慢性丙肝患者抗病毒治疗前后血清IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平变化的临床观察

目的 探讨IL 18、IL 10、sIL 2R、TNF α在慢性丙型肝炎发病中的作用 ,观察干扰素抗病毒治疗对于上述细胞因子水平的影响。方法 酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 10例正常人、2 4例丙型肝炎病毒携带者及 2 7例慢性丙肝患者 (包括干扰素治疗前、后 )血清中上述细胞因子水平。结果 慢性丙肝患者血清中上述细胞因子显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )及丙肝病毒携带者组 (P <0 .0 5 ) ,且其值与谷丙转氨酶 (GPT)呈显著正相关 ;经干扰素治疗后上述细胞因子水平均明显降低 ,HCV RNA未阴转组治疗前血清中sIL 2R、IL 10水平明显高于HCV RNA阴转组 (P <0 .0 5 )。结论 上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病 ,并可用于评价干扰素对于机体免疫状态的影响 ;且sIL 2R、IL

重型肝炎患者T细胞亚群变化及IL-18、INF-γ水平的研究

目的观察重型肝炎患者T细胞亚群、白介素18(IL-18)、γ干扰素(INF-γ)表达水平,探讨其与重型肝炎发病机制的关系。方法抽取重型肝炎18例、慢性肝炎13例、正常健康志愿者9例清晨空腹静脉血5 mL,其中2 mL抗凝快速送检T细胞亚群,另外3 mL新鲜分离血清-80℃保存,整批用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked im-munosorbent assay,ELISA)方法检测IL-18和IFN-γ水平。结果重型肝炎与慢性肝炎患者、正常人相比总CD3+、CD4+/CD3+细胞水平、CD4+/CD8+下降,CD8+/CD3+细胞水平升高;IL-18、INF-γ水平升高,且二者显著相关。结论重型肝炎患者细胞免疫功能紊乱,细胞因子在重型肝炎的发病机制中起一定的作用。

TTV在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例及其致病性

目的 研究一种肝炎病毒 (输血传播病毒 ,TTV)在黑龙江省不明原因肝炎患者中的比例、疾病的发展过程及健康人的携带情况 ,以探讨输血传播病毒的致病性。方法 采用半套式 聚合酶链反应 (semi nestedPCR)方法对不明原因性肝炎患者 ,包括 4 5例急性肝炎、2 7例慢性肝炎、8例重型肝炎 ,11例健康志愿献血员进行TTV的定性检测。对 9例经过第一步检测TTV DNA阳性的急性恢复期患者行再次检测。结果 80份不明原因性肝炎患者血清中 15份TTV阳性 ,占 18.75 %。其中急性肝炎患者血清中检出 9份TTV阳性 ,占 2 0 % ;慢性肝炎患者血清中检出 5份TTV阳性 ,占 18.5 2 % ;8份重型肝炎中检出 1份TTV阳性 ,占 12 .5 %。其中 9份TTV阳性的急性不明原因性肝炎患者在恢复期采集的第 2份血清TTV检测结果均为阴性。 11份健康志愿献血员的血清中没有检出TTV DNA。结论 输血传播病毒具有致病性。可以引起急性、慢性、重型肝炎 ,临床表现与甲 戊型肝炎的临床表现没有明显区别。急性TTV病毒性肝炎可以痊愈。

慢性乙肝患者抗病毒治疗血清IL-10、IL-12、sIL-2R、TNF水平变化的临床观察

目的 探讨IL 10、IL 12、sIL 2R、TNF在慢性乙型肝炎发病中的作用 ,观察IFN抗病毒治疗对于上述因子水平的影响。方法 ELISA法检测 14例正常人及 30例慢性肝炎患者 (包括IFN治疗前后 )血清中上述细胞因子水平。结果 慢性肝炎患者血清中上述细胞因子水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,且其值与ALT显著正相关 ;经IFN治疗后上述因子水平均明显降低 ,抗病毒无效组治疗前血清中sIL 2R、IL 10水平明显高于有效组 (P <0 .0 5 )。结论 上述因子共同参与了慢性乙型肝炎的发病 ,并可用于评价IFN对于机体免疫状态的影响 ;且sIL 2R、IL 10对预测抗病毒疗效有重要意义。

荧光原位杂交异常结果在慢性淋巴细胞白血病中的意义

目的研究慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)临床遗传学诊断的意义。方法通过荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)采用RB1(13q14.1)、D13S25(13q14.3)、p53(17p13.1)、ATM(11q22.3)及CSP12三体五组探针中68例慢性淋巴细胞白血病阳性的结果进行回顾性分析。结果所检测的68例异常样本中,1种探针异常为60例(88.24%);2种探针结果异常为6例(8.82%),其中RB1和p53双阳性2例(2.94%),D13S25和ATM双阳性4例(5.88%);2种以上探针结果异常2例(2.94%)。经χ~2检验与常规细胞遗传学(conventional cytogenetics,CC)检测结果比较,两种方法所得结果有差异,且差异具有统计学意义(χ~2=32.416,P<0.01)。FISH检测结果与Binet分期具有相关性(P=0.038),与Rain分期没有相关性(P=0.358)。通过不同探针的异常结果,采用相应的治疗方案均取得了理想的临床效果。结论 FISH在CLL疾病诊断中具有独立的应用价值,是常规细胞遗传学有力的补充,并且根据各基因异常的特点在辅助临床分期、治疗及预后评价均有重要的应用价值。

干扰素α抗肝纤维化作用的临床观察

目的本文旨在进一步探究干扰素α(IFN-α)治疗慢性病毒性肝炎中对肝纤维化的疗效,证实IFN-α的抗纤维化作用;同时从分子水平来探讨阻止肝纤维化进展的机理,为临床防治肝纤维化提供理论依据。方法采用ELISA技术测定20例慢性病毒性肝炎患者IFN-α治疗前后Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)含量。结果实验组20例慢性病毒性肝炎患者经IFN-α治疗后,其血清CⅣ、HA、LN、PDGF-BB含量下降非常显著(P<0.01),血清PⅢP含量亦明显下降(P<0.05)。患者组随着肝病严重程度的加重血清PDGF-BB水平亦随之上升,且血清PDGF-BB水平与PⅢP、CⅣ、LN水平呈正相关。结论IFN-α治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的有效性是肯定的。慢性病毒性肝炎患者血清PDGF-BB水平升高,且其升高与肝纤维化有良好的相关性,可作为观察抗肝纤维化药物疗效的指标。IFN-α抑制PDGF-BB的表达可能是其抗纤维化作用的重要机制之一。

中国黑龙江地区汉族人群FK506结合蛋白5基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的:探讨中国黑龙江地区汉族人群FK506结合蛋白5(FKBP5)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:采用SNaPshot测序法检测和分析49例汉族精神分裂症患者(患者组)和49名汉族健康对照者(对照组)的FKBP5基因rs3800373、rs1360780、rs9296158和rs9470080位点基因型和等位基因频率。结果:FKBP5 rs3800373位点基因型频率两组间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,FKBP5基因rs3800373位点TT基因型携带者精神分裂症发生风险明显高于GT基因型携带者(95%CI:0.117~0.756,P=0.01)。结论:FKBP5基因rs3800373位点基因多态性可能与中国黑龙江地区汉族人群精神分裂症发病风险有关。

肝脏病伴随的胆囊炎性病变原因分析

对我科近几年来住院的５０例肝病患者的胆囊炎发生率进行了回顾性分析，现将结果报道如下。资料与方法随机取近年入院的肝炎、肝硬化患者５０例，男女之比为３．４１；平均年龄为４０岁。以１９９０年上海肝炎会议诊断标准为依据，急性黄疸型肝炎（急黄肝），１１例，慢性...

肾综合征出血热患者sIL-2R和淋巴细胞亚群的变化

目的 研究肾综合征出血热 (HFRS)患者各病期sIL 2R水平和淋巴细胞亚群百分比的动态变化和二者间关系以及与肾脏损伤的关系 ,以探讨细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中的作用。方法 采用双抗体夹心ELISA法对 3 0例HFRS患者血清sIL 2R水平进行检测。应用流式细胞仪检测 3 9例HFRS患者的 95份外周血的淋巴细胞亚群百分比。结果 HFRS患者在发热期sIL 2R水平即已明显升高 ,低血压少尿期达高峰 ,多尿期开始逐渐下降 ,至恢复期仍处于较高水平 (P <0 .0 1)。HFRS患者各病期T细胞 (CD3 + )百分比无变化。但在发热期CD3 + ,CD4+ 细胞百分比已明显减少 ,CD3 + ,CD8+ 细胞百分比明显增多 ,导致CD4+ /CD8+ 比值下降、倒置 ;低血压少尿期达极值(P <0 .0 1) ,多尿期开始逐渐恢复 ,但至恢复期仍未恢复正常水平 (P <0 .0 5 )。HFRS患者在发热期和低血压少尿期自然杀伤 (NK)细胞 (CD16+ ,CD5 6+ )百分比下降 ,而B细胞 (CD19+ )百分比升高 ,多尿期开始逐渐恢复至正常水平。并且sIL 2R水平与CD3 + ,CD4+ 细胞百分比呈负相关 (P <0 .0 1) ,与CD3 + ,CD8+ 细胞百分比呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与CD4+ /CD8+ 比值呈负相关 (P <0 .0 1)。sIL 2R水平与尿素氮、肌酐成正相关 (均P <0 .0 1) ,CD4+ /CD8+ 比值与尿素氮。

Clinical observation of serum IL-18,IL-10 and sIL-2R levels in patients with chronic hepatitis Cpre-and post antiviral treatment

To discuss the roles of serum interleukin-18 (IL-18), interleukin-10 (IL-10) and soluble interleukin-2R (sIL-2R) in the pathogenesis of chronic hepatitis C and to observe the effects of interferon (IFN) on the above- mentioned serum cytokines Methods The levels of above- mentioned cytokines were detected in 10 healthy individuals, 24 asymptomatic hepatitis virus C (HCV) carriers and 27 patients with chronic hepatitis C ( before and after IFN treatment) using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) Results The levels of the cytokines in patients with chronic hepatitis C are higher than in healthy people (P<0 05) and in asymptomatic HCV carriers(P<0 05) The values of the cytokines show a significant positive correlation to ALT (P<0 05) Levels of tested cytokines decreased observably after IFN treatment (P<0 05) The grades of the serum levels for sIL-2R and IL-10 before IFN treatment (from high to low) were categorized accordingly: non-response group> partial- response group >complete- response group (P<0 05) Conclusions The tested cytokines co-participate in the pathogenesis of chronic hepatitis C, and can be used to evaluate the effect of IFN on the immune state of organisms Furthermore, sIL-2R and IL-10 are important for predicting the anti-viral efficacy of IFN