蔡凤群主任医师治疗缺血性中风急性期经验述要

蔡凤群主任中医师业从医40载,在中医药防治脑血管病方面学验俱丰,尤其是针药结合治疗缺血性中风急性期颇有建树,研究认为缺血性中风急性期的根本病机为气机逆乱,神明失用,治疗上采用针药并举,速调气机的辨证施治方法疗效显著,同时强调明辨虚实,顾护胃气。

双补通络丸治疗中风后神经功能缺损120例

运用自拟双补通络丸配合常规西医治疗方法,治疗中风后神经功能缺损120例,设同条件西医治疗对照组100例。结果表明,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。

芪药益气生津丸治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

目的:分析芪药益气生津丸在治疗糖尿病视网膜病变方面的临床价值。方法:将安丘市中医院2019年2月-2020年5月收治的60例糖尿病视网膜病变(中医辨证为气阴两虚型)患者作为研究对象,并按照数字随机原则平均分为观察组及对照组,每组30例,其中对照组患者实施西医常规治疗,包括调节血糖、改善微循环、调节血压血脂等综合疗法,观察组则在对照组基础上给予自拟芪药益气生津丸内服,连续治疗16周后分析两组患者的总体临床疗效、中医证候变化情况、治疗前后视力及眼底病变及血清炎性因子变化情况。结果:观察组患者临床疗效、中医证候改善情况及血清炎性因子较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的视力及眼底病变情况均得到有效的改善,较对照组改善显著(P<0.05)。结论:芪药益气生津丸治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变的临床效果显著,有助于缓解患者的临床症状,提高视力水平,改善眼底病变情况,改善预后。

补阳还五汤加减治疗中风后遗偏瘫临床体会

提出应用补阳还五汤加减治疗中风后遗偏瘫，配以滋阴生津药物，可以增强其补虚养筋、祛瘀通络作用。

芪药益气生津丸治疗气阴两虚型消渴病的临床研究

目的:探究芪药益气生津丸对气阴两虚型消渴病(西医诊断为2型糖尿病)的临床应用价值。方法:从安丘市中医院自2019年8月-2020年2月收治的80例中医辨证为气阴两虚型消渴病患者作为研究对象,并按照随机原则分为观察组及对照组,其中对照组给予西医常规治疗,包括调节血糖、改善微循环、调节血压等治疗措施,观察组则在对照组基础上给予医院自制剂-芪药益气生津丸内服,连续治疗12周后分析两组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平、血脂水平及中医症状积分变化情况。结果:临床治疗结果显示,观察组患者血糖、血脂水平、血清C肽水平均较前具有显著改善,且与对照组比较,差异显著,具有统计学意义;同时,观察组患者的中医症状积分改善明显,临床症状明显缓解,与对照组比较亦存在显著差异(P<0.05)。结论:芪药益气生津丸治疗气阴两虚型消渴病的临床效果显著,有助于改善患者血糖、血脂水平及胰岛素功能,缓解临床症状。

芪药益气生津丸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:分析芪药益气生津丸对糖尿病周围神经病变患者的临床治疗价值。方法:将安丘市中医院自2019年1月-2020年3月间收治的60例糖尿病周围神经病变(中医辨证为气阴两虚型)患者作为研究对象,并按照数字随机原则平均分为观察组及对照组,每组30例,其中对照组患者实施西医常规治疗,包括调节血糖,改善微循环、调节血压和血脂、营养周围神经等综合疗法,观察组则在对照组基础上给予自拟芪药益气生津丸内服,连续治疗16周后分析两组患者的临床症状缓解情况,血糖、血脂水平变化情况及神经传导速度改善情况。结果:观察组临床症状缓解情况、血糖及血脂变化情况较对照组改善显著(P<0.05);观察组的运动神经及感觉神经传导速度较对照组改善显著(P<0.05)。结论:芪药益气生津丸治疗气阴两虚型糖尿病周围神经病变的临床效果显著,有助于缓解患者的临床症状,提高神经传导速度,有助于改善预后。

名老中医张瑞丰临证经验述要

张瑞丰辨治经验：郁证之郁、火、痰（湿）实而为标，而脏腑阴阳之虚是发病内因，或气虚（心、胆、脾为主），或阴血不足（心、肝、肾为主），虚则脏腑功能失调，终致神明紊乱而病成。治疗疏肝理气贯穿始终，或滋阴、或补阳治脏腑之虚以求本。脱疽是气虚瘀毒阴亏所致，气虚贯穿该病的全过程。寒湿侵袭所致脱疽存在气虚；肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽，也不可忽视气虚因素。补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法，方用活血通脉汤化裁。乳痈形成多为阳明积热所致，而肝气郁结，营养过常为阳明积热之因，治当清泻阳明、疏肝理气，方用清泻消痈汤化裁。瘿瘤为气结痰聚，理气化痰散结是其治则，消痰酊（丸）治之。附骨疽发病在于体虚骨弱，治宜补益肾气，慢性者遵此意，急性者也不可只是一派寒凉，方用张氏解毒汤加减。

双补通络丸治疗中风后神经功能缺损280例

目的观察双补通络丸治疗中风后神经功能缺损的临床疗效。方法将中风后神经功能缺损280例病人随机分为两组,观察组140例,应用双补通络丸配合常规治疗,对照组140例,单纯应用常规治疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率97.9%,对照组总有效率88.6%,两组愈显率和总有效率比较均有统计学意义(P<0.01)。结论双补通络丸治疗中风后神经功能缺损的疗效可靠。

冬夏止嗽汤加减治疗外感久咳临床观察

应用自拟冬夏止嗽汤加减治疗外感久咳８０ 例，１０ 天治愈率为１００％ ，明显高于对照组的治愈率６５％ （ Ｐ＜ ０．０１）。分析认为，冬夏止嗽汤温润平和，散中有润，润中有散，对于外感久咳有可靠的治疗效果。

穿刺抽吸引流治疗脑出血临床研究

采用穿刺抽吸引流的方法治疗脑出血24例，基本治愈14例（58．3％），好转6例（25％），总有效率与内科保守组相比，具有显著差异性，P＜0．01。

名老中医马廷高主任医师外科学术经验述要

马廷高主任医师继承和发展了张瑞丰主任医师的外科学术经验，认为：脱疽是气虚瘀毒阴亏所致，气虚贯穿该病的全过程。寒湿侵袭所致脱疽存在气虚；肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽，也不可忽视气虚因素。补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法，方用活血通脉汤化裁。乳痈形成多为阳明积热所致，而肝气郁结，营养过常为阳明积热之因，治当清泻阳明、疏肝理气，方用清泻消痈汤化裁。瘿瘤为气结痰聚，理气化痰散结是其治疗总则，消痰酊（丸）治之。附骨疽发病在于体虚骨弱，治宜补益肾气，慢性者遵此意，急性者也不可只是一派寒凉，方用马氏解毒汤加减。流痰发于肾虚脾损，治需温肾阳、健脾气。骨瘤乃是阴毒寒痰恶血凝聚为患，治宜化毒破瘀逐痰，益肾化毒破瘀汤加减治之。

针刺联合解语汤治疗卒中后假性延髓麻痹的临床疗效观察

目的:观察针刺联合解语汤治疗卒中后假性延髓麻痹的临床疗效。方法:2007年9月至2014年5月在山东省安丘市中医院就诊的卒中后假性延髓麻痹患者216例按随机数字表平均分配至对照组、针刺组以及观察组,照组患者给予常规治疗,针刺组患者在接受常规治疗的基础上接受针灸治疗,观察组患者在接受常规治疗基础上同时接受针灸和解语汤治疗,比较各组患者的吞咽功能、构音障碍、血脂、血流变以及临床疗效。结果:(1)治疗后针刺组患者吞咽功能评分显著低于对照组(P<0.01),观察组患者吞咽功能评分显著低于针刺组(P<0.01);(2)治疗后针刺组患者构音障碍评分显著高于对照组患者(P<0.01),观察组患者吞咽功能评分显著高于针刺组(P<0.01);(3)对照组和针刺组患者血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者血清TG、TC、LDL-C均显著低于对照组和针刺组(P<0.01),HDL-C显著高于对照组和针刺组(P<0.01);(4)对照组和针刺组患者的血流变指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的血流变指标均较对照组和针刺组显著改善(P<0.01);(5)对照组总有效率为76.39%,针刺组总有效率为88.89%,显著高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为97.22%,显著高于针刺组和对照组(P<0.05)。结论:针刺联合解语汤对卒中后假性延髓麻痹具有较好的疗效,可显著改善患者吞咽功能、构音障碍及血脂和血流变学。

老年脑卒中患者记忆研究

本文对７０例老年脑卒中病人（脑梗塞４０例为梗塞组，脑出血３０例为出血组）和３０例正常人作对照，分别进行了《临床记忆量表》测试，结果发现梗塞组与出血组各项记忆成绩均显著低于对照组，出血组尤甚；并发现左、右侧梗塞组和出血组分测验成绩存在显著差异；皮层比皮层下梗塞者的记忆障碍更为显著；多灶性梗塞者的分测验成绩明显低于单灶者；高血压病史＞５年、合并甲亢、糖尿病或卒中次数≥２次者，其记忆功能均明显降低。