蔡保欢 常立文 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期603-607,共5页
目的探讨缺氧缺血损伤后神经细胞内单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)的表达变化。方法以生后24h内和7日龄新生大鼠为研究对象,采用原代培养的新生大鼠大脑皮层神经元糖氧剥夺(oxy... 目的探讨缺氧缺血损伤后神经细胞内单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)的表达变化。方法以生后24h内和7日龄新生大鼠为研究对象,采用原代培养的新生大鼠大脑皮层神经元糖氧剥夺(oxygen glucose deprivation,OGD)模型及新生大鼠缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)模型,乳酸脱氢酶(1acticdehydrogenase,LDH)法检测神经元损伤程度,噻唑蓝[3-(4,5-dimethylthiazol-2-y1)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTTl检测细胞活力;于OGD及HIE损伤后不同时间点提取组织或细胞蛋白,蛋白质印迹法检测细胞中磷酸化单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(phosphorylated adenosine monophosphate activated protein kinase,P—AMPK)/AMPK、磷酸化蛋白激酶(phosphorylated activated protein kinase,P—Akt)/Akt、Cleaved Caspase-3/Caspase-3的表达水平变化。采用Student—t检验进行统计学分析。结果(1)与对照组相比,OGD组LDH水平在2、4、8和24h均明显高于对照组(P值均〈0.05),MTT吸光度低于对照组(P值均〈0.05)。(2)与对照组比较,OGD组P—AMPK水平明显增高,OGD组P—AMPK浓度在30min及2、4、8和24h呈时间依赖性增加,2组上述各时间点的差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。HIE组脑组织P—AMPK表达水平明显高于对照组(HIE组1、3和7d分别为0.345±0.038、0.387±0.112和0.618±0.075,对照组为0.132±0.032),差异有统计学意义(P值均〈0.05)。(3)OGD组P—Akt水平在损伤初期(30min)高于对照组(分别为0.991±0.134与0.304±0.050),于2h达峰值(1.183±0.107).差异有统计学意义(P值均〈0.05),随后迅速下降至正常水平;OGD组Cleaved Caspase-3表达水平明显高于对照组,且呈时间依赖性增加(P值均〈0.05)。结论缺氧缺血损伤后神经细胞内AMPK活性增高,这-趋势随暴露时间延长而更加明显。 展开更多
关键词 缺氧缺血 AMP活化蛋白激酶类 动物 新生 大鼠
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控制成分输血输注速率提高新生儿换血疗效 被引量:10
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作者 李文斌 常立文 +2 位作者 刘伟 容志惠 蔡保欢 《中国新生儿科杂志》 CAS 2015年第1期30-34,共5页
目的探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性。方法选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换... 目的探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性。方法选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换血;观察组换血总量前1/3时,输注血浆速率为红细胞的两倍,中1/3时二者输注速率相等,后1/3时输注红细胞速率为血浆的两倍。换血前、中、后检测血常规、电解质、血糖及血胆红素等指标,并密切观察和记录患儿生命体征及经皮血氧饱和度(Sa O2)。结果对照组纳入40例,观察组纳入42例。两组患儿换血治疗后胆红素水平均明显降低[对照组:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3)μmol/L,观察组:(207.3±27.8)μmol/L比(451.2±48.6)μmol/L,P<0.001],与对照组比较,观察组换血后胆红素水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组换血后血红蛋白含量明显高于对照组[(151±22)g/L比(135±26)g/L,P<0.01]。两组患儿换血相关并发症,如高血糖、血小板减少、低钙血症和低钠血症等均可在短时间内恢复正常。结论采用序贯调节悬浮红细胞和血浆的输注速率进行换血,在不增加用血量基础上,能明显降低胆红素水平和贫血的发生,且安全有效。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 换血疗法 血液成分输血
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