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宫颈癌放疗后骨盆衰竭骨折MRI及相关临床特点分析 被引量:11
1
作者 蔡兆熙 李永 +3 位作者 杨泽宏 龚苏 张梦迪 陈建宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第10期1483-1486,共4页
目的探讨宫颈癌放疗后骨盆衰竭骨折的MRI特点、骨折率及相关因素。方法收集176例具有完整临床及盆腔MRI资料的宫颈癌放疗后患者,分为衰竭骨折组及未骨折组,进行统计学分析。结果 176例中,发生骨盆衰竭骨折共15例(15/176,8.52%)。衰竭骨... 目的探讨宫颈癌放疗后骨盆衰竭骨折的MRI特点、骨折率及相关因素。方法收集176例具有完整临床及盆腔MRI资料的宫颈癌放疗后患者,分为衰竭骨折组及未骨折组,进行统计学分析。结果 176例中,发生骨盆衰竭骨折共15例(15/176,8.52%)。衰竭骨折组与未骨折组间宫颈癌首诊时年龄、月经状况、放疗治疗方式及是否适合手术治疗方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组间体质量指数、FIGO分期、盆腔外放疗的辐射剂量、放疗结束至MR检查的时间间隔差异均无统计学意义(P均>0.05)。MRI示15例均累及骶骨,其中4例同时合并第1或2骶椎横行骨折,3例同时累及耻骨或髂骨。Kaplan-Meier曲线图示衰竭骨折5年累积发病率为31.80%。结论宫颈癌放疗后骨盆衰竭骨折好发于骶骨,高龄和绝经状态是其主要危险因素。 展开更多
关键词 骨折 应力性 骨盆 放射疗法 子宫颈肿瘤 磁共振成像
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短时轴向负荷下腰椎间盘表观弥散系数值及T2值的变化 被引量:2
2
作者 蔡兆熙 杨泽宏 +2 位作者 李永 陈建宇 赖炳佳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第31期5051-5056,共6页
背景:椎间盘磁共振功能研究大都是平卧状态非负荷下进行的,不能反映人体直立下椎间盘负荷状态下的形态及功能改变,因此需要研究模拟人直立状态下的椎间盘磁共振功能成像特点。目的:探讨轴向负荷对受检者椎间盘表观弥散系数值及T2值的影... 背景:椎间盘磁共振功能研究大都是平卧状态非负荷下进行的,不能反映人体直立下椎间盘负荷状态下的形态及功能改变,因此需要研究模拟人直立状态下的椎间盘磁共振功能成像特点。目的:探讨轴向负荷对受检者椎间盘表观弥散系数值及T2值的影响。方法:募集腰腿痛患者17例,年龄34-65岁。轴向负荷前后进行常规T2W、T1W、弥散张量成像、T2-mapping成像,负荷质量为体质量的40%-50%,负荷10 min后扫描第2个弥散张量成像序列,约负荷15 min扫描第2个T2-mapping序列。弥散张量成像扫描参数:单次激发平面回波(EPI),TR 2 500 ms,TE 89 ms,弥散方向为6个方向,b值设为400 s/mm2,扫描时间4∶10 min。利用弥散张量成像原始数据重建表观弥散系数图、b0图,测定其负荷前后椎间盘的表观弥散系数值,T2-mapping序列自动重建出T2值图,测量髓核全椎间盘区域的表观弥散系数值、T2值,分析短时轴向负荷前后表观弥散系数值、T2值的变化。结果与结论:17例85个椎间盘的Pfirrmann分级结果:Ⅰ级0个,Ⅱ级26个,Ⅲ级19个,Ⅳ级30个,Ⅴ级10个。表观弥散系数图84个纳入研究,T2值图85个纳入研究。84个椎间盘短时轴向负荷下,短时轴向负荷下全椎间盘(减少38×10-3 mm2/s,Z=2.567,P<0.05)及髓核区表观弥散系数值减少(减少62×10-3 mm2/s,Z=3.461,P<0.05),表观弥散系数变化主要影响PfirrmannⅢ级椎间盘(减少55×10-3 mm2/s,Z=2.556,P<0.05)。T2值的变化主要影响正常椎间盘(PfirrmannⅡ级),负荷下椎间盘T2值减低(减少3.17 ms,Z=2.967,P<0.05),其余级别椎间盘负荷下表观弥散系数值、T2值差异无显著性意义(P>0.05)。提示短时轴向负荷下椎间盘表观弥散系数值与T2值的变化因退变Pfirrmann分级不同而不同,评价椎间盘的活体MRI功能可能要根据不同的退变程度采用不同的方法。 展开更多
关键词 植入物 数字化骨科 腰椎 椎间盘 轴向负荷 磁共振弥散加权成像 T2弛豫时间
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手腕部类风湿性关节炎的MRI诊断 被引量:20
3
作者 毛家骥 黄静文 +3 位作者 程子亮 余太慧 蔡兆熙 梁碧玲 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期145-149,共5页
【目的】分析手腕部类风湿性关节炎的MRI表现,探讨滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿的分布及发生规律。【方法】回顾性分析40例确诊为类风湿性关节炎患者的80只手、腕关节的MRI表现。按病程分为早期组(病史≤2年)18例、中晚期组(病史>2年)22... 【目的】分析手腕部类风湿性关节炎的MRI表现,探讨滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿的分布及发生规律。【方法】回顾性分析40例确诊为类风湿性关节炎患者的80只手、腕关节的MRI表现。按病程分为早期组(病史≤2年)18例、中晚期组(病史>2年)22例,采用OMERACT评分系统对其滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿进行评分并比较分析。【结果】滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿、腱鞘炎的发生率分别为92.5%(74/80)、90%(72/80)、50%(40/80)、68.8%(55/80)。滑膜炎、骨侵蚀及骨髓水肿在腕关节区的发生率分别为82.5%(66/80)、90.0%(72/80)、47.5%(38/80),较掌指关节发生率51.3%(41/80)、48.8%(39/80)、30.0%(24/80)高(P<0.05)。骨侵蚀易累及三角骨(60/80)、头状骨(54/80)及尺骨远端(51/80)。骨髓水肿在各腕骨发生率及评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。屈肌腱腱鞘炎(46/80)较伸肌腱腱鞘炎(32/80)更易发生(P=0.027)。早期与中晚期组滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。骨侵蚀与骨髓水肿评分有显著相关性(P=0.001),而滑膜炎与骨侵蚀、滑膜炎与骨髓水肿的评分均无相关性(P>0.05)。【结论】滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿及腱鞘炎是类风湿性关节炎在手腕部主要的MRI表现,了解各征象特点及发生规律对于该病的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 磁共振成像 腕关节 OMERACT评分系统
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MRI表观弥散系数与腰椎间盘退变分级的相关性 被引量:20
4
作者 张娅 陈建宇 +2 位作者 蒋新华 蔡兆熙 刘珍珍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第6期1264-1267,共4页
目的探讨腰椎间盘髓核弥散能力与其退变程度、解剖水平的相关性。方法收集符合纳入标准的慢性下腰痛患者42例,行腰椎MRI,扫描序列为矢状位T1W、T2W及轴位T2W、DTI,椎间盘按Pfirrmann分级。测量不同退变分级及不同解剖水平各椎间盘髓核相... 目的探讨腰椎间盘髓核弥散能力与其退变程度、解剖水平的相关性。方法收集符合纳入标准的慢性下腰痛患者42例,行腰椎MRI,扫描序列为矢状位T1W、T2W及轴位T2W、DTI,椎间盘按Pfirrmann分级。测量不同退变分级及不同解剖水平各椎间盘髓核相对ADC值并进行比较,分析椎间盘退变分级、解剖水平与ADC值的相关性。结果 210个椎间盘(L1-2~L5-S1各42个),Pfirrmann分级Ⅱ~Ⅴ级分别为73个、95个、38个、4个。所有椎间盘相对ADC值平均为0.45±0.10,Ⅱ~Ⅴ级分别为0.48±0.08、0.45±0.10、0.42±0.09、0.23±0.15;L1-2~L5-S1分别为0.44±0.08、0.45±0.08、0.45±0.10、0.45±0.11、0.45±0.12。不同退变分级椎间盘的ADC值差异有统计学意义(P〈0.01);两两比较,除Ⅲ级与Ⅳ级两组总体无差异(P〉0.05)外,其他各级之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。椎间盘ADC值与Pfirrmann退变分级具有相关性(r=-0.25,P〈0.05)。结论 DTI可定量评价椎间盘退变。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退变 扩散磁共振成像 表观弥散系数
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强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现 被引量:19
5
作者 陈建宇 杨泽宏 +4 位作者 刘庆余 张娅 蔡兆熙 蒋新华 梁碧玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第8期1534-1537,共4页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)脊柱骨折的多种影像学特征和影像诊断的价值。方法回顾性分析20例AS合并脊柱骨折患者的影像学和临床资料。结果损伤节段位于颈椎5例(25.00%),胸腰椎15例(75.00%),其中屈曲型损伤11例(55.00%),屈曲过伸型损伤9例... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)脊柱骨折的多种影像学特征和影像诊断的价值。方法回顾性分析20例AS合并脊柱骨折患者的影像学和临床资料。结果损伤节段位于颈椎5例(25.00%),胸腰椎15例(75.00%),其中屈曲型损伤11例(55.00%),屈曲过伸型损伤9例(45.00%),前中后三柱同时损伤14例(70.00%),伴脊髓损伤8例(40.00%)。X线平片共发现脊柱损伤征象43个,多层螺旋CT(MSCT)发现93个,MRI发现102个。结论 AS脊柱骨折常表现为累及三柱的贯通性骨折,MRI和MSCT是早期诊断的重要手段,MRI显示脊髓损伤和后柱损伤有明显优势,是评估AS合并脊柱骨折的首选影像学检查方法。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 脊柱骨折 诊断显像
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腰椎间盘退变MRI:与Modic改变相关的影像学分析 被引量:10
6
作者 刘珍珍 陈建宇 +5 位作者 钟镜联 蒋新华 蔡兆熙 张娅 杨泽宏 雷立昌 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第52期9737-9743,共7页
背景:部分椎间盘源性下腰痛患者MRI可出现Modic改变,但Modic改变的相关因素及Modic改变与椎间盘退变之间因果关系目前尚不十分清楚。目的:分析存在腰椎间盘Modic改变的下腰痛患者性别、年龄分布特点及腰椎间盘发生Modic改变的相关因素... 背景:部分椎间盘源性下腰痛患者MRI可出现Modic改变,但Modic改变的相关因素及Modic改变与椎间盘退变之间因果关系目前尚不十分清楚。目的:分析存在腰椎间盘Modic改变的下腰痛患者性别、年龄分布特点及腰椎间盘发生Modic改变的相关因素。方法:回顾性分析634例(2536个椎间盘)存在腰椎间盘Modic改变患者的性别、年龄分布特点,并分析腰椎间盘Modic改变与椎间盘突出或膨出、Schmorl结节、椎体滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变程度的相关性。结果与结论:634例患者中,女性患者ModicⅡ、Ⅲ型出现率均较男性高,而ModicⅠ型出现率小于男性患者(P<0.001);40岁以上患者较40岁以下患者Modic各型改变的出现率均高(P<0.001)。2536个腰椎间盘中,有椎体滑脱、出现Schmorl结节、有椎间盘突出或膨出者Modic各型改变的出现率均比无此类表现者高(P<0.001);L4/5、L5/S1水平(低位)Modic各型改变的出现率均比L2/3、L3/4水平(高位)高(P<0.001);椎间盘退行性改变越严重,Modic各型改变的出现率越高(P<0.001)。椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与Modic改变有显著相关性。结果说明,腰椎间盘Modic改变与患者性别、年龄、椎间盘有无突出或膨出、有无Schmorl结节、椎体有无滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变分级均有相关性。其中,椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与腰椎间盘Modic改变间的相关性最高,且椎间盘退行性改变分级较Schmorl结节与之相关性更高。 展开更多
关键词 腰椎间盘 退行性改变 MODIC改变 MRI Logistic多重回归分析
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腰椎间盘退变MRI:T1rho值与Pfirrmann分级及T2值的相关性 被引量:16
7
作者 刘珍珍 陈建宇 +4 位作者 蔡兆熙 蒋新华 张娅 杨泽宏 雷立昌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第2期260-264,共5页
目的探讨T1rho值对椎间盘早期退变的预测价值及其与Pfirrmann分级和T2值的相关性。方法对93例腰背痛患者行腰椎MR检查,采集腰椎矢状位T1WI及T2WI、轴位T2WI、矢状位T1rho及T2-mapping。利用矢状位T2WI对腰椎间盘退变进行Pfirrmann分级,... 目的探讨T1rho值对椎间盘早期退变的预测价值及其与Pfirrmann分级和T2值的相关性。方法对93例腰背痛患者行腰椎MR检查,采集腰椎矢状位T1WI及T2WI、轴位T2WI、矢状位T1rho及T2-mapping。利用矢状位T2WI对腰椎间盘退变进行Pfirrmann分级,矢状位T1rho及T2-mapping上分别测量NP区和AF区T1rho值及T2值,分析椎间盘T1rho值与Pfirrmann分级及T2值的关系。结果 93例中,PfirrmannⅠ~Ⅴ级腰椎间盘数分别为0、235、179、41、10个。除PfirrmannⅤ级外,其余各级NP区T1rho值均高于AF区(P<0.001);随椎间盘退变程度加重,NP区T1rho值降低(PfirrmannⅣ级和Ⅴ级间除外),PfirrmannⅡ级AF区T1rho值均高于PfirrmannⅢ~Ⅴ级;NP区及AF区T1rho值与退变分级均呈负相关(NP区:r=-0.75,P<0.001;AF区:r=-0.32,P<0.001);PfirrmannⅡ~Ⅲ级腰椎间盘NP区T1rho值与T2值呈中度相关(PfirrmannⅡ级:r=0.46;PfirrmannⅢ级:r=0.44;PfirrmannⅣ级:r=0.16;PfirrmannⅤ级:r=0.04);AF区T1rho值与T2值相关性差(PfirrmannⅡ级:r=0.13;PfirrmannⅢ级:r=0.15;PfirrmannⅣ级:r=0.19;PfirrmannⅤ级:r=0.62)。结论 T1rho对腰椎间盘早期退变具有预测价值,NP区表现明显;椎间盘早期退变过程中,NP区T1rho值与T2值呈中度相关。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退变 磁共振成像
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透视引导下穿刺构建兔椎间盘退变模型的影像和病理变化 被引量:8
8
作者 蒋新华 张伶 +6 位作者 陈建宇 蔡兆熙 张娅 刘珍珍 谢传淼 伍尧泮 吴沛宏 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第48期8931-8934,共4页
背景:国内外构建的椎间盘退变动物模型大部分是在手术直视下进行的,手术切开操作对动物的损伤较大。目的:透视引导下穿刺构建兔椎间盘退变模型,观察椎间盘退变过程中影像学及病理学的变化规律。方法:透视引导下穿刺新西兰大白兔L2/3、L... 背景:国内外构建的椎间盘退变动物模型大部分是在手术直视下进行的,手术切开操作对动物的损伤较大。目的:透视引导下穿刺构建兔椎间盘退变模型,观察椎间盘退变过程中影像学及病理学的变化规律。方法:透视引导下穿刺新西兰大白兔L2/3、L3/4、L4/5椎间盘,不同时间点进行X射线及MRI扫描与病理学检测,测量椎间盘的T2WI信号强度。结果与结论:椎间盘穿刺后,随着时间的推移,椎间盘逐渐退变,椎间隙逐渐变窄,椎间盘T2WI信号逐渐减低,椎体边缘骨质增生,髓核、纤维环变性、坏死,最终纤维环完全撕裂。表明透视引导下穿刺后椎间盘逐渐发生退变,病理改变与人类椎间盘退变的病理改变相似,且建模方法具有操作简单,创伤小,成功率高等优点。 展开更多
关键词 椎间盘 退变 磁共振 病理 影像学
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正常人椎间盘MRI弥散张量成像ADC值、FA值与年龄和解剖部位的相关性研究 被引量:15
9
作者 蒋新华 陈建宇 +6 位作者 蔡兆熙 梁碧玲 钟镜联 叶瑞心 杨泽宏 高明 赵倩 《中国CT和MRI杂志》 2009年第6期1-5,共5页
目的探讨正常人椎间盘ADC值、FA值与年龄和解剖节段的相关性及其变化规律。方法募集健康志愿者45人,年龄范围6-40岁,6-10岁5人,11-15岁6人,16-20岁6人,21-25岁13人,26-30岁5人,31-35岁5人,36-40岁5人。进行常规T_2W、T_1W及DTI扫描,重建... 目的探讨正常人椎间盘ADC值、FA值与年龄和解剖节段的相关性及其变化规律。方法募集健康志愿者45人,年龄范围6-40岁,6-10岁5人,11-15岁6人,16-20岁6人,21-25岁13人,26-30岁5人,31-35岁5人,36-40岁5人。进行常规T_2W、T_1W及DTI扫描,重建ADC图、FA图、b0图及b400图,测定其ADC值、FA值及T_2W信号强度,分析上述值随着年龄增加的变化规律。结果L1/2、L2/3、L3/4、L4/5椎间盘ADC值与年龄呈负相关(rB1B=-0.668,p<0.001,rB2B=-0.683,p<0.001,rB3B=-0.62 2,p<0.001,rB4B=-0.540,p<0.001),椎间盘FA值、T_2W信号强度与年龄不相关。随着年龄的增加,椎间盘的ADC呈下降趋势,5-15岁呈快降阶段,16-25岁相对稳定阶段,26-40岁缓降阶段。L1/2-L3/4椎间盘ADC值与解剖部位相关(r=0.279,p<0.05),从上到下ADC值逐渐升高,L3/4-L5/S1椎间盘ADC值与解剖部位无相关性(r=-0.048,p>0.05)。各椎间盘FA值(r=0.349,p<0.001)及T_2W信号强度(r=0.658,p<0.001)与解剖部位相关。结论正常人体椎间盘ADC值随着年龄增加呈下降趋势,FA值在L4/5-L5/S1椎间盘显著增大,ADC值及FA值比T_2W信号强度值更能体现椎间盘水分子弥散能力的变化,了解正常椎间盘ADC值及FA值随年龄的变化规律,有助于进一步理解椎间盘退变的发生机制。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘 弥散张量成像 表观扩散系数 各向异性分数
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SPIO标记脂肪干细胞移植退变椎间盘内的MRI活体示踪 被引量:4
10
作者 蒋新华 陈建宇 +5 位作者 蔡兆熙 张娅 刘珍珍 谢传淼 伍尧泮 吴沛宏 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第40期7515-7519,共5页
背景:国内外动物实验多是荧光标记骨髓间充质干细胞的移植,以SPIO标记脂肪干细胞移植后活体示踪对退变椎间盘修复作用的研究较少。目的:活体监测SPIO标记的脂肪干细胞在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,以及脂肪干细胞对退变椎间盘的修... 背景:国内外动物实验多是荧光标记骨髓间充质干细胞的移植,以SPIO标记脂肪干细胞移植后活体示踪对退变椎间盘修复作用的研究较少。目的:活体监测SPIO标记的脂肪干细胞在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,以及脂肪干细胞对退变椎间盘的修复及延缓退变作用。方法:新西兰大白兔20只,兔椎间盘被分为4组,即正常对照组(L1/2),脂肪干细胞组(L2/3),PBS组(L3/4),SPIO-脂肪干细胞组(L4/5)。透视引导下用18G穿刺制作退变模型后2周行SPIO标记的脂肪干细胞移植。结果与结论:SPIO-脂肪干细胞移植后即刻T2WI/FFE序列上可见椎间盘内明显低信号,8周后仍可检测到低信号。脂肪干细胞移植组与同时间点PBS组比较,椎间盘退变程度轻。提示SPIO-脂肪干细胞移植至椎间盘后,可通过MRI进行监测;脂肪干细胞椎间盘内移植有助于修复退变椎间盘和延缓椎间盘退变。 展开更多
关键词 椎间盘退变 脂肪干细胞 超顺磁性氧化铁 细胞移植 MRI
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腰椎间盘退变的MR定量分析:MRS和T1ρ成像技术 被引量:5
11
作者 李永 陈雪贞 +3 位作者 蔡兆熙 潘园园 张帆 陈建宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第S1期45-48,共4页
目的探讨MRS和T1ρ成像技术定量评估腰椎间盘的退变程度的应用价值。方法收集腰痛患者64例,按年龄分为<30岁组(10例)、30~39岁组(12例)、40~49岁组(11例)、50~59岁组(15例)、>59岁组(16例)。对每例患者选取2个腰椎间盘进行MRS... 目的探讨MRS和T1ρ成像技术定量评估腰椎间盘的退变程度的应用价值。方法收集腰痛患者64例,按年龄分为<30岁组(10例)、30~39岁组(12例)、40~49岁组(11例)、50~59岁组(15例)、>59岁组(16例)。对每例患者选取2个腰椎间盘进行MRS扫描,获得髓核氮-乙酰氨基峰下面积(N-acetyl)、水峰下面积(Water),及N-acetyl/Water值;并行T1ρ成像,分别测量髓核及纤维环T1ρ值。比较不同Pfirrmann分级及年龄组间MRS及T1ρ定量分析结果的差异,并分析Pfirrmann分级和年龄与T1ρ和MRS定量分析结果的相关性。结果 64例患者共128个椎间盘中,PfirrmannⅡ级61个,Ⅲ级40个,Ⅳ级23个,Ⅴ级4个。不同Pfirrmann分级椎间盘间及不同年龄组间,髓核T1ρ、N-acetyl、Water及N-acetyl/Water值差异均有统计学意义(P均<0.01),纤维环T1ρ值差异无统计学意义(P>0.05)。N-acetyl、Nacetyl/Water、髓核T1ρ值,随Pfirrmann分级增加、患者年龄增大,均呈下降趋势。结论 MRS和T1ρ成像技术均可用于腰椎间盘退变的定量评估,且与Pfirrmann分级具有良好的相关性。 展开更多
关键词 椎间盘退变 磁共振波谱学 磁共振成像
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磁性标记脂肪干细胞修复兔退变椎间盘 被引量:3
12
作者 陈建宇 蒋新华 +3 位作者 蔡兆熙 张娅 刘珍珍 梁碧玲 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第1期41-45,共5页
目的活体监测Gd-DTPA标记的脂肪干细胞(ADSC)在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,观察ADSC对修复及延缓退变的作用。方法将新西兰大白兔30只制成腰椎椎间盘退变模型,2周后行Gd标记的ADSC(Gd-ADSC)移植及ADSC移植,在不同时间点摄X线片、... 目的活体监测Gd-DTPA标记的脂肪干细胞(ADSC)在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,观察ADSC对修复及延缓退变的作用。方法将新西兰大白兔30只制成腰椎椎间盘退变模型,2周后行Gd标记的ADSC(Gd-ADSC)移植及ADSC移植,在不同时间点摄X线片、行MR扫描及病理学检查,并与移植PBS比较。结果 Gd-ADSC移植后即刻,SPIR T1WI显示椎间盘内高信号随时间推移迅速减低。与同时间点移植PBS比较,ADSC及Gd-ADSC移植兔椎间盘退变程度较轻,髓核及纤维环内均可见胞浆丰富软骨样细胞。结论 ADSC椎间盘内移植有助于修复退变椎间盘和延缓椎间盘退变;Gd-ADSC移植后1周内可通过MRI进行监测。 展开更多
关键词 椎间盘退变 脂肪干细胞 磁性标记 细胞移植
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扩散加权成像ADC值评价强直性脊柱炎骶髂关节炎症活动 被引量:4
13
作者 杨泽宏 蒋伟 +4 位作者 蔡兆熙 莫颖倩 白志强 钟镜联 陈建宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第5期766-769,共4页
目的探讨利用DWI ADC值对AS患者骶髂关节炎症活动进行量化评价的可行性。方法将22例AS患者根据AS病情活动指数(BASDAI)评分分为静止组(<4分,n=8)及活动组(≥4分,n=14)。另选18名健康志愿者作为正常对照组。对3组均行骶髂关节MR检查,... 目的探讨利用DWI ADC值对AS患者骶髂关节炎症活动进行量化评价的可行性。方法将22例AS患者根据AS病情活动指数(BASDAI)评分分为静止组(<4分,n=8)及活动组(≥4分,n=14)。另选18名健康志愿者作为正常对照组。对3组均行骶髂关节MR检查,获得各组骶髂关节骨性关节面下及L5椎体骨髓的ADC值(ADCSIJ值、ADCL5值)及骶髂关节的相对ADC值(rADCSIJ值)。对静止组及活动组于MR检查前行C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)检查,并进行统计学分析。结果静止组与正常对照组间ADCSIJ值、rADCSIJ值差异均无统计学意义(P均>0.05)。活动组与静止组及正常对照组间ADCSIJ值、rADCSIJ值差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组间ADCL5值差异均无统计学意义。AS患者ADCSIJ值、rADCSIJ值与临床BASDAI评分、ESR及CRP均呈正相关(P均<0.05)。结论 DWI ADC值有助于临床辅助诊断活动期AS并判断骶髂关节炎症活动程度。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 扩散磁共振成像
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MRS定量评价腰椎间盘退变 被引量:2
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作者 李永 蔡兆熙 +4 位作者 陈建宇 杨泽宏 刘珍珍 蒋新华 张梦迪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第3期440-444,共5页
目的探讨MRS技术定量评价腰椎间盘退变程度的价值。方法对82例腰痛患者行腰椎MR常规扫描,采用T2WI矢状位图像进行Pfirrmann分级;采用MRS技术检测腰椎间盘髓核的氮-乙酰氨基(N-acetyl)峰下面积、水(Water)峰下面积及二者峰下面积比值,分... 目的探讨MRS技术定量评价腰椎间盘退变程度的价值。方法对82例腰痛患者行腰椎MR常规扫描,采用T2WI矢状位图像进行Pfirrmann分级;采用MRS技术检测腰椎间盘髓核的氮-乙酰氨基(N-acetyl)峰下面积、水(Water)峰下面积及二者峰下面积比值,分析MRS测量值与Pfirrmann退变分级、患者年龄间的相关性。结果 82例患者中,204个椎间盘可获得MRS测量值,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级椎间盘数目分别为89个、73个、39个、3个,髓核区N-acetyl峰下面积、Water峰下面积、N-acetyl/Water峰下面积比值与腰椎间盘Pfirrmann分级呈负相关(r_s=-0.460、-0.204、-0.526,P均<0.05)。<30岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、>59岁的患者中,取得MRS测量值的椎间盘数目分别为62个、25个、37个、51个、29个,腰椎间盘髓核区N-acetyl峰下面积、N-acetyl/Water峰下面积比值与年龄段呈负相关(r_s=-0.247、-0.385,P均<0.05)。结论 MRS技术可用以定量检测腰椎间盘的退变程度。 展开更多
关键词 腰椎间盘退变 磁共振波谱成像 蛋白多糖
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腰椎间盘早期退变定量MRI研究的新进展 被引量:5
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作者 李永 陈建宇 +3 位作者 蔡兆熙 杨泽宏 雷立昌 龚舒 《国际医学放射学杂志》 2014年第6期560-563,共4页
腰椎间盘退变引起的下腰痛是影响人们健康的重要原因,MRI技术是诊断腰椎间盘退变的主要手段,特别是MR扩散加权成像、T2mapping成像、T1ρ加权成像、钠MRI、软骨延迟钆增强MRI和MR波谱成像等新技术能够通过对蛋白聚糖、水等椎间盘细胞外... 腰椎间盘退变引起的下腰痛是影响人们健康的重要原因,MRI技术是诊断腰椎间盘退变的主要手段,特别是MR扩散加权成像、T2mapping成像、T1ρ加权成像、钠MRI、软骨延迟钆增强MRI和MR波谱成像等新技术能够通过对蛋白聚糖、水等椎间盘细胞外基质成分进行检测,从而达到早期诊断腰椎间盘退行性变的<正>摘要目的。从上述几个方面综合论述MRI技术用于定量分析研究早期腰椎间盘退变的新进展,并就各自的优缺点进行比较。 展开更多
关键词 腰椎间盘退变 早期 定量分析 磁共振成像 新技术
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正常人骶髂关节骨髓T_2值初步探讨 被引量:11
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作者 杨泽宏 蒋伟 +6 位作者 陈建宇 蔡兆熙 刘珍珍 钟镜联 叶瑞心 白志强 梁碧玲 《影像诊断与介入放射学》 2013年第5期361-363,共3页
目的探讨正常人骶髂关节周围骨髓及L5椎体靠近下终板骨髓含水量的差异。方法对12例健康志愿者(男性7例,女性5例)进行骶髂关节T_2图扫描,测量骶髂关节各个象限以及L5椎体靠近下终板骨髓的T_2值,对双侧骶髂关节各个象限的T_2值进行两两配... 目的探讨正常人骶髂关节周围骨髓及L5椎体靠近下终板骨髓含水量的差异。方法对12例健康志愿者(男性7例,女性5例)进行骶髂关节T_2图扫描,测量骶髂关节各个象限以及L5椎体靠近下终板骨髓的T_2值,对双侧骶髂关节各个象限的T_2值进行两两配对T检验,并对骶髂关节周围骨髓正常T_2值与L5骨髓T_2值进行比较。结果骶髂关节髂骨侧骨髓T_2值大于骶骨侧骨髓T_2值,大于L5椎体骨髓T_2值,骶髂关节上下部的T_2值差异无统计学意义。结论正常人骶髂关节髂骨侧骨髓含水量高于骶骨侧骨髓的含水量,高于L5椎体靠近下终板骨髓的含水量。 展开更多
关键词 T2图 磁共振成像 骶髂关节 强直性脊柱炎
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MRI放射状扫描成像诊断半月板撕裂的价值 被引量:4
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作者 雷立昌 陈建宇 +3 位作者 杨泽宏 蔡兆熙 刘珍珍 李永 《岭南现代临床外科》 2013年第6期517-520,共4页
目的探讨MRI放射状扫描序列对膝关节半月板撕裂的诊断价值及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析58例疑有膝关节半月板撕裂患者的MRI常规扫描及放射状扫描图像,两者相互比较,并将常规扫描诊断结果、常规和放射状扫描两者相互结合后的... 目的探讨MRI放射状扫描序列对膝关节半月板撕裂的诊断价值及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析58例疑有膝关节半月板撕裂患者的MRI常规扫描及放射状扫描图像,两者相互比较,并将常规扫描诊断结果、常规和放射状扫描两者相互结合后的结果分别与关节镜结果对比分析。结果常规扫描序列和放射状扫描序列对半月板撕裂的诊断结果无统计学差异;放射状扫描和常规扫描相结合能增加诊断的敏感性和特异性。MRI常规检查(常规扫描结合放射状扫描)对于内侧半月板前角、体部及后角撕裂的诊断灵敏度分别为62.50%(62.50%),80.90%(95.23%),72.72%(78.78%);特异度为98.00%(94.00%),89.19%(78.37%),92.30%(92.30%)。MRI常规检查(常规扫描结合放射状扫描)对于外侧半月板前角、体部及后角撕裂的诊断灵敏度分别为64.28%(78.57%),76.47%(88.00%),82.35%(94.11%);特异度为97.72%(96.45%),92.68%(85.36%),97.56%(97.56%)。结论MRI常规扫描结合放射状扫描对半月板边缘部、近根部的损伤以及半月板损伤的细节显示优于常规扫描,二者结合可减少假阴性率和假阳性率,放射状扫描序列可作为重要的辅助诊断方法。 展开更多
关键词 核磁共振成像 半月板撕裂 关节镜 评价分析
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MSCT容积测量在两种椎体成型术后评价中的应用 被引量:3
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作者 杨泽宏 杨绮华 +1 位作者 蔡兆熙 陈建宇 《岭南现代临床外科》 2013年第4期341-344,共4页
目的探讨MSCT(螺旋CT)容积重建技术在评价椎体成型术(PVP)及椎体后凸成型术(PKP)治疗椎体压缩骨折疗效中的应用。方法回顾性分析2007年12月至2012年12月到我院就诊的34例骨质疏松导致椎体压缩骨折的患者,分别进行了PVP及PKP椎体成形术,... 目的探讨MSCT(螺旋CT)容积重建技术在评价椎体成型术(PVP)及椎体后凸成型术(PKP)治疗椎体压缩骨折疗效中的应用。方法回顾性分析2007年12月至2012年12月到我院就诊的34例骨质疏松导致椎体压缩骨折的患者,分别进行了PVP及PKP椎体成形术,术后72小时内进行MSCT检查,通过MSCT容积测量,得到注入骨水泥的量及其弥散体积,计算得出其弥散系数。两种手术方式组间骨水泥弥散系数的差异、两组间VAS评分变化(术前-术后)的差异采用两独立样本t检验,比较两组骨水泥弥散系数及VAS评分变化的差异。骨水泥弥散系数与VAS评分变化的关系采用spearman相关分析。结果两种手术方式组间骨水泥弥散系数的差异有统计学意义(P=0.005)。两组间VAS评分变化(术前-术后)的差异有统计学意义(P=0.026)。骨水泥弥散系数与VAS评分变化存在一定的相关关系(r=0.465)。结论 PVP骨水泥弥散系数小于PKP。骨水泥弥散系数可以作为评价椎体成形术疗效的参考指标。 展开更多
关键词 CT容积测量 椎体后凸成型术 椎体成型术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 骨水泥弥散系数 VAS评分变化
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肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI表现 被引量:3
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作者 王东烨 李勇 +1 位作者 蔡兆熙 沈君 《岭南现代临床外科》 2012年第6期448-450,共3页
目的探讨CT和MRI对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的12例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现。结果 12例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧7例,左侧4例,双侧1例,共13个病灶。肿瘤最大径为2~9cm,边界清楚,呈圆形、分叶状或不... 目的探讨CT和MRI对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的12例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现。结果 12例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧7例,左侧4例,双侧1例,共13个病灶。肿瘤最大径为2~9cm,边界清楚,呈圆形、分叶状或不规则形;肿瘤的CT和MRI表现与瘤内脂肪组织和类骨髓组织所占的比例相关;脂肪组织在CT表现为低密度,CT值为-120Hu~-30Hu,MRIT1WI和T2WI上都呈高信号,脂肪抑制序列上信号下降;类骨髓组织CT值为20Hu~45Hu,在MRI上与肝脏的信号强度相似;增强扫描,瘤内脂肪组织不强化,类骨髓组织可呈轻度至中度强化。1例肿块见出血灶,3例肿块见钙化灶,4例肿块见坏死灶,1例肿块伴发于左侧肾上腺腺瘤。结论肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现具有一定的特征性,有助于做出定位和定性诊断。 展开更多
关键词 肾上腺 髓样脂肪瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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半月板修补术后MRI表现 被引量:1
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作者 龚舒 陈建宇 +3 位作者 杨泽宏 蔡兆熙 李永 张梦迪 《国际医学放射学杂志》 2016年第3期277-280,共4页
半月板修补术能尽可能修复损伤的半月板,保留其重要的生理功能,MRI是目前无创性评价其愈合情况的最佳影像方法。搜集近10年有关修补术后半月板影像评价的文献,对半月板结构、半月板修补术式及MRI检查方法、MRI表现等内容进行综述,以提... 半月板修补术能尽可能修复损伤的半月板,保留其重要的生理功能,MRI是目前无创性评价其愈合情况的最佳影像方法。搜集近10年有关修补术后半月板影像评价的文献,对半月板结构、半月板修补术式及MRI检查方法、MRI表现等内容进行综述,以提高对半月板修补术后半月板愈合过程的影像认识。 展开更多
关键词 半月板 修补术 磁共振成像 关节造影
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