天麻素调节癫疒间大鼠海马炎症信号通路的抗癫疒间机制研究

目的探讨天麻素调节戊四氮(PTZ)致癫疒间大鼠海马炎症信号通路的抗癫疒间机制。方法将40只成年Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC)、癫疒间模型组(PTZ)、天麻素大剂量组(Gh)和天麻素小剂量组(Gs),观察四组大鼠的行为学和脑电图的变化,应用Western blot检测p38MAPK蛋白表达,ELISA方法测定大鼠海马IL-1β、IL-2、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果与PTZ组相比,Gh组大鼠癫疒间发作程度、脑电图改变、海马p38MAPK蛋白的表达和部分炎性细胞因子IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α的含量明显减少(P<0.01)。结论天麻素可通过降低癫疒间大鼠海马p38MAPK蛋白的表达、抑制部分炎性细胞因子IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α的分泌,从而影响炎症信号通路,以达到对抗癫疒间的效果。

飞行校验系统嵌入式信号采集组件的设计与实现

针对飞行校验系统中的DME设备的飞行校验需求,设计了一种基于嵌入式的信号采集组件,该组件以ARM嵌入式系统作为整个系统的处理和控制核心,系统包含了A/D转换、ARINC 429总线接口、GPS同步信号接口以及与上位机通讯的LAN接口等相应的硬件设计,并开发了基于嵌入式linux系统的相应硬件接口驱动,包括SPI总线驱动、ARINC 429总线接口驱动程序以及相应的测试应用程序等。该系统最终实现了对地面台站DME的测量分析,经实验测试能正常完成对模拟信号的测量处理,对ARINC429命令的完整解析,并可以实现与上位机的数据传输功能,该组件具有较强的可移植性,可推广应用于其他实时测量领域。

对手术室准时开台实施精益管理的探索

目的对手术室准时开台实施精益管理的研究,有效发挥手术室资源来探讨精益管理的可行性。方法医院对手术室手术安排以及对手术医师、麻醉医师、手术护士实施面部指纹考勤等一系列的精益管理手段来促使手术室准时开台的实施。结果通过对手术室准时开台实施精益管理,手术准时开台率由原来的42.12%上升至现在的92.60%,手术周转时间缩短,成效显著(P<0.01)。结论精益管理能有效提高手术室准时开台,保障手术顺利进行。

关键绩效指标在对口支援考核中的应用

为了有效地考核和提高医院对口支援的成效,本文运用关键绩效指标(Key Performance Indicator,KPI),对对口支援专业人员工作业绩进行评价。建立对口支援专业人员考核KPI要素,细化评价指标,通过将考核结果与评先表优、津贴发放挂钩,充分调动了大家参与对口支援工作的主动性和积极性。

PDCA管理在合理使用抗菌药物中的应用

目的探讨PDCA管理应用于医院合理使用抗菌药物管理的效果。方法自2010年开始着手将PDCA管理方法应用到医院合理使用抗菌药物的管理中,比较使用前后合理性评价考核指标及相关投诉率。结果在医院合理使用抗菌药物管理中运用PDCA管理,对合理性评价考核指标有极大改观,降低了相关投诉率。结论 PDCA管理模式对医院合理使用抗菌药物管理起到良好效果。

精细化管理运用于抗菌药物合理使用的效果分析

目的探讨精细化管理应用于医院合理使用抗菌药物管理中的效果。方法将精细化管理方法应用到医院合理使用抗菌药物的管理中,比较运用精细化管理前后合理性评价考核指标及相关投诉率。结果在医院合理使用抗菌药物管理中运用精细化管理,对合理性评价考核指标有极大改观,同时降低了相关投诉率。结论精细化管理模式对医院合理使用抗菌药物管理起到良好效果。

C-反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床价值

目的 探讨冠脉炎性病变与急性冠脉综合征(ACS)之间的关系。方法选取．ACS患者60例，稳定性心绞痛(CHD)患者40例，对两者进行院外随访18个月，同时选取对照组20例。采用免疫透射比浊法测定上述所选对象血清中的C反应蛋白(CRP)浓度，并进行统计学分析。结果ACS组CRP明显高于CHD组及对照组，CHD组CRP较对照组有一定程度升高，随访时CAS组再发及CHI)组发生ACS的患者的CRP明显高于未再发ACS的患者。结论血清中CRP浓度可以作为ACS发生、发展中的独立危险因子，可以指导对ACS的诊断、治疗及预后。

瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗对GL261胶质瘤的治疗作用研究

目的评价瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗的抗胶质瘤作用及其机制研究。方法建立小鼠GL261-luc+脑胶质瘤模型,将C57BL/6小鼠随机分为对照组、瑞格列奈组、替莫唑胺同步放疗组、瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗组,分别给予相应处理。观察各组小鼠的生存时间,小动物活体光学成像系统监测肿瘤生长情况,Western blotting检测给药后小鼠脑部肿瘤组织的PD-L1水平,免疫组化法检测肿瘤组织中CD3^+和CD8^+T细胞的分布情况。结果瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗组小鼠的生存时间较替莫唑胺同步放疗组显著延长(P<0.05),长期存活率达28.6%;瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗组小鼠肿瘤组织中PD-L1的表达较替莫唑胺同步放疗组显著下调(P=0.0177),且肿瘤组织中CD3^+和CD8^+T细胞的浸润显著增加(P<0.0001)。结论瑞格列奈联合替莫唑胺同步放疗可能通过调控肿瘤组织的淋巴细胞浸润,改善胶质瘤荷瘤小鼠的生存。

公共关系策划在执业医师考试组织中的应用

执业医师考试组织过程实际上体现了一种公共关系,运用公共关系中管理的技巧,组织者对外如何做到主动联系,对内如何实施正确有效的管理,在对内和对外之间怎样准确无误地、及时有效地传递信息,以至于达到和谐状态,从而达到树立形象、创造信誉、提高美誉度,展示公共关系策划在执业医师考试组织中独特的魅力。

单用二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病疗效观察

目的：观察单用二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病患者的治疗效果。方法：对46例不消瘦的2型糖尿病患者，每例患者根据个体身高，劳动强度进行常规的饮食及运动疗法外，口服药物单用二甲双胍片，治疗前后监测FBG，2hPBG，HBA1c，BMI及空腹胰岛素值。结果：治疗前后FBG，2hPBG，HBA1c有极明显的差异，BMI及空腹胰岛素水平改变无显著差异。结论：二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病人，不仅能有效控制血糖，而且不会增加体重，甚至减轻体重。

苯那普利并氨氯地平治疗高血压性肾功能不全的体会

目的：探讨血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）苯那普利并用长效钙离子拮抗剂(CCB）氨氯地平对高血压引起的中度以上慢性肾功能不全患者肾功能的保护作用。方法：对80例高血压性肾功能不全患者进行前瞻性分析，其中联合用药组40例，前用苯那普利组40例，试验终点以肌酐清除率（Ccr)为标准，降低到基础值的50％或需要透析治疗时的水平。结果：治疗3年后联合用药组5％的患者到达终点，明显低于单用苯那普利组的17．5％（P＜0．05）；联合用药组肌酐清除率（CCr)减退速率均为（4．80±2．80）ml.(min.y)^-1，明显低于单用苯那普利组组的（6．85±3．00）ml.(min.y)^-1（P＜0．01），结论：苯那普利和氨氯地平联合使用能增强降压作用，更好地保护肾功能，减少单一用药的副作用。

71例脑出血心电图异常分析

为分析急性脑血管意外的心电图异常情况,对我院1983年10月～1992年10月收住的71例诊断明确的脑出血病人的心电图资料整理报告如下: 临床资料:男性46人,女性25人,年龄41～84岁,平均62.5岁,所有病人均经颅脑CT和/或腰穿确诊,既往有明确高血压史者46例,死亡27例。病人心电图采用常规12导心电图和日本光电公司WEP—7502遥测心电记录仪记录。异常心电图表现:窦性心动过速、房性心律失常,室性心律失常及ST-T改变最多,而缓慢性心律失常少见(表)。

1例临床药师优化坏死性筋膜炎患者抗感染治疗方案的药学实践

临床药师参与1例罕见坏死性筋膜炎危重症患者的救治过程,运用药学知识结合患者病情,选择合适抗感染药物治疗方案。患者初始抗感染方案为利奈唑胺联合亚胺培南,后加用青霉素,在获取病原学结果后,针对泛耐药鲍曼不动杆菌感染,结合细菌敏感性试验,多次调整抗感染方案,确定以多黏菌素B联合舒巴坦复合制剂为基础的联合用药方案,患者临床症状及感染指标逐渐好转。临床药师参与临床药物治疗,对危重症患者展开药学服务,对少见疾病的治疗方案制定个体化给药方案,最大程度减少药物的不良反应,确保临床治疗安全、有效。

洋金花和极化液联用治疗冠心病所致病态窦房结综合征临床研究

目的:探讨联合应用洋金花和葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)极化液治疗病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法:100例SSS患者随机分为两组,治疗组68例,洋金花散剂0.3g,口服,每日1次,10%葡萄糖500 ml+胰岛素8u+10%氯化钾10mL静脉滴注,每日1次,共计14 d;对照组32例仅行上述极化液静脉滴注治疗。于治疗前和治疗后分别行24 h动态心电图及食管电生理检查。结果:治疗后,治疗组平均心率、24 h总心率和对照组相比差异有显著性(P<0.01);窦房结恢复时间(SNRT)、校正后窦房结恢复时间(cSNRT)和窦房传导时间(SACT)和对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:联合应用洋金花和CIK极化液治疗病态窦房结综合征是一种安全有效的方法。